тревожащие меня симптомы на фоне ОРВИ

[Hilt]

Сообщение от BBC

Да вполне вероятно.
На фоне растущей гипертермии аппетит закономерно снижен.

Валерий Валерьевич, спасибо! Сейчас и проверим, потеря аппетита у нас из-за болезни или все же не медицинская. Отказ от еды начался 1,5 недели назад, но температуру тогда не измеряли. Сегодня показался горячим, поэтому и измерила. Смущает, что настолько разделены по времени начало отказа от еды и подъем температуры. Инкубационный период у ОРВИ может длиться более недели?

[ОльгаШа]

Учитывая, что ребенок заболел, давайте дождемся выздоровления и оценим аппетит на фоне здоровья, ОК?

[Hilt]

Сообщение от ОльгаШа

Учитывая, что ребенок заболел, давайте дождемся выздоровления и оценим аппетит на фоне здоровья, ОК?

Хорошо!

[Hilt]

Здравствуйте!
Сын болел ОРВИ с 30.10.09 по 08.11.09. Уже две недели здоров. Но аппетит по прежнему снижен, часто жалуется на тошноту, причем видно, что действительно тошнит. Трудности при глотании (бывает даже дольки мандаринов жует и выплевывает). Бледный, быстро устает. Вчера сдали ОАК и глюкозу из пальца. Пожалуйста, помогите оценить состояние крови, если ничего тревожащего нет, то буду дальше исключать психологические причины.

Сейчас сыну 4 года 10 месяцев, рост 116 см, вес 19,5 кг.

глюкоза - 3,8 ммоль/л (норма лаборатории 3,9-6,4 ммоль/л), кровь из пальца. Сдавали строго натощак, за исключением пары глотков воды за 2 часа до анализа.

ОАК:

Эозинофилы - 1
Палочкоядерные - 2
сегмент. - 31
лимфоциты - 62
моноциты - 4

WBC - 6.7 10*9/L (3.5-9.0)
RBC - 5.12 10*12/L (3.80-5.60)
HGB - 140 g/L (115-170)
HCT - 40.0% (34.0-48.0)
MCV - 78/1L fL (80.0-100)
MCH - 27.3 Pg (27.0-32.0)
MCHC - 350 g/L (320-360)
PLT - 230 10-3/mL (120-360)

LY 43.1%, 2.9 10*9/L (20-45%)
MO 10/5F3 0.7 10*9/L (2-8%)
GR46.4F3 3.1 10*9/L (42-76%)

RDW - 13.6 %CV (11.5-14.5%)
PCT - 0.13% (0.10-1.00%)
MPV - 5.5L fL (6-10%)
PDW - 17.5H % (10.0-15.0%)

Лимфоцитов у него всегда было много, и гемоглобин всегда высокий, хотя в последнее время мясо не ест вообще.

Пожайлуста, помогите сориентироваться, что с ним!

[ОльгаШа]

С одной стороны, признаков анемии или скрытого железодефицита не усматривается, кроме анизоцитоза, с другой - высокий гемоглобин бывает из-за сгущения крови, если ребенок давно не пил + мясо не ест + анизоцитоз, сдайте все-таки кровь на сывороточное железо, ОЖСС и ферритин. Либо подавайте препарат железа в профилактической дозе 1 мг/кг в теч. 2-3 месяцев

[Hilt]

Сообщение от ОльгаШа

сдайте все-таки кровь на сывороточное железо, ОЖСС и ферритин.

Ольга Владимировна, спасибо!
На этот анализ берут кровь из вены? У сына есть очень негативный опыт внутривенного введения - год назад делали КТ с контрастом, в вену попали раза с 6-го . Если можно обойтись профилактическим приемом - я лучше выберу его.
А глюкоза в норме, с лимфоцитами ничего страшного нет?

[ОльгаШа]

Да, из вены.

Глюкоза в норма, лимфоцитов у детей до 4,5-5 лет всегда больше, чем нейтрофилов, это нормально