Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 04.04.2010, 23:20  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,235 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте препарат железа меж кормлениями, если анемия будет сохраняться, то следует обратиться к педиатру очно для дообследования - действительно ли анемия железодефицитная и хорошо ли усваивается железо при приеме внутрь
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #2
Старый 24.06.2010, 20:23  
Slava1972 Slava1972 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2009
Город: Казахстан
Сообщений: 86 Slava1972 *
Здравствуйте .Вот и мы опять со своими очередными результатами анализов Просим Вас по возможности прокоментировать и подсказать насчёт дозировки Тираксина .Когда мы давали по 50- Ттг поднялось о.1(0.47-4.64)Мы начали снижать снизили до 31 это с 1 февраля .16 03 10 сдали анализ вот результаты Ттг-3.7 Т3-1.9 Т4-212.3 .Затем по Вашему совету увеличили дозу 37.5. 22.06 10г Результаты- Ттг-1.5 Т3-20 Т4 -20.9 Свободный Т4 так и не хотят делать не понятно почему .Не поймём почему Т3 увеличилось в 10раз а Т4 уменьшилось то же почти в 10 раз? Узи щитовидной железы в 2месяца было в норме как написано без эхопатологии может нам повезёт? ? ? Скажите что такое Постгипоксические изменения головного мозга?(мы проходили узи г.м.)У нас также анемия .Сейчас нам 8 месяцев пытаемся потихоньку ходить .
Ответить с цитированием
  #3
Старый 24.06.2010, 22:00  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Slava1972 Посмотреть сообщение
до 31 это с 1 февраля .
16 03 10 сдали анализ вот результаты Ттг-3.7 Т3-1.9 Т4-212.3 .
Затем по Вашему совету увеличили дозу 37.5.
22.06 10г Результаты- Ттг-1.5 Т3-20 Т4 -20.9
результаты хорошие, нужно продолжить контроль (ТТГ через 2 месяца), вероятно потребуется постепенное повышение дозы дальше.
Цитата:
Не поймём почему Т3 увеличилось в 10раз а Т4 уменьшилось то же почти в 10 раз?
складывается впечатление что анализы сделаны разными наборами и результат написан в других единицах измерения, напишите нормы лаборатории.
Цитата:
Узи щитовидной железы в 2месяца было в норме как написано без эхопатологии может нам повезёт? ? ?
те шитовидную железу нашли в обычном месте?
Цитата:
Скажите что такое Постгипоксические изменения головного мозга?(мы проходили узи г.м.)
обычно этим термином пытаются объяснить минимальные изменения, которые можно найти у всех. Если ребенок нормально растет и развивается, то это не важно.
Цитата:
У нас также анемия .Сейчас нам 8 месяцев пытаемся потихоньку ходить .
напишите свежие анализы и чем пробовали лечить, попросим гематологом вновь присоединиться.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 25.06.2010, 04:47  
Slava1972 Slava1972 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2009
Город: Казахстан
Сообщений: 86 Slava1972 *
Цитата:
Сообщение от ValentinaP Посмотреть сообщение
результаты хорошие, нужно продолжить контроль (ТТГ через 2 месяца), вероятно потребуется постепенное повышение дозы дальше.

складывается впечатление что анализы сделаны разными наборами и результат написан в других единицах измерения, напишите нормы лаборатории.

те шитовидную железу нашли в обычном месте?

обычно этим термином пытаются объяснить минимальные изменения, которые можно найти у всех. Если ребенок нормально растет и развивается, то это не важно.

напишите свежие анализы и чем пробовали лечить, попросим гематологом вновь присоединиться.
Делали в одной и той же лаборатории ну позвоним уточним
Ответить с цитированием
  #5
Старый 28.06.2010, 08:05  
Slava1972 Slava1972 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2009
Город: Казахстан
Сообщений: 86 Slava1972 *
Здравствуйте. Звонил в лабораторию уточнил - оказывается вот эти Т3 и Т4 они СВОБОДНЫЕ мы звонили по телефону и не поняли сразу .Вот нормы- Ттг-0.23- 3.34 Т3св4.0-8.6 Т4св 3.3-24.5
Ответить с цитированием
  #6
Старый 28.06.2010, 11:52  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГи св Т4 хорошие-- на них мы ориентируемся при подборе лечения.
Св Т3 при гипотиреозе контроля не требует и данный анализ может быть связан с большими погрешностями.

