Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 13.03.2010, 20:30
Aleshka1504 Aleshka1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Aleshka1504 *
К какому врачу обратиться

Моей дочери сейчас 2г 11 мес.
Все история началась незадолго до нового года: к нам пришли гости, 2 семьи, двое детей. Когда пришли - радостно объявили, что у девочки ( 4 года) вчера всю ночь была рвота, но сейчас она себя замечательно чувствует. Еще у одного мальчика все лицо было замазано красной (не вспомню как называется) Его мама объяснила, что у них был герпес на лице, сейчас все прошло, намазались на всякий случай. С порога гостей выставить не удалось, дети играли вместе.
На следующий день я слегла с рвотой-поносом-температурой, на сутки.(позвонила маме той девочки- у них вся семья переболела так же по 1 дню) через день все прошло, но на следующее утро у дочери появилась рвота, раз 7, других симптомов не было, в обед ребенок уже играл и чувствовал себя прекрасно.
дальше новогодние праздники, и конечно сладкие подарки...3 января изменился стул (стал кашецеобразным) - я подумала, что погрешности в диете после праздников, стала тщательно контролировать, что ес ребенок, начали пить бифиформ.Тогда же появилась температура- 37,2.
6 января поднялась температура до 38,5 вызвали врача, поставила диагноз - дисбактериоз кишечника, пропили смекту, бифиформ, сдали анализ мочи (лейкоциты - единичные-4, эритроциты - 2-4), на след день дальше - температура 37,0-37,2
10 января - снова температура до 38,5, хорошо сбивается ибуфеном, была 2 дня, диагноноз тот же, назначено: неосмектин, бифиформ, креон, далее температура опять держится 37,0-37,2
кал на ротавирус - отрицательно, копрограмма: цвет-коричн., консист - однород., непереваренная клетчатка: +, крахмал: ++, слизь: ++, бактерии:+, яйца глистов не обнаружены.
Анализ крови:
эритроциты:4,21
гемоглобин: 118,
цв. показатель:0,84
тромбоциты:180
гематокрит: 26,9
эозинофилы: 0,5
нейтрофильные лейкоциты полочкоядерные:10
-------------------------сегментоядерные: 62,5
лимфоциты:24
моноциты: 2
плазмоциты: 1
СОЭ: 36

!4 января анализ мочи:
Уд. вес: 1025
лейкоциты: 5-7
эритроциты: 2-4
бактерии:+
на основании этих анализов было назначено узи органов мочеполовой системы ( заключение: структурных изменений на момент обследования не выявлено), пропили сумамед (3 дня), свечи виверон ( 5 дней), канефрон, бифиформ), после антибиотика температуры не было целую неделю, затем снова в течении дня 37,0-37,2, ночью: 36,2-36,4.
В начале феврала появились синяки под глазами, ребенок активный, аппетит хороший, стул в норме. Сходили к лору - сказал, что все в порядке.
4 февраля, анализ крови:
эритроциты:4,24
гемоглобин: 105,
цв. показатель:0,75
тромбоциты:204
лейкоциты:5,4
гематокрит: 27,5
эозинофилы: 0,5
нейтрофильные лейкоциты полочкоядерные:1
-------------------------сегментоядерные: 45
лимфоциты:47
моноциты: 4

СОЭ: 23
врач сказал, что анализ крови в принципе нормальный, не нравится моча, просил сдать еще несколько раз - затем на прием, все это время температура днем до 37,2
10 февраля, анализ мочи:
уд вес: 1030
лейкоциты:4-6,
эритроциты: 3-7
слизь:++
бактерии: отсутствуют

Сходили к нефрологу, назначили энтерофурил, канефрон, линекс, ванночки с ромашкой. Пропили, пока пили энтерофурил, температура так и держалась, в течении всего приема,
после курса энтерофурила, анализ мочи:
уд вес: 1012
лейкоциты:2-3,
эритроциты: необнаружены
анализ мочи через неделю:
уд. вес: 1030
лейкоциты: 2-3, эритроциты: не обнар.

неделю назад у меня сильно болело горло, показалось. что и у дочери увеличились миндалины, сходили к лору
подтвердила, что миндалины увеличены, но ни чего острого нет, рекомендовала полоскать горло травами ( полощем с начала моей болезни)
хотелось бы спросить, к какому врачу нужно обратиться, чтобы выяснить, что с ребенком. Невозможно не обращать внимания на синяки под глазами, на температуру. Участковый педиатр разводит руками и не дает направлений ни на анализы, ни к другим специалистам. платно обходить всех подряд нет возможность.
Может вы подскажете, что может быть с дочерью, в какую сторону кинуться?
Заранее спасибо,
с уважением, Наталья.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.03.2010, 20:44
Aleshka1504 Aleshka1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Aleshka1504 *
еще по поводу мочи: высокий удельный вес...
дочь ночью ( в основном с вечера ) сильно потеет (голова мокрая насквозь), утром моча сильно концентрированная, писиет мало. Днем писиет нормально, моча бледно желтая, пьет за день по 600-900 мл жидкости, не считая супа, фруктов. писиет в день по 400-600 мл.
если все таки наши проблемы связаны с ИМВП, то почему не наступает улучшение после приема энтерофурила, канефрона?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
это видела)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.03.2010, 13:26
Aleshka1504 Aleshka1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Aleshka1504 *
разговариваю сама с собой :-)
про отношение врачей на этом форуме к температуре и незначительным отклонениям в анализе мочи поняла)
но чернота под глазами и повышенная СОЭ в крови не дают покоя...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.03.2010, 15:25
Aleshka1504 Aleshka1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Aleshka1504 *
продолжаю разговор сама с собой )))
до меня дошло, что я НЕ отношусь к тем мамам, которые пытаются найти в ребенке все признаки всех болезней, а потом усиленно их начинают лечить. теперь боюсь той крайности, когда закрою глаза на признаки болезни и упущу что то важное.
Цитата:
Сообщение от anikaa Посмотреть сообщение
СОЭ-устаревший неспецифический показатель, повышение которого может вызываться двумя десятками причин, в том и числе и в норме. Используется в настоящее время по инерции .
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.03.2010, 16:50
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка анемия. Показан прием препарата железа в дозе 2-3 мг\кг в сутки месяца 4. Потом еще столько же 1 мг\кг.

