Гастрит и хеликобактер

Ktym · #1 09.10.2009, 20:24

Добрый день!

мужчина 30 лет вес 65 рост 170
2 врача (лор, обложен язык и дерматолог, себорейный дерматит)
посоветовали проверить ЖКТ. Других симпотомов нет, разве что периодически небольшой метеоризм и запах бывает изо рта.
Лет 7 назад также ставили диагноз дуоденит, тогда были периодические режущие боли в желудке, делали гастроскопию, пил маалокс. Вроде все прошло.

Результаты свежей гастроскопии:

пищевод проходимость: свободная
слизистая гипермирована в н.трети
кардия не смыкается
форма N размеры N
перистальтика умеренная
содержимое мутное с примесью желчи pH=3.0
складки извилистые
слизистая выраженно отечная (особенно в анитро/о ?? )
и гипермированная, легко осадняется
сосудистый рисунок не виден
привратник не смыкается

двенадцатиперстная кишка
слизистая отечная и гипермированная
язв эрозий нет
бульбодуоденальный переход N
залуковичный отдел первые складки утолщены и гипермированы
БДС не увеличен

Заключение недостаточность кардии, привратника. поверхностный эдо...ит (врачебный почерк

) гастродуоденит. дуоденогастро...ый резонанс ??? (ну и почерк

также сделал узи брюшной полости и почек-там все ок.

По результатам врач прописал париет 1 раз в день. рутацид по требованию (когда нет возможности поесть). курс 3-4 недели.

вопрос: прочитал здешний форум и наткнулся на зверя по имени хелиобактер. судя по всему, мне на него анализы не делали. есть ли смысл их делать? или признаки указывают на его отсутствие? прокомментируйте пожалуйста также адекватность назначенного лечения.
Спасибо

**Zambrozy** · #2 09.10.2009, 21:17

У вас нет показаний к гастроскопии, нет показаний к исследыванию на хеликобактер.
Говорить о адекватности лечения не приходится. Ни то ни другое не оказывает эффекта на себорейный дерматит. Обложен язык - это не диагноз.
Наиболее часто причины галитоза находятся во рту.

Ktym · #3 09.10.2009, 21:24

Антон Васильевич, спасибо за ответ! ну раз уж случайно сделали гастроскопию и определили гастродуоденит и тд. не является ли это показаниями к дальнейшему исследованию на хелиобактер и соответствующему лечению. 2 разных человека сказали в больнице разные слова. врач, который назначил лечение, сказал что ничего страшного, а врач который проводил исследование мрачно заметил что у меня хорошо наработанный гастрит ). кому верить и что делать? )

**Zambrozy** · #4 09.10.2009, 21:47

Вот вам третье мнение - ничего страшного.
Дальнейшие исследования в этом направлении не нужны.

Ktym · #5 10.10.2009, 09:20

отлично! а что же делать с назначенным лечением?

Ktym · #6 12.10.2009, 13:27

уважаемые врачи! ответьте пожалуйста на вопрос )

**alexdr** · #7 12.10.2009, 22:09

Цитата:

Сообщение от Ktym

отлично! а что же делать с назначенным лечением?

Каким лечением - париет + рутацид? Лечением чего - гастрита? Он у Вас не доказан. Выявляется почти в 98% случаев у пациентов, подвергнутых гастроскопии при отсутствии какой-либо иной органической патологии. Не надо лечить результаты гастроскопии.

Ktym · #8 14.10.2009, 14:45

Александр, да я имел ввиду конкретно назначенный курсом париета. если гастрит не доказан, то как же его доказать, или наоборот, опровергнуть?
симпотомы (не знаю чего) присутствуют налицо: запах изо рта (врач объяснял это тем что клапан-привратник? до конца не закрывается), обложенный язык, + стал замечать что периодически возникает чувство голода, хотя недавно перед этим ел + косвенные причины в виде дерматита. с зубами у меня все нормально, регулярно их проверяю. миндалины бывает воспаляются, но лор сказал, что причина налета на языке не в этом, а скорее всего в кишечнике.
Спасибо за ответ!

**alexdr** · #9 14.10.2009, 14:54

Гастрит не нужно доказывать/опровергать, до тех пор пока речь не идет о хроническом атрофическом гастрите (либо об эрозивном). Доказательств связи дерматита с заболеваниями ЖКТ нет (о чем уже было написано). Запах изо рта - в поиск по форуму по ключевому слову "галитоз". Курс париета/рутацида на очерченные Вами проблемы влияния не имеет. Что будет непонятно после результатов изучения материалов форума можете озвучить здесь, в этой теме.

Ktym · #10 18.01.2010, 13:20

Добрый день!
с недавних пор обратил внимание, что после приема пищи в кишечнике (правая нижняя сторона живота) периодически слышится бульканье, похожее на кратковременное переливание жидкости. Вначале замечал это только после приема фруктов, например мандаринов. Потом-после приема практически любой пищи. Раньше такого не было. Осенью делал гастроскопию, особых проблем не нашли, кроме гастродуоденита (см выше). В жизни также серьезных проблем не испытываю, периодически бывает метиоризм и запах изо рта. Правда сейчас вместе с этим звуком появилось небольшое ощущение "вздувшегося" живота. Имеет ли смысл обращаться к врачу и что это может быть? Просто не хочется опять ходить по врачам, делать анализы впустую. Спасибо за ответ!

**NadezhdaDoc** · #11 18.01.2010, 16:11

Цитата:

с недавних пор обратил внимание, что после приема пищи в кишечнике (правая нижняя сторона живота) периодически слышится бульканье, похожее на кратковременное переливание жидкости.

Это нормально.

Цитата:

периодически бывает метиоризм

Может быть связано с приемом некоторых видов пищи.
Вы не описываете патологических симптомов. Не надо излишне прислушиваться к работе своего организма.

Цитата:

Имеет ли смысл обращаться к врачу и что это может быть? Просто не хочется опять ходить по врачам, делать анализы впустую

Займитесь чем-нибудь более интересным