Итого: продолжить 37,5мкг, контроль ТТГ, св Т4 через 6-8 недель.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
  #7
Старый 14.10.2010, 20:14  
Slava1972 Slava1972 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2009
Город: Казахстан
Сообщений: 86 Slava1972 *
Брали анализ 4 .10. 2010. ТТГ-4.9 Т3общ-2.4 Т4общ-225.3 Завтра нам 1годик
Ответить с цитированием
  #8
Старый 15.10.2010, 09:39  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
здравствуйте
тк уже "завтра" поздравляем с первым юбилеем:-)
Какая сейчас доза тироксина? Вес?
Скорее всего пришло время немного увеличить дозу.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 15.10.2010, 13:01  
Slava1972 Slava1972 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2009
Город: Казахстан
Сообщений: 86 Slava1972 *
Здравствуйте. Спасибо большое за поздравление.Наш вес 9кг 200гр. Сейчас наша доза 37.5 . Представляеете что творится- нас вчера выписывают из больницы и врач- эндокринолог (молоденькая такая) говорит мол всё у Вас в п орядке оставайтесь на этой дозе ещё 3 месяца.Потом жена говорит что у нас наблюдается тахикардия(может это из за того что мы болеем пневманией у нас не отходит мокрота) она предложила снизить до 25 тираксин . Мы приехали домой начали смотреть анализы за июнь а там нормы 0.24-2.9 мы в шоке . Сейчас звоню в лабораторию мне говорят-те же нормы ну ещё в добавок или те что указал или вот 0.3-4 ну по всякому у нас проблемы. Когда я начал возмущаться(не в коем случае не на лаборантов) лаборант сказала --Не ругайте пожалуйста врача она ведь ещё не опытная. Да ёлки палки как не опытная что трудно хотя бы цифры запомнить ? Причём здесь моя дочь. Я ведь когда выезжаю на пожар я всего себя отдаю выполняя свой долг. Знаеете становиться страшно за будущее нашего государства(Казахстан) И такое здесь на каждом шагу.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 15.10.2010, 14:29  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
уменьшать дозу точно не нужно. Справились ли с пониженным гемоглобином?

Есть основания для повышения дозы до 50мкг и контроль ТТГ, св Т4 через 2-3мес.

Вес отличный для 1 года- самая середина нормы.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
  #11
Старый 15.10.2010, 16:45  
Slava1972 Slava1972 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2009
Город: Казахстан
Сообщений: 86 Slava1972 *
Да большое Вам спасибо гемоглобин 123
Ответить с цитированием
  #12
Старый 15.10.2010, 16:46  
Slava1972 Slava1972 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2009
Город: Казахстан
Сообщений: 86 Slava1972 *
Скажите - можно сразу начать давать 50 или постепенно наращивать
Ответить с цитированием
  #13
Старый 15.10.2010, 17:13  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
я вот тоже сидела думала можно ли сделать промежуточную дозу, но уж больно много четвертинко -половинок получается.
мне кажется что с учетом ТТГ более целесообразна доза 50мкг, к значимой передозировке это привести не должно.
Но я позову в тему детского эндокринолога.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 15.10.2010, 21:28  
Slava1972 Slava1972 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2009
Город: Казахстан
Сообщений: 86 Slava1972 *
Много четвертинок это не проблема . Как порекомендуете так мы и поступим. Вчера мы пошли.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 17.10.2010, 12:29  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вячеслав, посоветовавшись, решили все же увеличить пока до промежуточной дозы 43мкг (25+ 1\2 от 25(12.5)+ 1\4 от 25( 6.25)
Контроль ТТГ, св Т4 через 6-8 недель.
Удачи.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.