Доказательная медицина

vjzybrf · #1 16.07.2009, 01:43

Должен ли врач районной поликлиники руководствоваться принципами доказательной медицины или нет?
Есть ли такое в законах?
Можно ли сменить врача на основании, что он не слышал о доказательности медицины?

**Aminazinka** · #2 16.07.2009, 04:55

Врача можно сменить только потому что Вы так хотите. А доказательная медицина у нас пока обязательной не является.

vjzybrf · #3 16.07.2009, 11:51

Спасибо за ответ.
Была с мамой на приёме у 3 врачей с жалобами на резкое ухудшение памяти.
Поставили диагноз - ЦВЗ, дискуляторная энцефалопатия цефалгический синдром.
Выписывают - пирацетам, винпоцетин, луцетам, кавинтон, ницегролин. Спрашиваю - так это ж лекарства с недоказанной эффективностью. Тогда преподносится цераксон как последнее достижение. Спрашиваю о мемантине - о нём никто не знает.
Все докторши - приятные, милые женщины. Но вот доказательная медицина их не интересует. Что делать?

*nastassia* · #4 16.07.2009, 12:11

менять врача.

acha · #5 16.07.2009, 12:41

Цитата:

Сообщение от nastassia

менять врача.

я бы сказал искать врача, и вероятнее всего не в поликлинике по ПМЖ

vjzybrf · #6 16.07.2009, 14:00

Да я уже поняла, что надо менять! Посетили 3.
Но - надо лечиться, а тут - поиски. Да и критерии этих поисков? Ходить и опрашивать - а вы слышали про доказательную медицину? Так сдаётся мне, что пока найду - скажут - чего ж не лечились, время упущено.

*AmuRRR* · #7 16.07.2009, 15:01

Цитата:

Сообщение от acha

я бы сказал искать врача, и вероятнее всего не в поликлинике по ПМЖ

Насчёт поликлиники, - обидно, слюшай... Чуть что - поликлиника. Много ли в клиниках академий последипломного образования, базах кафедр врачей, избегающих вышеозвученого списка препаратов?
Нормальную медицину растят десятилетиями, тратя на неё усилия законодателей, деньги, оберегая её от "дел врачей" и травли в СМИ. В России в общей сети ДМ по идее вообще не может быть, ей не учат, а доступ к Интернет стоит 10 процентов врачебной ставки в месяц и знание ДМ не снижает и не повышает способности врача обеспечить семью, т.е стимулов нет.

**Aminazinka** · #8 16.07.2009, 15:19

Цитата:

Сообщение от AmuRRR

а доступ к Интернет стоит 10 процентов врачебной ставки в месяц

Устроюсь врачом за ставку 16 000. Обещаю не возникать, если премию будут задерживать...

xxx08 · #9 16.07.2009, 15:39

Цитата:

за ставку 16 000. Обещаю не возникать,

Знаю врачей которые заробатывают в несколько раз больше, о доказательной медицине знать не знают. Работают честно, в пациентах недостатка не испытывают, результыты работы имеют отменные.

**Aminazinka** · #10 16.07.2009, 15:50

Цитата:

Сообщение от xxx08

Знаю врачей которые заробатывают в несколько раз больше, о доказательной медицине знать не знают. Работают честно, в пациентах недостатка не испытывают, результыты работы имеют отменные.

Тогда почему Вы здесь?

**Melnichenko** · #11 16.07.2009, 15:51

Разумеется , отменные - вопрос в том, что считать результатом - в мире почему -то до сих пор не знают, ч то в нашей стране отменные результаты

Annabella · #12 16.07.2009, 15:53

Ну конечно, потом отменные результаты работы врачей, имеющих в несколько раз больше, приходят лечиться к нам

совершенно бесплатно и без проблем.
С другой стороны, если кому-то хочется создать видимость лечения (чем больше надо полежать с капельницей, или чем сильнее болит зад после уколов) - за свои же деньги, и не хочется что-то делать самому, например жрать поменьше, ходить побольше - то это пусть делают те, кто не имеет представления о доказательной медицине. Право свернуть себе шею есть у каждого. Опять же, мнительные товарищи, товарищи с вторичной выгодой на фоне неврозов - если не хотят нормальной психотерапии - пускай платят за капельницы, пирацетамы и прочее.
Жалко только, если пичкают всей этой дрянью детей...
И лишь бы вся эта ерунда не оплачивалась государством.

В нашей конкретно взятой деревенской больничке в формуляре этого всего нету. Потому что денег мало, жалко на воду тратить.

vjzybrf · #13 16.07.2009, 16:24

Annabella , у мамы нет лишнего веса, наоборот, худенькая. Двигается.
Но вот с головой... Увы, наверное, возрастное - всё-таки 86 лет.
Мне не хочется, чтобы она принимала какие-то вещества без доказанного эффекта. И вообще ничего не делать - тоже ведь не правильно?

**Aminazinka** · #14 16.07.2009, 16:28

А почему Вы не откроете тему на форуме, чтобы получить второе мнение? По крайней мере будете знать, что искать. Пока Вы только задавали разрозненные вопросы про лекарства, если я правильно поняла.

**Anna_Shvedova** · #15 16.07.2009, 16:31

Цитата:

Сообщение от xxx08

Знаю врачей которые заробатывают в несколько раз больше... результыты работы имеют отменные.

А что они лечат, эти врачи? Уж наверное, не диабет с гипертонией