Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.02.2010, 21:39
Katy023 Katy023 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Калининград
Сообщений: 146
Сказал(а) спасибо: 3
Katy023 *
Здравствуйте! Хочу поинтересоваться по поводу диагнозов фгдс.
Несколько лет назад диагноз был: эрозивный гастрит
фгдс от 16.06.08: поверхностный гастрит, рубцово-язвенная деформация лук.12 п.к.(язвы диагностированной не было)
фгдс от 28.07.09: хронический атрофический гастрит(биопсия). Хеликобактер(был пролечин, сделано контрольное фгдс)
Вопрос у меня в следующем: почему диагнозы отличаются, ведь насколько мне известно атрофический и эрозивный гастрит,это разные вещи,с разной кислотностью? Куда делся рубец, на последнем исследовании его не обнаружили, могло быть такое что его и небыло или он исчез?
Вопросы эти меня волнуют еще и потому, что сейчас гинеколог отправляет к гастроэнтерологу.(из жалоб: налет на языке, неприятный вкус во рту.) Хотелось бы уточнить, нужно ли мне сейчас идти и проходить фгдс, если я не так давно его делала, или пол года это уже приличный срок? Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.02.2010, 18:31
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,554
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 380 раз(а) за 379 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас идти проходить ЭГДС не надо, для этого исследования, как и для любого другого должны быть показания. Налет на языке и привкус во рту такими не являются. Если гастроэнтеролог найдет более веские аргументы, то направит вас.
Насчет различных заключений судить не берусь. Во-первых эндоскопическую картинку доктор проводящий ЭГДС оценивает субъективно. Поэтому, есть рубец или его нет, могут разные доктора трактовать по-разному, если нет явной выраженности. А по поводу того поверхностный или атрофический гастрит можно судить по результатам биопсии. А биопсия как я поняла делалась только при последнем исследовании? Или в результате хеликобактерной инфекции развился атрофический гастрит, только сомнительно что так быстро за год. Вообщем, я считаю бессмысленным разбираться в такой ситуации что когда было/небыло. Надо заниматься теми проблемами которые есть в настоящее время.
Анемию лечите? Как ТТГ?

Комментарии к сообщению:
vola одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.02.2010, 19:28
Katy023 Katy023 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Калининград
Сообщений: 146
Сказал(а) спасибо: 3
Katy023 *
Спасибо большое за ответ! Биопсию мне делали только в последнее фгдс, тогда и определили наличие хеликобактера, после этого пролечивалась и делала повторное фгдс уже без биопсии, а рубец кстати нашел мне тот же доктор,что и делал повторное, и сам удивился,что его не оказалось во второй раз. Просто почитала здесь в нескольких темах,что атрофический гастрит это более серьезно,чем просто поверхностный,вот и решила поинтересоватся. По поводу анимии, терапевт выписал ферум лек,по 1 таб 2 р в день, 2 месяца. Получила результаты ттг: 0,92(норма 0,23-3,4).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.02.2010, 22:07
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс/Саратов
Сообщений: 1,077
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 432 раз(а) за 424 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сочетание ускор. СОЭ,субфебриллитета,анемии,бактериурии(+ нитрит. тест) на фоне беременности могут быть маркерами инфекции мочевыделительной системы, что требует целенаправленного обследования.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.02.2010, 21:03
Katy023 Katy023 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Калининград
Сообщений: 146
Сказал(а) спасибо: 3
Katy023 *
Спасибо за ответ! Хотелось бы уточнить: что подразумевается под целеноправленным обследованием, какие дополнительные анализы следует сдать?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.02.2010, 00:39
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс/Саратов
Сообщений: 1,077
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 432 раз(а) за 424 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас только ан.мочи общий в динамике. При повторении "Nitr +" - сдать мочу на посев в баклабораторию(только все сдавайте по правилам).
