Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 24.09.2009, 08:59
lilpershut lilpershut вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.09.2009
Город: Россия
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
lilpershut *
Обструктивный бронхит

Доброе утро! Моему ребенку 9 лет. Часто мучает сухой кашель. При последнем обращении к врачу с температурой и свистящим сухим кашлем, был поставлен диагноз обструктивный бронхит. Лечение: аскарил, анаферон, антибиотик (уколы 5 дней), эуфилин таблетки. После 5 дней лечения хрипы и свист исчезли, температуры нет, но кашель остается - утром сухой, без откашливания и нечастый в течение дня. Мокрота отходит плохо, цвет белый. Во время смеха иногда возникает приступ сухого кашля. Дальнейшее лечение - УВЧ (5 дней),после - электрофорез с кальцием (5 дней) + ингаляции лазолваном дома.Очень переживаю, что это уже астматические приступы, т.к. слышала, что обструкции в таком возрасте уже исключены и лечение неверное. Скажите, пожалуйста, каких врачей нам посетить и какие анализы необходимы в нашем случае?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.09.2009, 11:11
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы правы, бронхообструкция в 9 лет - это в большинстве случаев бронхиальная астма.
Необходимо обратиться к аллергологу для проведения провокационных проб, оценки функции внешнего дыхания и подбора базисной терапии.

Назначенное лечение неадекватно.
Если повторяются бронхообструкции, то стоит пользоваться сальбутамолом (вентолином) - дозированным ингалятором со спейсером (Эйбл, Оптичамбер), а не аскорилом с эуфиллином, которые имеют массу побочных эффектов.

Диагноз "обструктивный бронхит" у детей неправомочен в любом возрасте, это предварительный диагноз, такой, как "головная боль" или "острый живот".

Комментарии к сообщению:
Arthate одобрил(а):
ОльгаШа одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.09.2009, 11:24
Аватар для Arthate
Arthate Arthate вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 269
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 79 раз(а) за 76 сообщений
Arthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Часто мучает сухой кашель
Здравствуйте!
Часто - с какого времени, сколько раз в неделю, день, месяц...? Насколько выраженный? Преимущественно в какое время суток?
Появляется ли кашель при отсутствии других симптомов простудного заболевания (температуры, насморка и т.д.)?
Были ли аллергические реакции у ребенка или у кого-нибудь из родственников?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.09.2009, 08:06
lilpershut lilpershut вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.09.2009
Город: Россия
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
lilpershut *
Здравствуйте! Часто - это впервые поставили бронхит в 9 месяцев, затем болели долго (месяц) с таким кашлем с периодичностью 2 раза в год. А в этом году болели и летом, и вот сейчас заболели с температурой и насморком, но эти симптомы быстро прошли, а кашель остался. Кашель гулкий, сухой может возникать независимо ни от чего или быть спровоцирован бегом или каким-то нервным напряжением, недавно возник (1 раз) приступом от того, что ребенок сильно смеялся. По утрам сильно, днем почти нет. В основном сопровождается насморком. Аллергия есть у меня самой (пыль, шерсть животных, перо), у ребенка была сыпь в 6 месяцев на продукты рыжего цвета.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.09.2009, 08:30
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lilpershut Посмотреть сообщение
Кашель гулкий, сухой может возникать независимо ни от чего или быть спровоцирован бегом или каким-то нервным напряжением, недавно возник (1 раз) приступом от того, что ребенок сильно смеялся.
Это очень характерно как раз для бронхиальной астмы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.