Тяжёлое течение бронхиальной

[Doctorin]

Коллеги,затрудняюсь с ведением данного пациента.Прошу помощи.
Мальчик 13 лет.Находится на инвалидности по бр.астме..
Базисно получает серетид 25/250- 2 вдоха 2 раза.Бронхолитики беродуал 20 капель-3 раза ч/з небулайзер.Кроме того со слов мальчика 2000 мкг.пульмикорта ч/з небулайзер.
Объективно:дыхание резко ослабленно.На фоне этого разнокалиберные хрипы с обеих сторон.Перкуторный звук с коробочным оттенком.Сердечные тоны приглушены,тахикардия.А/Д-артериальная гипертензия 2 степени.Заранее спасибо.