Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 26.02.2010, 21:59
loria loria вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2007
Город: Троицк, Москва
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 4
loria *
Температура. Кашель. Анализы.

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста нужны ли в нашем случае антибиотики?
Ребенок 2.5 года, привит, вес 16 кг.
В понедельник редкий кашель, несколько раз за день
Вторник. Кашель частый. Два раза поднималась Т до 37. Насморк Пшикаем ингалипт, салин.
Среда так же.
Четверг. за день температура выше 38.5 поднималась 4 раза. Частый кашель, особенно лежа. Педиатр осмотрела, сказала легкие нормальные, горло красное. Назначения: флемоксин 125мг 3р/д(месяц назад ребенок уже получал аугментин), лазолван, муколтин, ингалипт, анаферон. Ничего делать не стали, т.к. мне кажется, что кашель скорей из-за насморка(пшиканье салином провоцирует кашель с рвотным позывом)
Пятница(сегодня). Температура поднимается часто (5-6 часов интервал, последний раз 4 часа(( ), сбивается до 37, чередую нурофен 7,5мл и свечки цифекон 2*100мг. Обильное питье. Из носа течет. Кашель реже(исключая положение лежа). Плюс еще температура в квартире близится к 28 градусам, проветривания не спасают((.

Сегодня же сделали анализ крови.

Гематокрит 34.9 % 32.0 - 40.0
Гемоглобин 12.6 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.39 млн/мм3 3.80 - 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 79.5 фл 73.0 - 85.0
MCH (ср. содержание Hb) 28.7 пг 22.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.1 32.0 - 38.0
Тромбоциты 177 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 10.0 тыс/мкл 5.5 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 65 % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 67 % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 21 % 33.0 - 55.0
Моноциты 12 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 0 % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1
Ретикулоциты 6 ‰ 5.1 - 18.1
СОЭ (по Панченкову) 11 мм/ч < 10

Скажите пожалуйста, в нашем случае антибиотик нужен? Если да, то какая нужна доза(16 кг)?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.02.2010, 00:51
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кровь более характерна для вирусной инфекции. С антибиотиком я бы подождал.
Парацетамол стоит давать в дозе 250мг.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.03.2010, 13:39
loria loria вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2007
Город: Троицк, Москва
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 4
loria *
Здравствуйте.
У нас все еще продолжается кашель. Подробно:
27е Т поднималась с интервалом в 6 часов. Кашель, насморк.
28е. Т поднялась один раз.
1е. Т в течении дня 37-37.2. кашель раз в полчаса, серией. Насморк. Начали щелочные ингаляции(нарзан). Продолжаем использовать салин.
3е. Были у врача. У ребенка после улицы обильно текло из носа, прокашливался минут 5 не переставая, до рвоты. Это было перед кабинетом, поэтому врач сказала, что ей не нравится наш кашель и, несмотря на чистые легкие, прописала цефазолин в/м (ну и остальное прописанное продолжать) и клин. анализ крови.
Ничего не давала, продолжила ингаляции. С 3го по 6е сохраняется насморк и влажный кашель. После улицы кашель усиливается, во сне нету. Аппетит, активность нормальные.
Примерно с 7го числа кашель стал сухим, сопли загустели. Сегодня кашель такой же: раз в полчаса, сухой. После улицы немного течет из носа.
Сегодня же были у врача. Прописано: гербион для сухого кашля, хлорофилипт для горла, на след. неделе повторить КАК.
К сожалению не смогла записать результат анализа крови полностью(( То, что запомнила: лейкоциты 7, нейтроф. 65, эозин. 3, РОЭ 30. (сдавали 4го числа.)

Скажите пожалуйста, нужно ли нам что-либо принимать в данный момент? Стоит продолжить ингаляции? Может на физ.раствор перейти или уже отстать от ребенка?))
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.03.2010, 21:42
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ингаляции с физрастором не противопоказаны, если ребенок их нормально высиживает.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.