Реабилитация после ЭИТ (электрокардиоверсия)

[Igor1971]

В12 жидкий, спрей.
Вигантол - 4 капли на стакан воды
Натощак, утром 06-20 - 06-30

Утро - 7-30
Форсига - 10 мг.
Верошпирон 25 мг.
Кордарон 200 мг.
Эликвис 5 мг.


Вечер (по времени не всегда одинаково, после ужина 18-30
- 19-00)
Эликвис 5 мг.
Метформин (Глюкофен) 1000 мг.
Крестор 10 мг
Розувастатин 10 мг.
Лазартан 25 мг. (прописано 50 мг утром)

По приёму лазартана вечером - до аритмии пил лазартан + амлодипин + аторис от гипертонии вечером, так назначал врач.

[Korzun]

Здорово, что похудели!
Цель приема витаминов В12 и Д?
Розувастатин и крестор - это разные названия одного препарата, вы оба принимаете?
Лозартан я бы перенес на утро, гипотензивные принимают утром, т.к. днем давление выше чем ночью.

[Igor1971]

Сообщение от Korzun

Здорово, что похудели!
Цель приема витаминов В12 и Д?
Розувастатин и крестор - это разные названия одного препарата, вы оба принимаете?
Лозартан я бы перенес на утро, гипотензивные принимают утром, т.к. днем давление выше чем ночью.

Про статины - перепутал немного - крестором заменил розувастатин, а дополнительно супразофен 145 мг. вечер.

Про лозартан - понял.

Эндокринолог сказала сегодня, что снижение веса и давления результат приема Форсига. Но сегодня ночью упало до 90/60 при повышенном сахаре.

[Korzun]

Сообщение от Igor1971

что снижение веса и давления результат приема Форсига.

В похудении Ваш вклад тоже точно есть. В давление вклад препарата умеренный. скорее похудание помогло с давлением, т.к. минус 10 кг - это минус 1 препарат от давления.

[Igor1971]

Добрый день, Александр Иванович!

Был сегодня на плановом приёме у кардиолога, направившего на ЭИТ), с результатами анализов и УЗИ. Анализы, по словам кардиолога, хорошие.

Удивительно (для меня, пол крайней мере), но мои жалобы на низкое давление не привели к отмене препаратов (наоборот, рекомендовано вернуть лозартан к прописанной дозе 50 мг (разделить приём на 25 мг утро + 25 вечер).

По статинам, прописанным эндокринологом, сказала, что не стоит дублировать розувастатин - принимать Супразофен и розувастатин вместе. Либо Супразофен, либо Розувастатин + Трайкор.

По физнагрузкам - ходьба, велосипед, плавание - по самочувствию, на низком пульсе (до 100 уд/мин). Турник, отжимания - только по самочувствию и не рекомендовала это).

Честно, забыл спросить про баню. Сейчас (уже недели 3),после бассейна, хожу в хамам, начал с 5 минут, сейчас 7, пульс контролирую, доходит до 95 уд. мин. В сауну пока не ходил.


Интересует Ваше мнение - по препаратам, рекомендациям и бане? Заранее благодарю за ответ!

[Korzun]

Я бы сартаны тоже не отменял, я уже писал о переносе на утро, вариант в 2 приема тоже допустим. Их смысл не столько в давлении, сколько в продлении жизни.

Экстрим и здоровые плохо выдерживают, это я про баню. Если зайти погреться, то можно, если до белых пятен много раз подолгу, то не думаю, что это здоровья прибавляет.

[Igor1971]

Сообщение от Korzun

Экстрим и здоровые плохо выдерживают, это я про баню. Если зайти погреться, то можно, если до белых пятен много раз подолгу, то не думаю, что это здоровья прибавляет.

Спасибо большое! P.S. Никакого экстрима в бане! Только в разумных пределах!

[Igor1971]

Добрый день, Александр Иванович!

Всё же беспокоит постоянно пониженное по утрам давление (беспокоит не в смысле плохого самочувствия, а именно стойким удержанием на низком (для меня) уровне).

Долгое время (начиная с 2015 г.) принимаю гипотензивные препараты и статины (Лориста Н, позже перешёл на лозартан, и Аторис). Обычными были цифры - 125-135/90 ( это в последний год), причём диастолическое было последнее время повышенным.

После ЭИТ и изменения принимаемых препаратов, давление держится на низком уровне (результаты ниже), были случаи падения до 90/60 утром или ночью.

