Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.03.2010, 18:25
Zoe Zoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Zoe *
Question высокая темпратура и гнойнички, ребенку 2 года

Здравствуйте, ребенку 2 года,26.03 появился прыщик на пальце, как будто укололся чем-то, на след день прыщик вздулся (как при фурункуле)(все время мазала фукорцином) внутри похоже образовался гнойник, я надавила, вышел гной, смазали фукорцином, вчера поднялась Т до 39,4 (при этом 1 раз сбивала нурофеном, ночью ни нурофен, ни парацетомол не помог, к тому же появились красные пятнышки 2-3 мм, которые через некоторое время превратились в гнойнички (пятна с одной стороны шеи, на мошонке, и пара пятнышек на теле) скорая убедительно сказала-не ветрянка, поставила ОРВИ, сегодня приходил участковый врач, сказала, что может быть такое атипичное течение ветрянки и то что мы выдавили гнойничок и Т не связаны, но потом даст напраление к дерматологу. сегодня Т 38,6 в течение дня.гнойнички сейчас выглядят как сдутые и приплюснутые шарики, колющиеся на ощупь. на всякий случай помазала зеленкой, поэтому фото, наверное, будут неинформативны.
Может ли это быть ветрянкой или гнойной инфекцией или ещё чем-то или гнойнички и Т не связаны?
подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы поставить или исключить какие-либо диагнозы.
заранее спасибо за ответы!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.03.2010, 11:53
Zoe Zoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Zoe *
результат ОАК

Здравствуйт, сегодня получили результаты ОАК
Гемоглобин 122
Эритроциты 5,01
Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците 24,3
Тромбоциты 327
Лейкоциты 7,7
Палочкоядерные 2
Сегментоядерные 37
Эозинофилы 1
Базофилы 1
Лимфоциты 54
Моноциты 5
СОЭ 2

WBC 7.7
LY + 5.4
MO 0.7
GR -1.6
LY% +70
MO% +8.8
GR% -21.2
RBC 5.01
HgB 12.2
HCT 35.4
MCV -70.6
MCH -24.3
MCHC 34.4
RDW +15.2
RLT 327
PCT 0.248
MPV - 7.6
PDV - 11.1

Помогите, пожалуйста, разобраться, диагноз нам не ставят, осмотрен 2 педиатрами и дерматологом, 1 педиатр предлагает пропить курс антибиотиков, температура сохраняется высокой 3-й день. язвочки не заживают, появляются новые красные пятна.
заранее благодарю за ответы!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.03.2010, 12:34
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кровь спокойная,фото есть возможность выложить?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.03.2010, 13:09
Zoe Zoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Zoe *
к сожалению фото нет(((
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 31.03.2010, 15:23
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 28,046
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,903 раз(а) за 10,800 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Без фото затруднительно поставить точный диагноз,может быть и везикулопустулез или псевдофурункулез,но в любом случае вместо зеленки-лучше фукорцин и любая а/б мазь(бактробан например) 2 р в день.
А/б системно показаны,если высыпания будут распространяться. А язвочки не заживают.т.к.нет местного лечения. Дерматолог какое назначил лечение?
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 31.03.2010, 17:00
Zoe Zoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Zoe *
спасбо огромное за ответы!
был дерматолог, поставлены диагнозы "под вопросом" первичное заражение герпесом 1,2типа либо инфекционная эзотермия на фоне вирусного заболевания.
назначила консультацию инфекциониста.
местно розовый раствор марганцовки, после циндол, на область половых органов циндол+бепантен
для лечения хилакфорте 15кап 3 р в день,
кальций глюконат 1т 2 р в день
виферон 1 св 1 р в день
супрастин треть таблетки 2 р в день

посоветовала с антибиотиками не спешить.
из дополнительных анализов - общий анализ мочи

сейчас обработала кожу-визжит, что щипит, особенно половые органы,
как вы считаете,терпеть и мазать или циндол можно чем-то заменить?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.03.2010, 17:33
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 28,046
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,903 раз(а) за 10,800 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из всего назначенного показан только супрастин, если есть зуд.
Что с половыми органами? Какие там высыпания? Что сейчас на коже и где?
Не знаю,зачем Вам назначен циндол...
Без фото помочь Вам не представляется возможным. Наблюдайтесь у дерматолога очно.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.03.2010, 18:09
Zoe Zoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Zoe *
весь лобок, мошонка и сама пиписька покрыты или уже образовавшимися язвочками или пятнышками с капелькой гноя сверху, а сейчас ещё и на веках появляются пятнышки красные 1-2мм в диаметре
чем можно подсушивать на таких нежных участках кожи?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 31.03.2010, 19:13
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 28,046
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,903 раз(а) за 10,800 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите фото всей сыпи,в том числе и половых органов. Циндол Вам не поможет.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.04.2010, 11:28
Zoe Zoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Zoe *
фото

здравствуйте, вложила фото, это лучшее, что получилось
Изображения
Тип файла: jpg Photo-0008.jpg (55.4 Кб, 140 просмотров)
Тип файла: jpg Photo-0009.jpg (45.7 Кб, 134 просмотров)
Тип файла: jpg Photo-0011.jpg (57.7 Кб, 133 просмотров)
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 01.04.2010, 18:41
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Высыпания на одной половине тела?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.04.2010, 19:39
Zoe Zoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Zoe *
нет, на шее слева, на половых органах и лобке по центру и несколько на правом плече, , левой щечке, по центру подбородка, сегодня температура 37,6, но появились подобные высыпания на веках (особенно на нижних) педиатр посоветовала веки мазать тетрациклином, целый день мажу мне кажется улучшений нет, и во рту 2 красных пятныхшка, на языке по центру и собратной стороне щеки-показал ребенок сам, значит они болят или чешутся, их мирамистином смазываю. и ещё, может быть это важно, ребенок с АД и самый первый прыщик появился на пальце, где была нагрубевшая кожа
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.04.2010, 20:46
Zoe Zoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2008
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Zoe *
и когда вода попадает-ребенок очень жалуется, наверное щипит
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 02.04.2010, 10:09
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По тем данным, которые Вы представили, у ребенка вероятнее всего герпетиформная экзема Капоши. Заболевание встречается у детей, болеющих атопическим дерматитом и вызывается вирусом простого герпеса.
С этим заболеванием необходима госпитализация и системное применение противовирусных препаратов из группы ацикловира.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.