Цефтриаксон и одна почка.

[Oliara]

Здравствуйте.
Мужчина, 46 лет. Чуть более 5 лет назад была удалена одна почка поражённая раком. Все 5 лет после операции наблюдался у соответствующих специалистов. Все анализы в норме, по словам врачей, оставшаяся почка взяла на себя функцию и хорошо справляется. Жалоб на самочувствие с этой стороны нет.
Пациент почти полгода (отсчитывая от сегодняшнего дня) кашлял, приступообразно (ночью кашля не было), выделялось немного мокроты, белой с желтоватым оттенком.
Последняя флюорография в поликлинике (сделанная 26 февраля) заставила врача вызвать на дом скорую. 2 марта (8 дней назад) отвезли в больницу, первоначальный диагноз – пневмоторакс. Рентген в больнице просмотрел дежурный врач и пульмонолог, никакого пневмоторакса они там не увидели, а поставили воспаление левого лёгкого, начальная стадия. При поступлении: анализ мочи в норме, РОЭ (РОЕ?) «слегка повышен» (к сожалению, более точные цифры врачи не дали), при вдыхании полной грудью услышали хрип. 2 дня (2 и 3 марта) кололи амбицилин, но врачу не понравилась динамика и 4 марта назначили капельницу – цефтриаксон (1 раз в день). Кстати в этот же день врач забыл убрать амбицилин, в результате у пациента расширились зрачки, плохо реагировали на свет, вблизи всё расплывалось. Больше ничего не случилось. Амбицилин, конечно же, убрали.
До сегодняшнего дня (9 марта, т.е. уже 6 дней) продолжают ставить капельницу с цефтриаксоном. Жалоб на самочувствие нет. Только после каждой капельницы случается приступ кашля, в течение которого выходит много сероватой мокроты. Но последние 2-3 дня кашель ослабел, мокроты почти нет. Рентген сегодня показал, по словам врача, хорошую динамику, но в верхушке левого лёгкого «что-то ещё есть».
Вопрос: каков риск применения цефтриаксона при наличии лишь одной почки (хотя, опять-таки, по словам врачей, «хорошо справляющейся»)? Какие анализы должен назначать врач для контроля за работой почки в течение курса лечения? Спасибо за внимание.

[Rodionov]

Дело, как совершенно справедливо отмечено, не в количестве почек (их бывает и четыре, а толку!), а в их функции, которая определяется по скорости клубочковой фильтрации (последняя является расчетным показателем от креатинина крови).

[Oliara]

Т.е. как я поняла, нужен общий анализ крови и в нём высчитывать этот креатинин?

[Rodionov]

Нет, креатинин является одним из показателей биохимического анализа крови.

[Oliara]

Понятно. А, кстати, эпизод, когда врач совместил амбицилин и цефтриаксон и произошло что-то странное с глазами, может как-то ещё сказаться на организме, кроме глаз?

[Rodionov]

амбицилин - это ампициллин что ли?
Наверное, нет.