#31
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые врачи! Спасибо за Ваш труд. Снова возник вопрос по рекомендациям.
От приема этоцизина по поводу аритмии отказалась. Теперь аритмологи предлагают сделать генетический анализ по поводу некомпактного миокарда. Как я поняла из их слов, некомпактный миокард это не диагноз, а требуется установка диагноза. Сейчас заключение звучит так «Мр признаки некомпактного миокарда в сегментах s10,s11,s12,s16,s17. Множественные участки фиброзных изменений эндокарда во всех отделах лж. Следуют дифференцировать проявления фиброза при некомпактном миокарде от постмтокардического фиброза.» Видимо для этой дифференциации и требуется генетический тест. Вопросы такие: требуется ли это дальнейшие исследование? повлияет ли оно на решение просто наблюдать? На прогноз? Дети уже рождены (3 кс), ещё детей не планирую. Вопрос вызван в том числе и тем, что данное исследование стоит достаточно дорого, выполняется качественно в основном за границей. Поэтому потребует существенных расходов. Хочется понять что это действительно необходимо. |
#32
|
||||
|
||||
Результаты этого исследования будут бесполезны, т.к. не смогут ни на что повлиять (на лечение, например).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#33
|
|||
|
|||
И ещё была рекомендация повторять мрт с контрастом каждые 3 года, для обнаружения отрицательной динамики, если она будет. Это имеет смысл? Делать или не делать?
Это тоже исследование бесплатно сделать сложно, прийдется платно, если хочется у хорошего специалиста. Но причина даже не в этом, просто каждое посещение доставляет много тревог и переживаний. Но Если надо, то надо. И ещё вопрос о переживаниях. Прочла на форуме, что излишняя тревожность может крыться в жда. Может мне пропить железо? Хотя по анализам у меня 46 ферритин. |
#34
|
||||
|
||||
Опять же обнаружение какой-то отрицательной динамики никак не повлияет на возможное лечение. Т.е. исследование ради исследования, а не с какой-то целью...
Ферритин 46 не указывает на железодефицит, но он может быть ложно повышен (как острофазовый белок) при наличии в организме воспаления (СОЭ, СРБ).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#35
|
|||
|
|||
Александр Иванович, подскажите пожалуйста, какие вообще прогнозы при таком заключении мрт? Какие то рекомендации по жизни с этим диагнозом?
|
#36
|
||||
|
||||
На сегодняшний день нет понимания, что это как-то влияет на прогноз и что есть какие-то значимые рекомендации.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |