ОРВИ, ангины, кашель

maleo · #76 08.11.2011, 11:29

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа

Если врач слышит локальные хрипы, рентген обязательно нужно делать,для исключения пневмонии.

Рентген сделали, пневмонию исключили. Прикрепляю справку-описание.
Лечащий врач на снимке увидел, что правая часть, в которой слышны хрипы чуть увеличена и темнее, чем левая часть. Диагноз вынес - бронхит. Что назначил? (Напомню - температуры у ребенка не было, кашляет сухо, непродолжительно, спит-засыпает спокойно, одышки нет, аппетит плохой, возраст 4 г 4 мес, 16 кг, хрипы в правой части слышат два врача)
1. Супракс 5 мл*2 р в д (хотел назначать уколы, но у нас аллергия на цефазолин, амоксициллин, на амоксиклав понос начинается)
2. Зиртек 7 кап * 2 р в д
3. Аскорутин 1/2 таб 3 р в д
4. Ликопид 1 мг*1 р в д
5. Ингаляции мин водой Ессентуки №17 * 4 р в д по 5-7 мин
6. Сироп доктора Тайсса 1 ч.л. * 4 р в д

Знаю, что к ликопиду отношение на форуме отрицательное, как к лекарству с недоказанной эффективностью. И сама уже давно не кормлю ребенка иммуномодуляторами. Что по поводу всего остального? У супракса ведь превышена доза для его возраста. И потом, разве при бронхите назначаются антибиотики? Я напомню, что мы уже неделю назад выпили три таблетки сумамеда и результат не было. Но с другой стороны, я боюсь, что если не пропьем антибиотик, вдруг действительно заработаем пневмонию?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

maleo · #77 08.11.2011, 15:59

Дополнение к посту выше: со вчерашнего дня пьем сироп и делаем ингаляции минералкой (больше из выписанного пока ничего). Приняли в общей сложности 2,5 таблетки аскорутина и прекратили. У нас сильно закраснелись щеки. На сироп? На ингаляции ведь не может быть такая реакция, да?

*ОльгаШа* · #78 08.11.2011, 19:32

Возможно, на сироп. Аскорутин и антигистаминные для лечения бронхита не применяются в принципе.

В идеале нужно выкладывать снимок, а не заключение. А то получается, что сказанное врачом на словах противоречит описанию снимка

maleo · #79 09.11.2011, 16:57

Вот снимок.
Сегодня были у третьего врача (наш участковый в отпуске, попали к другому).
Диагноз - бронхит. Из назначений - лазолван в ингаляциях 1 раз в день. И более ничего.
Уважаемые доктора, прокомментируйте, пожалуйста, снимок и скажите, так ли уж необходимо было назначение нам супракса, как это сделал, глядя на снимок, один из врачей. Спасибо!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

*ОльгаШа* · #80 10.11.2011, 03:55

А снимок можно иначе выложить - у меня голова под нужным углом не поворачивается, чтобы его разглядеть.
Как выложить снимок http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=44465

maleo · #81 10.11.2011, 16:34

Немного не поняла что сделать - развернуть фото или отсканировать лицевой стороной? Отсканировать не могу - перевернула.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И после комментария снимка (если получится), можно еще вопрос? Планируем лето 2012 и есть вопрос к врачам: какой климат для ребенка, часто болеющего ОРЗ, предпочтительнее - хорватский или крымский (евпатория)? И серьезный ли стресс для организма путешествие на машине? (сл летом нам будет 5 лет). Что лучше - просто подышать морским воздухом или поехать в санаторий с общеукрепляющей программой (есть ли от них толк)?

maleo · #82 11.11.2011, 08:58

Уважаемые доктора! Прокомментируйте снимок!
Добавлю, что два дня делаем ингаляции - добились, что кашель изменил характер. Но все равно, откашливает не всегда, больше кашель все-таки сухой.

maleo · #83 11.11.2011, 17:27

Температура увеличилась до 37,2. Можно ли проводить ингаляции лазолваном?

maleo · #84 12.11.2011, 08:20

Уважаемые доктора, я очень прошу вас - прокомментируйте снимок!
Ситуация у нас такая - в течении вчерашнего вечера темп 37,4. Лег спать - темп упала совсем. Но вечером ингаляцию не сделали.
Утром темп поднялась, сейчас 37,6. Как нам быть? Сбивать такую темп, чтобы продолжать ингаляции? (В 11 утра темп уже 38,0 - не мог ли наш бронхит спуститься в легкие и вызвать пневмонию? снимок то делали во вторник). Кашель не откашливается. Что мы еще можем сделать, чтобы улучшить отхождение мокроты? Теплое питье пьем постоянно.
И еще подскажите - мы делаем ингаляции с лазолваном - 2 мл раствора в день. И получается, что делаем ингаляцию 1 раз в день. Может стоит разводить 1 мл раствора в 2 мл физраствора и между лазолваном делать просто физраствором ингаляции? Я очень переживаю, что темп - плохой показатель в нашей ситуации.
Вот еще что, из рецептов народной медицины - пьем 2 дня молоко, топленое с инжиром.

