Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.11.2009, 18:52
elya2 elya2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2009
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
elya2 *
эрозивный гастрит

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Папа сделал ФГДС. Вот полное заключение: "В антральном отделе визуализируются острые эрозии до 0,3 см в диаметре, по мелкой кривизне и передней стенке определяются хронические эрозии до 0,7 см. в диаметре на приподнятом основании. Луковица П/К деформирована за счет послеязвенных рубцов с множественными конвергирующими складками. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна с острыми эрозиями до 0,5 см в диаметре.
Заключение: Эрозивный гастрит. Хронические эрозии антрального отдела желудка. Рубцовая деформация луковицы 12 перстной кишки. Эрозивный бульбит".
Тест на H. pilori - обнаружены.
Из симптомов: периодически болит желудок. Лечит диетой, травами.

Папе назначили: 1. париет 20 мг - 2 р в день и
2. фосфалюгель или маалокс 3 раза в день.
Таблетки пить сказали - 2 недели.

Разрешите спросить у Вас
1. надо ли папе что-то еще попить или данных лекарств достаточно? (Париет дорогой очень, может его заменить можно чем-то?)
2. Раз такая ситуация в желудке есть ли необходимость проверить кишечник?

Заранее благодарю за ответы!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.11.2009, 20:55
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,213
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Папе показана эрадикация. Это 2 антибиотика + ингибитор протонной помпы. Париет можно заменить любым другим ингибитором протонной помпы. Доказанных преимуществ париета перед другими ИПП нет. Посмотрите, напр., на препарат ультоп.

Лечить желудок диетой и травами абсолютно бесполезно. Вот что мне не понятно, так это то, что эрадикация не назначена несмотря на положительные результаты тестирования и имеющиееся показания к эрадикации. Одно но. Не известно, какой именно тест на хеликобактер был выполнен. Не все тесты одинаково... полезны (в смысле результаты не всякого теста подлежат интерпретации).

PS. Стоит ли папе проверять кишечник - сказать невозможно. Решается врачом очно. Информации для этого Вы дали практически ноль. А вот задуматься о смене лечащего врача, наверное, целесообразно.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.11.2009, 12:33
elya2 elya2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2009
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
elya2 *
Спасибо Вам большое за советы!
Подскажите, пожалуйста, какие два антибиотика нам пить? Я так поняла, нужно пить два антибиотика и ультоп и все? Папу готовят к операции на легком. Как Вы считаете в таком случае надо провести полное лечение с антибиотиками или это лучше сделать после операции, а сейчас легкое лечение?

Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.11.2009, 17:47
elya2 elya2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2009
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
elya2 *
Не оставьте без внимания, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.11.2009, 20:18
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,213
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вопросы о назначении конкретных лекарственных препаратов нужно решать очно со врачом. После назначения этих препаратов при Вашем желании можно будет обсудить на форуме назначенную схему. Вопрос о сроках эрадикации также нужно решать очно со врачами, готовящими Вашего папу к операции. Возможно. имеет смысл провести ее до операции. В любом случае, информации для детальной консультации недостаточно. Напр., информация о том, что Ваш папа готовится к операции на легких может сильно изменить сам подход к терапии обсуждаемого состояния.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.11.2009, 21:33
elya2 elya2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2009
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
elya2 *
Спасибо большое за советы.
Очно ему врач назначил париет и фосфалюгель. Я так поняла, что Вы советуете все-таки перед операцией пропить антибиотики и ультоп, а не после операции?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.11.2009, 00:24
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,213
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я советую обсуждать эту информацию очно с лечащим врачом, в том числе с тем, который готовит пациента к операции.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.11.2009, 09:13
elya2 elya2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2009
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
elya2 *
Хорошо, так и сделаем.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.11.2009, 12:41
elya2 elya2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2009
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
elya2 *
Уважаемые администраторы! Можно Вас попросить удалить данную тему.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.11.2009, 17:08
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Попросить можно, удалить нельзя (см. правила).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.