Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 25.09.2009, 17:55
AntonP AntonP вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 70
AntonP этот участник положительно характеризуется на форуме
Пульс стал 121 , выпил 1,25 конкора, стал 76.... при стенозе говорят, конкор нельзя (...

Подскажите, что делать в моей ситуации , замучился.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 25.09.2009, 20:24
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1) При стенозе конкор можно, кое в каких случаях даже нужно. У Вас показаний к постоянному приему бета-блокаторов пока нет.
2) Зачем Вы пьете триампур? Бросайте это дело! Когда першит в горле - просто возьмите мятную конфетку или жевательную резинку .
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 25.09.2009, 22:14
AntonP AntonP вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 70
AntonP этот участник положительно характеризуется на форуме
Ну скажите, я вот читаю, что на ЭХОГК признаки легочной гипертензии определяются наличием среднего давление в области легочной артерии >22 мм. рт. ст. (кое-где пишут до 20), а так же увеличением отделов правого желудочка.

В июле 2009, среднее давление мне намеряли 22 мм.рт.ст.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Но с другой стороны, еще я прочел, что гипертензия начинается параллельно (или в следствие) гипертрофии ЛЖ, которой у меня, вроде как еще нет, а расширение ПЖ может и вовсе отсутствовать.

Скажите, можно еще какие-либо исключающие анализы провести в этом направлении?
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 25.09.2009, 22:32
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Измерение давления в легочной артерии с помощью ЭхоКГ носит весьма опосредованный характер и сильно зависит от квалификации исследователя. При аортальном пороке последовательность событий должна быть примерно такова: повышение давления в левом желудочке-повышение давления в левом предсердии и его РАСШИРЕНИЕ (которого у Вас нет)-повышение давления в легочной артерии-расширение ПЖ. Т. о., вероятность наличия у Вас легочной гипертензии крайне мала. Никаких анализов в этом направлении более не требуется.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 25.09.2009, 23:16
AntonP AntonP вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 70
AntonP этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, Михаил Юрьевич!
Просто я пытаюсь объяснить себе, почему примерно через 2-3 часа после приема 1,25 конкора (это 1\2 половинки сердечка 2,5мг), покашливания и першение в верхних отделах бронхов сразу же проходят, просто пропадают, буд-то их никогда и не было. Сразу же на ум приходят застойные явления. Может быть это как-то косвенно связано с воздействием, которое конкор оказывает на бронхи - в анотации прочел - возможны бронхоспазмы, значит он как-то на них влияет.
Просто это уже далеко не первый раз, когда после приема конкора кашель уходит, правда через 20-25 часов, если повторно ен принимать, он вернется.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 25.09.2009, 23:27
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никогда нельзя сбрасывать со счетов психологический эффект препарата, т. н. эффект плацебо. Если Вам лично помогает 1,25 мг конкора, ну, так и слава Богу. Зачем Вам объяснения его механизмов действия. В медицине немало случаев, когда механизмы не ясны, а результат есть и все этим пользуются.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 25.09.2009, 23:36
AntonP AntonP вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 70
AntonP этот участник положительно характеризуется на форуме
Ну потому что если я его буду постоянно принимать, пульс снизится до 35 ударов в минуту и я буду как муха осенью, что уже наблюдалось.

А если бы это подтверждало наличие легочной гипертензии, читай застоя, то я пошел бы и прооперировался.

А еще может статься, что его мне вовсе принимать не нужно, а помогает он по какой-то косвенной причине, а в целом вредит, скажем для переферического кровообращения.

Поэтому и пытаюсь объяснить себе механизм, но к сожалению физ-химия у меня была всего 1 семестр, поэтому прочтение селективного действия адреналин-блокаторов на гладкие группы мышц бронхов для меня как китайская грамота.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 25.09.2009, 23:42
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1) От 1,25 мг - не снизится
2) У Вас нет показаний к операции. При аортальном стенозе легочная гипертензия не учитывается в определении показаний к операции.
3) Не вредит (см. п. 1).
4) У меня физ. и коллоидная химия тоже была 1 семестр.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 24.10.2009, 22:52
AntonP AntonP вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 70
AntonP этот участник положительно характеризуется на форуме
Привика от гриппа + ВПС

Здравствуйте!

На работе по ДМС предлагают сезонную вакцинацию, да еще и просят сообщить в отдел кадров если прививку делать не собираешься. Вопрос, при ВПС (2ух. сворчатый АК, инф. эндокардит в 3 года) можно ли делать прививки от гриппа? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 24.10.2009, 23:00
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно. В смысле, вакцинация для Вас РЕКОМЕНДОВАНА.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 24.10.2009, 23:03
AntonP AntonP вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 70
AntonP этот участник положительно характеризуется на форуме
Благодарю. Сделаю.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 11.12.2009, 22:21
AntonP AntonP вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 70
AntonP этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!

Последние 2 недели болит сердце, боль давяще-колящего характера, иногда отдает в плече даже, иногда болит если очень глубоко вдохнуть, иногда даже отдает в руку. Причины и периодичность болей выявить не удалось.

Пульс в норме, давление в норме, температура - 37,3

Недели 1,5 назад переболел гайморитом, лечил антибиотиками, недавно нос стало вновь постоянно закладывать.

Подскажите пожалуйста, если это недолеченный гайморит, может ли из-за ухудшенного дыхания, а след. и недостатка кислорода болеть сердце?

Очень боюсь эндокардита, есть ли способы\анализы, позволяюшие его точно выявить?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 11.12.2009, 22:54
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AntonP Посмотреть сообщение
Последние 2 недели болит сердце, боль давяще-колящего характера, иногда отдает в плече даже, иногда болит если очень глубоко вдохнуть, иногда даже отдает в руку. Причины и периодичность болей выявить не удалось.
Это описание совершенно не соответствует болям сердечного генеза. Правда, послушать сердце и легкие нужно (для исключения, а не для подтверждения).
Что касается эндокардита, так он вообще никогда не болит.
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 11.12.2009, 23:08
AntonP AntonP вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 70
AntonP этот участник положительно характеризуется на форуме
А температура?
У меня в 3 года был эндокардит, кроме температуры ничего и не было...

Скажите какие анализы на него можно сделать?
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 12.12.2009, 16:38
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Температура - да, несомненно. Только она не болит .

Анализы - очень просто. Клинический анализ крови.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.