Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Другие вопросы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.03.2010, 12:10
Irmachka Irmachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2010
Город: Челяба
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 6
Irmachka *
осложнения после кесарева сечения

Здравствуйте! пожалуйста, прокомментируйте мою ситуацию.
5 мес назад у меня родился ребенок путем кесарева сечения, 37-38 нед, тазовое предлежание, гепатоз.
после выписки из роддома у меня были выделения сукровично-желтого цвета до 2х месяцев, пропадая на несколько дней. Боли в области шва и пояснице постоянного характера по сей день.

Узи через месяц после кесарева - ничего особенного, матка сокращалась.

Узи через 2 месяца - жидкость в малом тазу. Лечение: магнезия в/м, электрофорез с лидазой на шов, тампоны с малавитом, ихтиоловые свечи.

Узи через 4 месяца - обследование матки:расположена по средней линии, полость матки расширена, свободная жидкость в малом тазу отсутсвует, шейка матки: длина 26мм, ширина 21мм
эндометрий:
Эндометрий не визуализируется
контур не деформирован
фаза не дифференцируется
яичники:
левый: длина 27мм, толщина 21мм, ширина 23мм
обьем: 6828 куб.мм
расположен выше угла матки
фолликулы: 7мм

правый: длина 26мм, толщина 23мм, ширина 29мм
обьем: 9080 куб.мм.
расположен выше углов матки
фолликулы: 9мм

Заключение: полость матки расширена в области шва до 1.8мм
кистозно изменные яичники ( на фоне лактации )

Замечу, что у меня до беременности были проблемы с яичниками, они были кистозные
Моя участковая врач сказала, что лечить не надо ( я кормлю грудью), ничего страшного нет. А вот узистки сказали, что это подсудное дело и я должна быть на стационаре давно

Узи на сегодняшний день: Полость матки не расширена
свободная жидкость в малом тазу отсутвует
в области шва определяется гипоэхогенное образование с нечетким контуром неоднородной эхостурктуры размерами 11-10мм

Эндометрий:
толщина 1.5
контур не дефформирован
фаза не дифференцируется

яичники: левый - длина 39мм, толщина 20мм, ширина 23мм
обьем: 9393 куб.мм
нормально расположен
фолликулы до 8мм

правый: длина 42мм, толщина 27мм, ширина 27 мм
обьем: 16032 куб.мм
нормально расположен
фолликулы ло 8мм

заключение: яичники кистозно изменены

если ситуация не совсем ясна, я отвечу на ваши вопросы, помогите пожалуйста!!! я очень переживаю, не хочу, чтоб дошло до стационара и операции.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.03.2010, 14:44
Irmachka Irmachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2010
Город: Челяба
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 6
Irmachka *
Здравствуйте, Уважаемые доктора! Пожалуйста ответьте на мое сообщение, мне очень необходима Ваша точка зрения.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.03.2010, 20:23
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,351
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У нормальных здоровых женщин в РЕПРОДУКТИВНОМ возрасте (!) фолликулы должны визуализироваться ВСЕГДА.

Рекомендуем Вашим докторам УЗИ пройти переподготовку. Досрочную.
В НОРМЕ после родов в течение 2 месяцев возможны выделения разнообразного цвета и специфического запаха под названием - лохии.

Насчет болей, лучше обратиться к доктору очно. Боли могут не только связаны с гинекологией.

П.С. Надеемся, Вы надежно сейчас предохраняетесь. В ближайшие полгода как минимум беременность очень нежелательна.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.03.2010, 22:21
Irmachka Irmachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2010
Город: Челяба
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 6
Irmachka *
Спасибо за ответ.
Я переживаю больше вот по этим пунктам
1 узи
Цитата:
полость матки расширена в области шва до 1.8мм
2 узи
Цитата:
в области шва определяется гипоэхогенное образование с нечетким контуром неоднородной эхостурктуры размерами 11-10мм
Цитата:
заключение: яичники кистозно изменены
Скажите, пожалуйста, чем это чревато?
А насчет болей, я обошла всех врачей, все склоняются к болям гинекологического характера. Болят яичники и поясница, иногда в области шва. Эти боли у меня уже 5 месяцев с момента родов и никто не может конкретно диагностировать их причину
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.04.2010, 21:51
Irmachka Irmachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2010
Город: Челяба
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 6
Irmachka *
Здравствуйте, Ув. доктора!
все еще жду и очень надеюсь на Ваш ответ.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.04.2010, 14:25
Irmachka Irmachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2010
Город: Челяба
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 6
Irmachka *
Здравствуйте!
позвонила в роддом, договорилась на прием на следующей неделе.
очень хотелось бы услышать на Вашем форуме ответ на мой вопрос.
забыла написать - кормлю грудью.
в пояснице боли стали реже, внизу живота тоже, на данный момент яичники побаливают, и покалывание в области шва редко.
2.5 мес назад результат мазка:
лейкоциты 17-25 / 10-13
слизь - много
эпителий - много
гонококки - не обнаружено
др. микрофлора - кокки
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.04.2010, 22:22
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,749
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мазок на флору в пределах нормы
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.04.2010, 12:39
Irmachka Irmachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2010
Город: Челяба
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 6
Irmachka *
спасибо за ответ. но очень хотелось бы услышать ответ по поводу узи..

