|
#1
17.12.2009, 15:09
|
|||
|
|||
|
4,5 месяца, лейкоцитоз
Добрый день докторам и участникам форума. Моей дочери 4,5 месяца находится на искусственном вскармливании. 4 суток назад она начала болеть у нее поднялась температура до 38,8 сбили, свечами Нурофер, через 6 часов поднялась снова опять сбили, так происходило 4 раза за сутки вызвали врача. Врач приехал, посмотрел поставил диагноз ОРВИ, и нашли язвочку во рту на десне на внутренней стороне - диагноз стоматит. А так же в это же время у нас режутся зубки. Назначил - обильное питье, в том числе отвар ромашки (не крепкий) обрабатывать язвочку шалфеем, раствором соды, брызгать Гексорал на палец себе и смазывать эту язву 2 раза в день. Сбивать температуру выше 38,5 по очереди то Нурофеном, то Эфералганом (детским в свечах), а так же свечи Виферон 150 два раза в день и Фенестил по 5 капель два раза в день. Каждый раз при подъеме температуры нас начинал быть озноб, достаточно сильный - ручки синели и были холодными (это продолжалось двое суток), а тело горячее и она тряслась вся.. так было несколько раз, пару раз был жидкий стул и появилась сыпь бесцветная очень мелкая почти не видимая на голове и груди. Я позвонила врачу на третий день сдали анализ крови:
Гематрокрит 35 Гемоглобин 11,9 Эритроциты 4,19 MCV (ср. обьем эритр.) 83,0 MCHC (ср.содержание Hb в эр.) 34,0 Тромбоциты 498 Лейкоциты 20,4 Палочкоядерные нейтроф. 2 Нейтрофилы сегментоядер. 34 Нейтрофилы (общючисло) 36 Лимфоциты 51 Моноциты 10 Эозинофилы 3 Базофилы 0 СОЭ (По Панченкова) 42 - вот эта цифра сильно напрягла нашего доктора И вот сейчас мы с доктором ждем… давать антибиотик или нет, что это??? Какая инфекция? Скажите, пожалуйста, сколько по времени еще ,по-вашему мнению, может быть температура у такого маленького ребенка при вирусной инфекции??? Сколько можно еще ждать? На что обратить внимание? Какие могут быть симптому у бактериальной инфекции? Я очень доверяю своему врачу, но я думаю и ей будет интересно прочитать Ваше мнение. Ребенок уже устал от постоянных перепадов температуры по 3 раза в день то 38,5-39,3 то она опускается до нормы даже ниже. Она бледная очень мне ее очень жаль, а что делать я не знаю. 
|
|
#2
17.12.2009, 15:12
|
||||
|
||||
|
Снимок легких имеет смысл сделать.
|
|
#3
17.12.2009, 15:30
|
|||
|
|||
|
Врач слушал легкие чистые, дыхание спокойное, кашля нет. Я слушаю ее каждую минуту как дышит - когда спит, когда играет ничего подозрительного. Я бы сделала ренген, но с такой температурой и по такой погоде в 4,5 месяца страшно подумать даже как это сделать. Вы действительно думаете, что есть такая необходимость? Может есть какие то выездные службы? Подскажите если знаете, пожалуйста.
|
|
#4
17.12.2009, 15:38
|
||||
|
||||
|
Провести обследование ребенка можно при госпитализации в стационар.
|
|
#5
17.12.2009, 15:40
|
|||
|
|||
|
Спасибо, а Вы считаете, что уже нужно в стационар? Я это потому спрашиваю, что не понимаю, что Вы имеете ввиду? Уже пора госпитализироваться, или просто поехать чтобы сделать ренген?
|
|
#6
17.12.2009, 15:48
|
||||
|
||||
|
На основании находок на снимке можно будет принимать решение - нужна ли госпитализация.
|
|
#7
17.12.2009, 16:01
|
|||
|
|||
|
Наталья РАшидовна, Вы считаете, что это может быть восполение легких? ОНО может протекать без проблем с дыханием, и человеческому уху не слышна (я имею ввиду врача)? Обьясните пожалуйста я не понимаю, что Вы хотите сказать?
|
|
|
|
#8
17.12.2009, 16:24
|
|||
|
|||
|
Анализ крови позволяет подозревать бактериальную инфекцию. Но прежде чем давать антибиотик желательно разобраться- что же все-таки с ребенком.
Поскольку врач при осмотре не может предположить-какова локализация процесса- надо исключить наиболее частые проблемы данного возраста. Кроме рентгенограммы на мой взгляд необходимо сдать анализ мочи. По результатам анализа-возможно посев.
|
|
#9
17.12.2009, 16:42
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Вот и наш врач это же подозревает, что есть бак.инфекция анализ мочи сдадим легко завтра прям утром, а вот с ренгеном сложнее... очень холодно на улице! Может можно еще что нибудь пока вместо ренгена, что можно сделать дома?
|
|
#11
17.12.2009, 17:33
|
|||
|
|||
|
Вот новый симптом, сечас собирала мочу ждала... а она покакала - стул очень жидки не однородный с комочками слизью и зеленоватого цвета... а еще вот та самая сыпь.... может это Ротовирусная?
|
|
#14
17.12.2009, 22:08
|
|||
|
|||
|
Пришел анализ мочи:
Цвет бесцветаная Прозрачность полная Относительная плотность 1006 рН 6,0 Белок <0.100 Глюкоза < 1,7 Кетоновые тела < 0,5 Уробилиноген < 17 Билирубин отриц. Гемоглобин отриц. Нитриты отриц. Эпителий плоский 0-1 Эпителий переходный не обрануж Эпителий почечный не обнаруж Лейкоциты (микроскопия) 50-52 Эритроциты (микроскопия) 1-2 Цилиндры не обнаруж. Соли не обнаруж. Слиз в небольшом колл БАктерии в незначительном колл Дрожжевые грибки отсутствуют Что можно сказать по анализу?
|
Линейный вид