maleo · #85 12.11.2011, 15:10

Темп сейчас поднялась до 39,0. В 11:30 сбили нурофеном, была 38,0 для того, чтобы сделать ингаляцию. Сделали, легли спать в 14:30 с темп 37,0. За 1,5 часа она выросла до 39.
Бронхит может давать такую темп? Других симптомов нет.
Если кто-то из врачей ответит, прочитайте пожалуйста, сообщения от развернутого рентген-снимка. Спасибо.
Очень надеюсь на ответ.

maleo · #86 12.11.2011, 16:46

Я все-таки надеюсь, что кто-то из врачей оценит снимок. Вызвали Скорую, там дежурит врач, который нас осматривал в среду. Еще раз посмотрел снимок, сказал, что все-таки левосторонняя пневмония. От госпитализации отказалась.
Супракс
Бисептол
ОАК

maleo · #87 13.11.2011, 09:16

Неужели, на всем форуме не нашлось ни одного врача, который бы за три дня смог заглянуть в эту тему???

maleo · #88 13.11.2011, 19:42

Уважаемая ОльгаШа! Подниму тему, надеюсь, что вы прочитаете.
В моих последних постах все развитие ситуации. Сегодня нас слушал врач, который при первом прослушивании сразу назначил нам антибиотик, который мы принимать не стали (тепреь в итоге пьем). По результатам осмотра ребенка - хрипы те же самые НЕ в легких, а в бронхах. Но врач (он зав.инфекционным отделением), сказал, что часто лежат пациенты, у которых хрипы в легких начинают прослушиваться только после нескольких уколов. Нам уколы пока не назначили. завтра сдаем кровь и мочу. Результаты будут после обеда.
На глубоком вдохе ребенок закашливается. Но не всегда. Попрошу - вдохнет глубоко нормально, в другой раз попрошу - закашляется. Немного бледен, синевы вокруг носа или рта нет. Сам просит есть. Пьет много. Съел манную кашу на ужин, через 5 мин я дала ему дозу супракса, еще через 15 минут случился понос. До этого стул был абсолютно нормальный, ежедневный.
Темп сбиваем цефеконом и нурофеном. Нурофен сбивает лучше и держит дольше. В день пользуемся примерно 2 свечками (они не влияют на понос?) и двумя дозами нурофена по 7,5 мл. Сегодня днем темп была 39,8. Жаропонижающего хватает на 4-5 часов.
На что завтра обратить внимание при получении анализов крови и мочи, если у нас пневмония?
При осмотре врач отметил увеличение лимфоузлов, горло нормальное, насморка нет.

*ОльгаШа* · #89 13.11.2011, 23:59

А что, бронхи отдельно, легкие (альвеолы) отдельно?
И таки да, меня 3 дня не было на форуме.
Снимок надо было 1) перевернуть (что Вы сделали) и 2) выложить в полный размер на стороннем ресурсе, а сюда дать ссылку на превью.
Анализы просто выложите сюда, а мы обратим внимание на то, что нужно.
Супракс - не препарат выбора пр пневмонии вообще-то. Раз температура сохраняется, обсуждайте с врачом замену на другой препарат. Лазолван вовбще не нужен.

maleo · #90 14.11.2011, 11:24

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа

А что, бронхи отдельно, легкие (альвеолы) отдельно?

Извините, не поняла фразы.

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа

Лазолван вовбще не нужен

При наступлении температуры делать ингаляции с лазолваном перестали.

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа

Супракс - не препарат выбора пр пневмонии вообще-то.

Так нам пока и не лечат пневмонию. У нас непроходящие в течение месяца хрипы в бронхах. Их пока и лечим. Я же выкладывала заключение врача-рентгенолога - по его мнению там нет пневмонии. Неужели врач может ТАК ошибаться? И почему теперь все очные врачи игнорируют его заключение? У нас такая ситуация, что три разных доктора интерпретировали снимок по-своему. Причем один из докторов два раза называл разный диагноз.

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа

Раз температура сохраняется, обсуждайте с врачом замену на другой препарат.

В этом вопросе очень сложно. Цефазолин - аллергия, амоксициллин - аллергия, амоксиклав - частый жидкий стул. Весной пролечились супраксом - все было в порядке. А сейчас жидкий стул.
И супракс мы пропили пока что всего 2 полных дня.

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа

И таки да, меня 3 дня не было на форуме.

Это к Вам не относилось. Я видела, что Вас нет на форуме, поэтому и надеялась, что в тему заглянет кто-то из других докторов.

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа

Анализы просто выложите сюда, а мы обратим внимание на то, что нужно.

Анализы я, конечно, выложу. Просто спрашивала вас на что сразу обратить внимание, потому что ситуации у всех разные - вдруг вы снова не сможете попасть на форум несколько дней, а нам тем временем назначат какие-то уколы.

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа

Снимок надо было выложить в полный размер на стороннем ресурсе, а сюда дать ссылку на превью.

Вот вроде так. Но снимок от 8 ноября ДО температуры.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Если можно, я повторю один из вопросов из поста выше.
Планируем лето 2012 и есть вопрос к врачам: какой климат для ребенка, часто болеющего ОРЗ, предпочтительнее - хорватский или крымский (евпатория)? И серьезный ли стресс для организма путешествие на машине? (сл летом нам будет 5 лет). Что лучше - просто подышать морским воздухом или поехать в санаторий с общеукрепляющей программой (есть ли от них толк)?