дата давление пульс
30.08.2024 116/71 83
31.08.2024 111/79 63
01.09.2024 132/69 74
02.09.2024 127/87 83
03.09.2024 120/77 72
04.09.2024 125/78 63
05.09.2024 109/76 67
06.09.2024 111/80 79
07.09.2024 97/68 63
08.09.2024 110/74 73
09.09.2024 103/78 71
10.09.2024 131/76 69
11.09.2024 124/90 78
12.09.2024 128/83 81
13.09.2024 120/86 64
14.09.2024 102/65 79
15.09.2024 93/73 71
16.09.2024 121/67 74
17.09.2024 107/77 65
18.09.2024 121/78 76
19.09.2024 120/89 78
20.09.2024 108/80 70
21.09.2024 104/66 65
22.09.2024 107/61 62
23.09.2024 94/61 61
24.09.2024 115/84 68
25.09.2024 105/71 72
26.09.2024 107/78 79
27.09.2024 116/85 62
28.09.2024 97/59 73
29.09.2024 92/64 74
30.09.2024 107/82 69
01.10.2024 112/84 76
02.10.2024 115/79 84
03.10.2024 99/75 79
04.10.2024 106/66 71
06.10.2024 97/62 78
07.10.2024 108/68 84
08.10.2024 110/72 72
09.10.2024 102/67 73
10.10.2024 111/77 80
11.10.2024 104/70 66
12.10.2024 93/62 74
13.10.2024 113/70 82
14.102024 109/70 94
15.10.2024 123/77 67
16.10.2024 111/77 69
17.10.2024 102/67 71
18.10.2024 94/71 75

Нет ли опасности в таком снижении давления?

[Korzun]

Сообщение от Igor1971

Нет ли опасности в таком снижении давления?

Числа давления в рамках нормы. Если такие числа хорошо переносятся, то это идеальное достижение целевых показателей. Такие числа оптимальны для хорошего прогноза.

[Igor1971]

Сообщение от Korzun

Числа давления в рамках нормы. Если такие числа хорошо переносятся, то это идеальное достижение целевых показателей. Такие числа оптимальны для хорошего прогноза.

Спасибо! Переносятся хорошо, кроме пары случаем "мушек" в глазах, после подъёма с корточек. И один раз было падение ночью - вставал в туалет слабость, "мушки" в глазах. Думал, что гипогликемия - сахар выше нормы, давление было ниже 90/60

[Korzun]

Это было до переноса лозартана на утро (или на 25 мг 2 раза)?
Я бы на ночь его не принимал тогда.
Еще возможное уменьшение - это верошпирон принимать 12,5 мг.

[Igor1971]

Сообщение от Korzun

Это было до переноса лозартана на утро (или на 25 мг 2 раза)?
Я бы на ночь его не принимал тогда.
Еще возможное уменьшение - это верошпирон принимать 12,5 мг.

Да, до переноса лозартана.
Про верошпирон -Вас понял, спасибо!
Ещё момент - за несколько дней до этого случая начал принимать Форсига (утром). До этого принимал Форметрин вечером.

[Korzun]

Сообщение от Igor1971

Ещё момент - за несколько дней до этого случая начал принимать Форсига (утром). До этого принимал Форметрин вечером.

Может так привыкали к новому.

[Igor1971]

Добрый день, Александр Иванович!

Поошу Вашего совета по коррекции принимаемых лекарств.
Эндокринолог разрешила перейти от Форсига снова на Метформин.

Уже больше недели принимаю следующие препараты:

В12 жидкий, спрей.
Вигантол - 4 капли на стакан воды
Натощак, утром 06-20 - 06-30

Утро - 7-30
Метформин (Глюкофен) - 1000 мг.
Верошпирон 12,5 мг.
Кордарон 100 мг.
Эликвис 5 мг.
Лазартан 25 мг

Вечер (по времени не всегда одинаково, после ужина 18-30
- 19-00)
Эликвис 5 мг.
Метформин (Глюкофен) 1000 мг.
Крестор 10 мг
Трайкор 145 мг.
Комбилипен-нейро 100 мг+100мг

То ли организм привык к пониженному давлению, то ли коррекция препаратов (отмена Форсига, уменьшение Верошпирон, Кордарон, Лазартан), но стал чувствовать себя лучше, нет "мушек" перед глазами и яро выраженной слабости.

Вот результаты последних замеров
дата давление пульс вес
20.10.2024 99/70 76 91,35
21.10.2024 90/61 82 91,7
22.10.2024 97/59 69 91,3
23.10.2024 97/62 76 91,35
24.10.2024 107/70 70 90,1
25.10.2024 90/68 71 89,85
26.10.2024 98/65 69 90,35
27.10.2024 107/66 76 91,7
28.10.2024 101/68 75 91,4
29.10.2024 99/63 71 90,8

Собственно вопрос - оставить нынешний список принимаемых препаратов или что-то изменить?

Заранее благодарю за ответ!

[Korzun]

Одного измерения в день для полной картины мало. Что утром, днем и вечером?

нет ярко выраженной слабости

Звучит, как еще требующее изменений. М.б. подумать об уменьшении Лозартана до 12,5 по утрам.
Но повторю, что Вы привели только одно измерение АД за день, причем неизвестно это утро, день или вечер. А лозартан препарат, который не перекрывает сутки, и для его изменений нужно понимать что утром, что днем, а что вечером.