|
#1
29.09.2009, 01:23
|
|||
|
|||
Очень нужна консультация по МРТ снимку коленного сустава
Здравствуйте, уважаемые врачи! Пишет вам мужчина, мне 34 года, рост-181,вес-80,основная работа связана с ношением бронежилета с постоянными посадками и выходами из автомобиля, курю с 18 лет,общее состояние здоровья хорошее,Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний не было,травм опорно двигательного аппарата не было. Впервые беспокоит данная проблема.Подскользнулся и сьехал с лестницы в Марте месяце ,левая нога была согнута в колене,правая- прямая,в конце пути пятка оказалась на асфальте а тело на последней ступени ,нагрузка пришлась на выпрямленную правую ногу коленом вверх . Сделал рентген снимки правого колена,трещин и переломов нет,болевые ощущения в мышцах исчезли через 2 недели,колено не болело и не беспокоило за исключением редких пощелкиваний. Спустя 2 месяца пощелкивания не прекратились и стали постоянными,сделал УЗИ -повреждений не обнаружили,еще спустя 2 месяца решил полностью разобраться в причинах щелчков,направили на МРТ-Заключение:-МР-признаки повреждения заднего рога внутреннего мениска 2 степени(по Stoller)правого коленного сустава.Синовит.Умеренно выраженные дистрофические изменения латерального мениска и переднего рога медиального мениска-. Колено не болит,незначительные ноющие ощущения и признаки жжения(не всегда)с внутренней стороны колена где соединение сустава, постоянные щелчки в суставе(когда полностью выпрямляешь ногу при ходьбе,полностью не выпрямлять-не щелкает) .При ходьбе а так-же вовремя спуска и подьема по лестнице-дискомфорт в суставе без болезненных ощущений.При нахождении долго в сидячем положении сустав как-бы застаивается ,появляются незначительные ноющие боли с признаками жжения и дискомфорт в суставе с внутренней боковой стороны на соединении, когда встаешь и начинаешь движение,после прохождения небольшого расстояния(50 метров к примеру)симбтомы проподают постепенно.Мне сказал врач травматолог-Хочешь делай операцию,хочешь нет(ему видно все равно,колено-то не его).Дали на принятия решения 2 недели. Проконсультируйте пожалуйста , действительно в моем случае нужна операция или нет?
Снимки МРТ с заключением прилагаю [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
03.10.2009, 20:18
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте. По описанию проблемы сложно сделать выводы о конкретной причине проблем. На тех срезах томограмм, которые вы предоставили тоже проблем особых не видно. Вы можете уточнить где болит колено?
|
|
#3
03.10.2009, 23:58
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Кирилл Александрович,на снимке отметил область болевых ощущений в колене.
С уважением,Анатолий Евгеньевич. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#4
04.10.2009, 00:20
|
||||
|
||||
|
В указанной вами области есть некоторые изменения, которые можно интерпретировать по разному - как застарелое паракапсулярное повреждение внутреннего мениска уже с кистозной перестройкой , так и просто изменение капсулы сустава. Тактика лечения зависит от причины болей. Нужно больше срезов.
|
|
#6
04.10.2009, 01:00
|
|||
|
|||
|
Предлагают провести операцию на мениск на следующей неделе.В нашем городе нет возможности провести эндоскопическую операцию,поэтому делают классику.
Скажите,в моем случае операция оптимальное решение или нет и какой прогноз на полное выздоровление (как до травмы)после операции? С уважением,Анатолий Евгеньевич.
|
|
#7
04.10.2009, 01:08
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Артроскопическая менискэктомия предпочтительнее не только потому, что косметический результат лучше, но и операция переносится легче, а самое главное - при грамотном ее проведении последствий гораздо меньше, вероятность хорошего результата выше и восстановление обычно занимает гораздо меньше времени...
|
|
|
|
#8
04.10.2009, 01:32
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Cкажите какой процент вероятности хорошего результата после "классики"в моем случае,если операцию будет делать к примеру лучший специалист в городе. С уважением,Анатолий Евгеньевич.
|
|
#10
04.10.2009, 09:18
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#11
04.10.2009, 13:38
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#12
04.10.2009, 14:06
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#13
04.10.2009, 19:20
|
|||
|
|||
|
Поверьте, мы тоже в некоторой нерешительности, поэтому ведем себя очень мягко. Однако, открытые операции на суставах (кроме некоторых, как например замена сустава) - часть истории.
|
|
#14
04.10.2009, 20:13
|
|||
|
|||
|
Да,конечно этот метод устарел с введением новых технологии ,но мне нужно знать в какой минимальный срок после такой операции я смогу встать в строй с учетом лучших лекарственных препаратов и физ-их процедур.
С уважением,Анатолий Евгеньевичь.
|
|
#15
04.10.2009, 20:14
|
|||
|
|||
|
Цитата:
С уважением,Анатолий Евгеньевичь.
|
Линейный вид
