Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.08.2009, 11:37
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Увеличенный НАДКЛЮЧИЧНЫЙ лимфоузел практически всегда нужно биопсировать и смотреть. Поэтому соблюдайте рекомендации ваших врачей. Страшного в этой процедуре нет совсем ничего.
  #2  
Старый 13.08.2009, 12:04
matadorrr matadorrr вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2009
Сообщений: 14
matadorrr *
Цитата:
Сообщение от Dr. Посмотреть сообщение
Увеличенный НАДКЛЮЧИЧНЫЙ лимфоузел практически всегда нужно биопсировать и смотреть. Поэтому соблюдайте рекомендации ваших врачей. Страшного в этой процедуре нет совсем ничего.
любое хирургическое вмешательство - риск
я бы хотел услышать соображения по поводу дифдиагноза
на что это вообще похоже
  #3  
Старый 13.08.2009, 14:22
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от matadorrr Посмотреть сообщение
любое хирургическое вмешательство - риск
я бы хотел услышать соображения по поводу дифдиагноза
на что это вообще похоже
Нужно исключить онкологический процесс, от которого можно помереть скорее, чем от "хирургического вмешательства", которое раньше было в компетенции фельдшера.

Дифференциальный диагноз - в интернете, по ключевой фразе "лимфоаденопатия". Ищите про надключичные лимфоузлы, это особое дело. Из всей вашей информации объективно только увеличение лу до 2,5 см. Остальное - либо лирика или Ваш пересказ медицинской документации.
  #4  
Старый 13.08.2009, 14:41
matadorrr matadorrr вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2009
Сообщений: 14
matadorrr *
Цитата:
Сообщение от Dr. Посмотреть сообщение
Нужно исключить онкологический процесс, от которого можно помереть скорее, чем от "хирургического вмешательства", которое раньше было в компетенции фельдшера.

Дифференциальный диагноз - в интернете, по ключевой фразе "лимфоаденопатия". Ищите про надключичные лимфоузлы, это особое дело. Из всей вашей информации объективно только увеличение лу до 2,5 см. Остальное - либо лирика или Ваш пересказ медицинской документации.
это тянется год уже
онко может так долго тянуться?
я думаю что это бактерии какие то или паразиты
скажите пожалуйста , за какую область отвечает левый надключичный узел, который в начале ключицы?
  #5  
Старый 13.08.2009, 16:12
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от matadorrr Посмотреть сообщение
это тянется год уже
онко может так долго тянуться?
я думаю что это бактерии какие то или паразиты
скажите пожалуйста , за какую область отвечает левый надключичный узел, который в начале ключицы?
К сожалению, чтение лекций на тему лимфаденопатии в список моих желаний на сегодня не входит. Я вижу, что у вас имеется потребность в информации и потому я дал вам направление для самостоятельного его поиска выше. Не стесняйтесь им пользоваться.
В рамках представленной информации я также ответил на вопрос относительно дальнейшей тактики обследования. Более добавить нечего.
  #6  
Старый 13.08.2009, 19:03
matadorrr matadorrr вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2009
Сообщений: 14
matadorrr *
Цитата:
Сообщение от Dr. Посмотреть сообщение
К сожалению, чтение лекций на тему лимфаденопатии в список моих желаний на сегодня не входит. Я вижу, что у вас имеется потребность в информации и потому я дал вам направление для самостоятельного его поиска выше. Не стесняйтесь им пользоваться.
В рамках представленной информации я также ответил на вопрос относительно дальнейшей тактики обследования. Более добавить нечего.
ну хорошо
а в этой ветке ТЕРАПИЯ только Вы отвечаете на вопросы?
потому что я не пойду вырезать узел
знакомый хирург сказал что биопсия ничего не покажет - надо полностью удалять узел и делать гистонраму
сам на тему лимфаденопатии я много почитал
другое дело если на проблему посмотрит квалифицированный врач и сразу увидит в чем проблема
  #7  
Старый 23.09.2009, 17:43
matadorrr matadorrr вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2009
Сообщений: 14
matadorrr *
Цитата:
Сообщение от Dr. Посмотреть сообщение
К сожалению, чтение лекций на тему лимфаденопатии в список моих желаний на сегодня не входит. Я вижу, что у вас имеется потребность в информации и потому я дал вам направление для самостоятельного его поиска выше. Не стесняйтесь им пользоваться.
В рамках представленной информации я также ответил на вопрос относительно дальнейшей тактики обследования. Более добавить нечего.
бакпосев кала
1. гр.(-) пол. E.Coli Loe (-)
2. St.Aureus * 10^3
3. Грибы рода Candida * 10^5

значительное количество непереваренной пищи
йодофильная флора
дрожжевые грибы много

Кровь

Амилаза 46.22
Альбумины 45.04 %
Билирубин общий 12.91
Билирубин прямой 3.46
Билирубин непрямой 9.45
АЛТ 13
АСТ 15
ГГТ 23
Щелочная фосфатаза 146
общий белок 87
Описторхоз 0.2
Трихинелла 0.19
Токсокара 1.2
Эхинококки 0.15
аскариды 0.68
Лямблии 0.2
Геликобактери 120
микоплазма 1/20
Уреплазма 1/5

Диастаза мочи 37.7


Общий анализ крови

wbc 8.2
LYM % 9
LYM # 7
MON% 2.7
MON# 2
GRA% 88.3 h
GRA# 7.3 h

HGB 139
RBC 5.16 h
HCN 0.400
MCV 78
MCH 27
MCHC 348
RDW 14.3%

PLT 312
MPV 7.8
PCT 0.243
PDW 16.9%

Лейкоцитарная формула

Миелоциты 0
Метамиелоциты 0
палочкоедерные 25
сегментоядерные 61
лимфоциты 9
моноциты 3
эозинофилы 2
базофилы 0
плазматические клетки 0

Токсогенная зернистоть нейтрофилов
  #8  
Старый 24.09.2009, 13:17
Аватар для STc
STc STc вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 1,196
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 346 раз(а) за 331 сообщений
STc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господин matadorrr, есть такая книжка, автора З.К. Трущинского "Врачу: исцелися сам? История болезни и смерти дочери профессора Альперовского". Выпущена в 2002 году в г. Иваново тиражом в 3000 экз. Если сможете найти - ознакомьтесь. Думаю, болезнь несчастного ребенка, описанная там, не имеет отношения к Вашему случаю, но там у девочки возникла лимфоаденопатия и сыпь, и на протяжении 130 страниц ведущие профессора терапевты, хирурги, фтизиатры, онкологи переливали из пустого в порожнее и рядили - забрать лимфоузел на исследование или не огорчать девочку? В финале книги, когда ее показали будущему акад. А.И. Воробьеву, лечить ее лимфому было уже поздно, и она умерла от кровотечения. Это к тому, что показания к гистологическому исследованию лимфоузла были уже на первой странице, и, возможно, исход мог быть иным. Но с такими жалобами как у Вас, с п/я лейкоцитами 25%, абсолютной и относительной лимфопенией, бояться микрооперации неразумно. Желаю Вам здоровья и благоразумия, успехов.

Комментарии к сообщению:
riltsov одобрил(а):
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.