Контакт геп С у новорожденного

Jinny · #1 04.02.2010, 19:18

Добрый день! Усыновляем ребенка. Ребенку 1 месяц, контакт по геп С. Есть какие-то способы определить инфицирован ребенок или нет? И какие прогнозы лечения и течения заболевания в случае заражения ребенка?

Annabella · #2 04.02.2010, 19:24

Здравствуйте.
У ребенка еще довольно долго будут сохраняться материнские антитела. Поэтому надо сдать ПЦР HCV количественную.
И еще такой момент. Не всегда матери сообщают о ВИЧ-статусе в родильном доме. Поэтому одновременно - антитела к ВИЧ + ПЦР HIV.

Jinny · #3 04.02.2010, 19:54

спасибо, завтра поеду смотреть документы и мед карту. Напишу, что и как.

Annabella · #4 04.02.2010, 20:35

И еще момент.
Не всегда, к сожалению, все заболевания выявляются очень рано, в 1 месяц. Всего, конечно, не предусмотреть, но обследование у действительно хорошего невролога может дать некоторую ясность.
к сожалению, бывает и так, что довольно тяжелые пороки развития мозга никак не дают о себе знать. Как усыновитель, Вы имеете право знать все о здоровье малыша. Поэтому, нелишне будет организовать какое-то независимое обследование.

Jinny · #5 04.02.2010, 21:24

Да, я уже думаю показать неврологу. Осталось только найти какому. В любом случае жду завтра, пока не вижу документов и ребенка, сложно что-то говорить

Jinny · #6 05.02.2010, 18:51

Добрый день, это снова я. Посмотрели мы, анализы со слов врача алт аст и что-то там еще в норме, узи печени в норме. титр 1 к 200. В понедельник будем делать ПЦР HCV количественную. К чему готовиться? И если инфицирования нет, ПЦР обязательно болжен быть отрицательным? Его готовят аж неделю!

Annabella · #7 05.02.2010, 18:59

Неделю готовят, потому что собирают целый планшет и запускают в работу.

Сфотографируйте анализ, предварительно закрыв фио ребенка, и выложите здесь (биохимию крови, УЗИ, и потом ПЦР).

В принципе, отрицательная ПЦР количественная - это почти наверняка хороший результат. Но есть предел метода. Поэтому сдавайте, а там посмотрим.

Jinny · #8 05.02.2010, 21:40

Спасибо вам огромное, что не прошли мимо. Нам это очень важно, ребенок сильно запал в душу, хочу знать к чему готовится. В понедельник все сфотографирую, что есть. Ну а пцр будем ждать и надеятся.
Скажите, при плохом анализе каков прогноз? Я готова лечить этого ребенка, но хочу знать всю правду, как она есть.

Annabella · #9 05.02.2010, 21:43

Сказать конкретно - очень сложно. Может всю жизнь будет бессимптомным носителем... Может - нет. От чего это зависит - никто не знает.

Скажу вот еще что. В России есть федеральная программа по гепатиту С и по гепатиту В.

Маленьких детей вообще не лечат до определенного возраста. Просто, когда будут анализы и Вы их выложите - подключится Юсиф Мусаевич, который самый лучший специалист по этой проблеме (а я их видела немало, есть с кем сравнить).

Jinny · #10 06.02.2010, 11:38

Спасибо вам огромное! Буду ждать анализов!

Jinny · #11 09.02.2010, 07:42

Добрый день! ПЦР мы сдали, ждем результатов, пообещали сделать за 5 дней, так что возможно в субботу уже получим. Скажте, а контакт по геп С является поводом для отвода от прививок? Просто ребенку не поставлены прививки, я только сейчас начала думать почему? И если будут антитела до 18 месяцев (ну может ведь и так быть?) то ребеночек будет без прививок?

Annabella · #12 09.02.2010, 09:49

Не является контакт по гепатиту С отводом для прививок.

Jinny · #13 10.02.2010, 17:01

Добрый день! Выписка ребенка у меня на руках, вернее копия. Отвод от прививок был на 1 мес по ГБН.
узи 23 дня
печень форма и размеры не изменены (правая доля 62,0 левая 30,0 мм) Контуры четкие, ровные. Паренхима обычной эхоплотности. Эхоструктура печени однородная. Сосудистый рисунок сохранен. Сосуды не расширены. Желчные протоки не расширены. Поджелудочная железа не увеличена. Желчный пузырь расположен обычно. Контуры его четкие, ровные. Стенки не утолщены. Полость пузыря анэхогенная.

Там еще есть селезенка, почки и другие органы. Если нужно, я перепишу.

по анализам. Нигде в карте нет титров, просто что ВГС от 4.01. антитела обнаружены.

Анализ крови.

дата Er Hb Цв. пок. Le Эозин П\я С\я Лимф. Моноц. Tr соэ
6.1 5,0 186 37 8,0 4 3 39 46 10 2
14.1 4,8 173 36 6,0 3 3 36 50 8 2
25.1 4,6 150 32 6,3 3 3 33 53 8 2

б\а крови
дата бил.общ. прямой непрямой алт аст (не могу разобрать что)
6.1 249 6 243 20 49 273
9.1 94,5 3 91,5
25.1 24 5 19 18 35

К сожалению не смогла разобрать что за последний показатель в таблице, напечатано "сахар" но сверху что-то написано рукой. У меня ксерокопия, видно плохо.

ПЦР пока не готов, надеюсь будет в субботу.

р.с. пыталась подровнять табличку, е получается

Jinny · #14 14.02.2010, 16:50

Добрый день! Получили результат ПЦР "не обнаружено". Можно спать спокойно?

**easl** · #15 14.02.2010, 18:46

Вполне.