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.02.2010, 10:49
Katy023 Katy023 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Калининград
Сообщений: 146
Сказал(а) спасибо: 3
Katy023 *
Здравствуйте! Сегодня сдала анализ мочи. Вот результат:
p.h. 6,0
S.G 1.025
PRO neg
GLU neg
KET neg
URO +- norm
BIL - neg
LEU + 25 wbc/ul
BLD+- 5 rbc/ul
NIT+ pos
VTS- neg
Лейкоциты 5-7 ед.
Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов, что за показатели повышены? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.02.2010, 17:51
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,554
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 380 раз(а) за 379 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно сделать бакпосев мочи. Положительный нитритный тест указывает на наличие бактерий в моче. Бакпосев поможет узнать в какой концентрации. Бактериурия у беременных требует лечения, т.к. достаточно высокий риск развития клинически выраженной инфекции мочевыводящих путей. Обратитесь к терапевту.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.02.2010, 17:54
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,554
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 380 раз(а) за 379 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы мочу сдавали правильно? Предварительно подмывшись среднюю порцию?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.02.2010, 18:01
Katy023 Katy023 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Калининград
Сообщений: 146
Сказал(а) спасибо: 3
Katy023 *
Вот сижу и как раз об этом думаю, что я сначала мочу собрала, а потом мыться пошла, выходит,что неправильно,ведь те же лейкоциты могли попасть и с наружных половых органов, верно? Наверное нужно пересдать, в прошлый раз не было ни лейкоцитов ни эритроцитов, а вот nit уже второй раз +.
Как я поняла, бакпосев мочи мне терапевт должен назначить, к урологу пока нет смысл обращаться?
Спасибо Вам большое за скорый ответ!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.02.2010, 16:27
Katy023 Katy023 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Калининград
Сообщений: 146
Сказал(а) спасибо: 3
Katy023 *
Добрый день! Была вчера на приеме у гинеколога. Посмотрев анализы, врач сказала что моча у меня в этот раз лучше, когда я спросила про лейкоциты и бактериурию, ответила-ничего страшного. Если уж я хочу, то могу повставлять противобактериальные свечки. К терапевту не направила. Подскажите пожалуйста, стоит ли мне идти самолично к терапевту, просить направление на бакпосев мочи или просто пойти сдать его в платной клинике, я подозреваю,что он и так платный. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 27.02.2010, 18:05
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,554
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 380 раз(а) за 379 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бессимптомная бактериурия у беременных требует лечения, т.к. в 20-40% случаев ведет к развитию пиелонефрита. И противобактериальные свечки здесь не помогут. Вообще не понятно причем здесь свечки. Повторить анализ мочи и сделать бакпосев мочи стоит (только сделать это правильно), а уж пойдете вы за этим к терапевту или нет это вам решать. Не было ли у вас раньше инфекций мочевыводящих путей(цистит, пиелонефрит)?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 28.02.2010, 11:27
Katy023 Katy023 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Калининград
Сообщений: 146
Сказал(а) спасибо: 3
Katy023 *
Спасибо за ответ! Пиелрнефрита не было, а цистит был. Анализ так и называется- бакпосев мочи? Позвоню в клинику, узнаю как можно сдать.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.02.2010, 11:44
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,554
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 380 раз(а) за 379 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да так и называется бакпосев мочи или посев мочи на флору. Сдается в стерильную пробирку, которую берут в лаборатории.
Когда будете повторять общий анализ мочи желательно хорошо помыть с мылом и простерилизовать банку.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.03.2010, 21:47
Katy023 Katy023 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Калининград
Сообщений: 146
Сказал(а) спасибо: 3
Katy023 *
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, а то я совсем распереживалась=(( Под вечер сегодня начались боли после мочииспускания, как при цистите и еще заметила небольшие(буквально несколько капель) коричневатые выделения,мочииспускания участились,живот не болит,просто некий дискамфорт присутствует. Очень боюсь угрозы, у меня усейчас 14 недель, подскажите может стоит принять какие-то меры,пока не попала к врачу, до бакпосева пока не дошла,к сожелению.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.