|
#31
10.03.2009, 06:25
|
|||
|
|||
|
Аллергический кашель - это и есть астма. У вас почти наверняка есть астма. Серетид поможет при астме, но не поможет при ОРВИ. Кашель может быть только из-за ОРВИ.
Вы не принимаете никакие отхаркивающие или разжижающие мокроту средства? Даже если здоровому человеку дать отхаркивающие травы, лазолван, бромгесин, то у него появится кашель. 
|
|
#32
10.03.2009, 10:05
|
||||
|
||||
|
Спасибо за разьяснения. Да я 3 дня пропила лазолван,каюсь.Заметила связь между усилением кашля и лазолваном,я его перестала принимать.А еще врач-терапевт назначила грудной сбор .Его тоже не принимать.
А вот позиция моей мамы категорична:-это ты свою простуду запустила,дальше некуда.Нужно травы от кашля пропить 1-2 месяца,на ночь через день горчичники и банки .Пообещала ,что весь мой кашель пройдет.Я сказала,что сначала врачей спрошу. Просто так вышло ,что сначала мне полегчало,а потом опять кашель.Я уже устала. Спасибо за поддержку.
|
|
#33
10.03.2009, 14:53
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#34
11.03.2009, 10:08
|
||||
|
||||
|
Добрый день.Спасибо за подробные разъяснения. Вчера я была на приеме у пульмонолога.Она меня выслушала-дыхание ослабленное,хрипы,крепитация. Т держится 8 дней 38-38,5.Назначили флюорограмму гр.клетки в 3-х проекциях.Сегодня сходила за результатом.На снимках-пневмония.(снимки на руки мне не дали). Диагноз: грипп,осложненный пневмонией.Врач назначила левофлоксацин 0,5 1 т. 5 дней.И продолжать грудной сбор.Я антибиотик еще не купила,решила сначала сюда написать.Правильно ли мне назначили лечение? И про банки и горчичники,нужно или нет?
|
|
#35
11.03.2009, 16:19
|
|||
|
|||
|
Все правильно, срочно начинайте прием левофлоксацина. Пневмония - это такое заболевание, при котором нужно меньше думать и больше делать. Если появится одышка и будет трудно говорить, не пишите на форум, а вызывайте скорую.
Отхаркивающие понадобятся когда появится трудноотделяемая мокрота желтого цвета. Горчичники и банки не применяют при высокой температуре тела. Главное - принимайте левофлоксацин. До появления крепитации участковый терапевт должен был слышать просто ослабленное дыхание. И что? Не слышал в последние дни? А по поводу астмы пульмонолог что-нибудь сказал?
|
|
#36
11.03.2009, 16:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#37
11.03.2009, 16:46
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Точно, тут (UpToDate) так и написано: "при пневмонии толку от физиотерапии нет". 
|
|
|
|
#38
11.03.2009, 17:41
|
||||
|
||||
|
Спасибо.Да до того,как сегодня поставили диагноз "пневмония",я на дом вызывала участкового врача. Это было 5 марта.Она сказала,что слышит хрипы и дыхание ослаблено.Диагноз :острый бронхит.Лечение -макропен.А вчера я сама сходила к пульмонологу.Назначили левофлоксацин.И серетид снизить до одной дозы утром.Я не знаю совпадение это или нет ,но сейчас у меня такое ощущение ,что сильный грудной остеохондроз,мне даже глубоко вздохнуть больно,но боль какая-то поверхностная,шею больно поворачивать.Надеюсь к пневмонии это не имеет никакого отношения.Сейчас почитали Ваш ответ,муж ,надеюсь,уже в аптеке.Спасибо.
|
|
#39
13.03.2009, 19:32
|
||||
|
||||
|
Наташа, у меня не было возможности раньше прочитать, Вашу тему.
У меня складывается впечатление, что у Вас к БА присоединилось ОРВИ, осложнившееся пневмонией (?). - Возможность выложить снимок есть? - Анализ мокроты делали? - На сегодняшний день что принимаете и в какой дозе? - Температура? - Что отхаркивается? - Носовое дыхание? - Как спите ночью? - Что с молоком - лактостаза не было? Про банки и горчичники забудьте раз и навсегда... Серетид не бросать!
|
|
#40
13.03.2009, 22:00
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте,Татьяна Викторовна
.Снимок я бы и рада выложить ,не дали на руки.Я позже попробую взять. Анализа мокроты не делали.Даже анализа крови не делали.Врач сказала ,что и так всё ясно. Сегодня третий день принимаю левофлоксацин.Вчера t снизилась до 37,а сегодня в норме. От кашля сейсас ничего не принимаю.Он стал оч.малопродуктивным ,но кашлять хочется,где-то в горле сушит.Хрипы сама ощущаю ,но меньше. Мокрота откашливается как и раньше,желтой нет. Нос сейчас дышит немного лучше,чем раньше.У меня вообще какая-то связь кашля и насморка.Если много мокроты ,то из носа тоже много высмаркивается,меньше кашляю и в носу подсыхает. Ночью сплю как обычно,разве,что при температуре потела сильно.Когда ребенка от груди отучала,переживала сильно,ночью могла проснуться и долго не могла уснуть. Сейчас с грудью уже порядок,первые 3 дня болела. В целом ощущаю себя лучше ,вирус-то прошел.Еще бы кашель прошел
|
|
#41
14.03.2009, 11:06
|
||||
|
||||
|
Снимок добудьте...