1 узи
Цитата:
полость матки расширена в области шва до 1.8мм
2 узи
Цитата:
в области шва определяется гипоэхогенное образование с нечетким контуром неоднородной эхоструктуры размерами 11-10мм
Цитата:
заключение: яичники кистозно изменены
Скажите, пожалуйста, чем это чревато?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 09.04.2010, 14:01
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,749
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ничем не чревато...Вас что-то беспокоит? Это простое описание картинки на мониторе, без клинических данных и данных осмотра не имеет никакого смысла. К тому же некорректное. Покалывания в области шва - нормальные ощущения, боли внизу живота и поясницы - откуда Вы взяли, что это яичники? Также проявляют себя и боли в мочевыводящей системе... Общ анализ мочи хотя бы сделать. к врачу В РЕАЛЕ обратиться.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 10.04.2010, 19:07
Irmachka Irmachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2010
Город: Челяба
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 6
Irmachka *
да, беспокоят боли внизу живота, там где яичники. Мне по результатам узи до беременности ставили диагноз: кистозные яичники. Боли мне знакомы. Еще беспокоят боли в области поясницы, крестца ( беспокоили с 4-го месяца беременности, лежала на стационаре: упб ).
Покалывания в области шва спустя 5.5 мес после кесарева нормальное явление?
ОАМ сдавала:
плоские - 1-2
лейкоциты - 1-2
соли - оксом + урап ++ ( неразборчиво написано =) )

бак.посев мочи:
посев не дал роста микрофлоры

к врачу в реале обязательно обращусь, не было возможности
И скажите пожалуйста, яичник в объеме 16032 куб.мм. при норме до 13744 куб.мм. это очень плохо? нужно срочно лечить? не хотелось бы прекращать ГВ, но и боюсь запустить
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.04.2010, 11:37
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,749
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет такого понятия как кистозноизмененные яичники. нормально у вас с яичниками. ничего лечить в яичниках не надо
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.04.2010, 13:24
Irmachka Irmachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2010
Город: Челяба
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 6
Irmachka *
Здравствуйте! съездила я в роддом. Врач в узи не увидела ничего страшного. А про боли, что возможно воспаление яичников, сходить к гинекологу и сдать все мазки и т.п. Сделала у них же узи. Яичники уменьшились, особенности рубца не видят. Посоветовали сделать узи мочевого пузыря. Боли в области лобка и яичников продолжаются и тревожат на данный момент =(
Скажите пожалуйста, матка по результатам узи отклонена вправо, это нормально? И эндометрий 6, какой он в норме? Кормлю грудью, менструаций после родов не было
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.04.2010, 10:11
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,351
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Матка может быть отклонена вправо. Тем более у Вас была операция.
Эндометрий 6 мм - ничего страшного. Все соответствует норме.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 18.02.2011, 20:27
Irmachka Irmachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2010
Город: Челяба
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 6
Irmachka *
Здравствуйте, Ув. доктора!
Продолжу в этой теме, т.к. это скорее относится к осложнению, чем нет.

Результат МРТ малого таза:
Матка в антефлексио, не увеличена, отклонена вправо, размерами 4.2х2.8х4.4 см, с четкими контурами. В передней стенки матки на границе тела и шейки имеется поперечный рубец до 0,4 см в поперечнике. В остальных отделах миометрий однородной структуры без видимых дополнительных объемных образований. Полость матки не расширена, незначительно деформирована в области рубца, дополнительных образований не выявлено.
Шейка матки не изменена, цервикальный эндометрий, миометрий без видимых дополнительных образований.
Правый яичник расположен в области стенки мочевого пузыря, незначительно ее оттесняя. Левый яичник расположен обычно. Размеры яичников: правый до 4.2х2.9х2.3 см, с хорошо дифференцируемыми фолликулярными элементами, левый - до 3.8х2.6.2.2 см, с хорошо дифференцируемыми фолликулярными элементами, без видимых объемных образований.
В позадиматочном пространстве и в областях обоих яичников имеется незначительное количество свободного выпота.

Заключение: Косвенные МР-признаки спаечного процесса малого таза. Послеоперационный рубец передней стенки матки.

В августе прошлого года прошла курс лечения, проставила лагнгидазу, боли прошли на 2 месяца, потом возобновились, болит в области шва, яичников, матки и влагалища, боли разного характера и интенсивности. Мазки 3 месяца назад в норме. 2 недели назад прошла курс ультразвука на шов ( лидаза с новокаином)
В анамнезе: хр. эндометрит, хр. цервистит, кистозные яичники.
Менструаций нет уже 2 года, с начала беременности, на данный момент все еще кормлю грудью.
По данным узи в течении всего года - в малом тазу имелась свободная жидкость.

Скажите пожалуйста, то, что правый яичник расположен у мочевого пузыря, он так и останется? Матка отклонена вправо, это тоже? После кесарева начались циститы, раньше не было. Каковы мои дальнейшие действия в плане лечения? Как лечить спаечный процесс? Прокомментируйте пожалуйста МРТ. Какое дообследование необходимо?
Очень жду ответа!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 18.02.2011, 22:25
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,749
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ВАс НЕТ послеродовых осложнений и МРТ показывает отсутствие патологических осложнений.
Вам необходимы: осмотр уролога и общий анализ мочи
осмотр невролога

Матка и яичники могут менять расположение - это нормально, спаечный проыесс надо еще доказать - а это возможно только при повторной операции. Лечить его не имеет смысла

Поставленные так называемые диагнозы - не имеют основания
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.