Из всего описанного Вами - оправдан был (возможно????) прием сумамеда в первый раз. Вы не указали количества лейкоцитов в том анализе крови.
ВСЕ остальные медикаменты излишни.

Я не очень понимаю что значит" все наши проблемы" если ребенка ничто не беспокоит. Зачем Вы измеряете температуру у ребенка без жалоб? Насморка нет?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.03.2010, 18:15
Aleshka1504 Aleshka1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Aleshka1504 *
anikaa, Спасибо

В первом анализе крови лейкоциты были 9,3, пропустила строчку.
Насморка нет, его у нас и не было ни разу, бывает только незначительное покраснение горла, без кашля. У дочери вообще ни чего нет, если не считать черноты под глазами.
Температуру я меряю фактически раз в неделю - когда в гости приезжает бабушка и очень просит померить, а так я просто знаю, что она поднимается иногда в течение дня (дочь трогает меня - ручки горячие), через некоторое время - снижается сама.
Виферон я зарекалась не покупать еще год 2 года назад, но приходит врач и начинает очень авторитетно рассказывать, что если бы проставили эти свечи - сейчас бы уже были здоровые. тут я и сломалась...
энтерофурил... - нефролог сказала, что эритроцитов в нашем возрасте быть не должно

Да, "все наши проблемы" в моя голова )))))

ешё. лор настоятельно рекомендует сдать анализ на ВЭБ и герпес 1 2 ст.(потому как увеличены миндалины)
стоит ли мучить ребенка?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.03.2010, 18:50
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не стоит.Препараты железа принимаете?

Комментарии к сообщению:
anikaa одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.03.2010, 19:26
Aleshka1504 Aleshka1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Aleshka1504 *
не принимаем. иногда просит купить ей гематоген, съедает от плитки пару долек и все
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.03.2010, 20:07
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гематоген к железу отношения не имеет. Это конфета.
Актиферрин или Гемофер как сказано в посте № 5. При плохой переносимости- Мальтофер или Феррум-лек.

Комментарии к сообщению:
elena__K одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.03.2010, 17:21
Aleshka1504 Aleshka1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Aleshka1504 *
Уважаемые доктора, помогите еще разобраться с мл, г, кг, и каплями)))
купили актиферрин, из инструкции: суточная доза-5 капель на 1 кг массы тела. Дочь весит 17 кг, это получается 85 капель в сутки.
5 капель - это сколько мг? как правильно рассчитать дозировку?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.03.2010, 19:26
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 мг железа содежержится в 2 каплях актиферрина. Т.е в сутки ребенку требуется 68-102 капли препарата.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 16.03.2010, 20:03
Aleshka1504 Aleshka1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Aleshka1504 *
большое спасибо врачам форума за поддержку и заботу о нас)))
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.11.2010, 09:12
Aleshka1504 Aleshka1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Aleshka1504 *
Здравствуйте, уважаемые врачи форума.Опять к вам с вопросами.
Дочери сейчас три с половиной года.
Несколько дней жила у бабушки. Перед выходными забрала ребенка домой, вечером перед сном дочь сходила на горшок, через пять минут еще раз - капельку совсем, еще раз через пять минут - просто посидела. На след вечер история повторилась. Позвонила маме - она говорит. что последние два дня тоже заметила, что ребенок во вечерам часто сидит на горшке, по капельке, иногда просто посидит. Когда уговариваю встать с горшка - говорит, что сильно хочет писить и сидит не может выдавить ни капли.
Что это? инфекция? простыла? Что делать? что пить?
Стараюсь больше давать пить.
общий анализ мочи в понедельник только - выходные.
ребенка больше ни чего не беспокоит, только опять чернота под глазами вылезла.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.11.2010, 10:02
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нужно создавать панику, причин для этого нет.
Понаблюдайте, ребенок видимо осваивает навыки опрятности, пользования горшком. Ни каких симптомов острого заболевания Вы не описываете.
ИМВП протекает по другому, с температурой, болями, и т. п.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 05.11.2010, 10:30
Aleshka1504 Aleshka1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Aleshka1504 *
Спасибо,Gratis. Да,симптомов нет, просто очень сильно бросается в глаза смена поведения. И еще, по вечерам мы купаемся, а уже к обеду чувствуется неприятный запах из писюши, как будто долго не мылись. Купались вечером в тазике с ромашкой (я решила, что от этого хуже не будет), просто нужно что-то делать, не нахожу себе места, достала канефрон, стоит на столе. напустила паники, сдерживаю себя, чтоб не начать пичкать ребенка лекарствами. Может какую нибудь травку попить, для маминого успокоения? Просто очень боюсь упустить время, запустить, если что-то есть - лучше раньше это заметить, чем закрывать глаза.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.