головная боль 1 год непрерывно, мальчик 10 лет

[LelyaS]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

В течении года мальчика 10 лет непрерывно беспокоят головные боли, в области лба (над переносицей). Они усиливаются при усталости и физической нагрузке.
В связи с этим пришлось специально поехать в областную клинику (отделение неврологии) и пройти обследование, на основании которого были поставлены диагнозы и проведено лечение.
Никаких результатов это не дало, т.е. боли продолжаются.
Прилагаю выписной эпикриз на двух листах, а также МРКТ головного мозга и мониторное наблюдение АД.

Пожалуйста, подскажите, какие еще необходимы обследования для постановки диагноза и устранения причин возникновения этой боли?

Заранее спасибо.

P.S. К сожалению, не получается вложить остальные три листа...

[Hannah]

Выкладывайте остальное.

[LelyaS]

это 2 страница эпикриза

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[LelyaS]

это МРКТ

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[LelyaS]

и это АД

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Babulya]

Расскажите подробнее про боль. (расспросите ребенка) Начало,как она меняется в течении суток, ребенок сам жалуется, или вы спрашиваете ? Боль влияет на его повседневную деятельнось ? Что в период каникул ? Какие лекарственные препараты он получает, анальгетики ?

[LelyaS]

Он говорит, что боль постоянная - с утра и до сна.
Сейчас уже жалуется, только когда она усиливается, а так привык как бы к ней и не реагирует.
Если она становится сильнее, то он говорит и приходиться пропускать занятия в общеобразовательной школе или музыкальной с периодичностью примерно 2-3 раза в месяц.
И в период каникул боль не становится меньше.
Препараты не принимает, т.к. они эффекта не дают.
Вообще он быстро устает. Например, играет с детьми в догонялки и мальчики младше его еще бегают, а он через несколько минут уже сидит и отдыхает.

[Babulya]

То, что вы описываете, наиболее вероятно является хронической головной болью напряжения. Назначались ли когда-нибудь антидепрессанты ?

[LelyaS]

Нет.
А что значит хроническая головная боль напряжения?
И с чем это может быть связано?
Он все время говорит о напряжении и стремиться расслабиться.

[LelyaS]

Мама в понедельник и вторник будет в Москве в командировке.
Есть ли у Вас возможность принять ее очно?
Если, конечно, есть смысл консультироваться без ребенка.

[LelyaS]

Любовь Юрьевна, добрый день!

Антидепрессанты не назначались.
Вы считаете, что они нужны в данном случае?

Спасибо.

[LelyaS]

И еще ответьте, пожалуйста, пройденное обследование является полным с Вашей точки зрения?

Спасибо.

[Babulya]

Обследований больше не надо. Консультации через третьих лиц не проводятся. Надо, чтобы мама писала сама. Нужен грамотный невролог, умеющий лечить хронические головные боли. Усиливать проблему может латентный железодефицит, это можно обсудить с очным врачом.

[LelyaS]

Мама в отъезде, когда будет писать сама ей вставить ссылку на эту тему?

[Babulya]

Пусть продолжает тему.