Динамика заболевания закономерна, лечение правильное. По результатам аускультации ослабленного дыхания уже нет? Серетидом пользуетесь 2 раза в день? Что с показателями по пикфлоуметрии? (Цифры могут не иметь четкой корреляции с самочувствием - но, как правило, снижение цифр предвосхищает ухудшение самочувствия).
|
|
#42
16.03.2009, 14:06
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.Сегодня ходила на прием к пульмонологу.Снимок добыла![Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Дыхание жесткое,сухие хрипы.(Я половину слов прочитать не могу,но по моему нет записи,что дыхание ослабленное).Пишет,что динамика положительная. Сама могу сказать ,что кашель сохранился,но реже и без приступов.Серетидом пользуюсь 1 раз утром. Пикфлуометрия: 11.03-утро-300,вечер-330 12.03-утро-340,вечер-300 13.03-утро-340,вечер-300 14.03-утро-400,вечер-350 15.03-утро-340,вечер-370 16,03-утро-410,вечером еще не измеряла. Сегодня ночью у меня опять началась аллергическая реакция по типу крапивницы(помните я писала ,что у меня лет 10 назад такое было).Всю ночь чесалась ,утром посмотрела на себя-будто крапивой отхлестали.Кожа бугристая ,красная и чеееешется.Больше затронуло ноги,ягодицы,руки.Врачу сказала она сразу спросила про цитрусовые,кофе,шоколад...А я вчера вечером пила натуральный кофе.Вообще я его не люблю и пью редко.Может это на кофе такая реакция.Пульмонолог говорит,что к аллергологу смысла нет сейчас идти,т.к. после пневмонии пробы на аллергию будут не достоверны.Сказала пропить кларотадин.А по пневмонии антибиотики вчера закончились,теперь назначили индометацин 1 т. 3 раза в день 10 дней и вит Е 1 капс. 2 раза в день 1 месяц. И еще,сегодня опять отправили к ЛОРу,т.к. насморк не проходит и голова болит.ЛОР говорит,что в носу слизисто-гнойное отделяемое.По снимку пазух настаивает,что справа одонтогенная киста и она нагноилась.В среду или четверг пойду на пункцию.Говорит другого выхода у меня нет.
|
|
#43
16.03.2009, 16:26
|
|||
|
|||
|
Вам по поводу пункции кисты должны были бы назначить антибиотик типа левофлоксациана - моксифлоксацин. Интересно что предложит ЛОР? Обязательно перечислите отоларингологу все съеденные антибиотики. А зачем индометацин назначили? При астме он может быть вреден. Вы под ультрафиолет не попадали? - физиотерапия, солнце, солярий? Левофлоксацин может быть причиной сыпи, но обычно это бывает летом после загара.
Утром пиковая скорость выдоха обычно бывает меньше, чем вечером. Вы Серетидом пользуетесь утром. К вечеру должно было бы быть лучше, а у Вас - неоднозначно. А как самочувствие вечером?
|
|
#44
16.03.2009, 20:09
|
||||
|
||||
|
Наташа, расскажите, как Вы проводите пикфлоуметрию.
- Утром до или после ингалятора? - Сколько раз делаете измерение (три и берете большее измерение или один раз)?
|
|
#45
16.03.2009, 21:21
|
||||
|
||||
|
Пикфлоуметрию провожу ДО приема серетида.Три раза делаю измерения ,а потом беру наилучший результат.Вот сегодня вечером первый выдох 450 ,второй 430 ,третий 450.Я записала 450.
Раньше у меня утренние показатели всегда были ниже вечерних ,это только с 11.03 так стало .Последние 2 дня в горле першить перестало,практически нет позывов на кашель. А ЛОРу я сказала про антибиотики,она ответила,что лучше пропунктировать,тогда она сможет сказать что-то конкретнее(а мне очень нехочется ). Сыпь почти прошла.Под ультрафиолет я не попадала. Чем тогда долечивать пневмонию?Пульмонолог сказала ,что она пневмонию так лечит,а на прием мне только 23 марта.
|
Линейный вид
