|
#1
10.04.2010, 21:50
|
||||
|
||||
|
Повышенная темпер без признаков простуды
Добрый вечер.
Ситуация такая. Ребенку год. 2 апреля, в пятн вечером поднялась темпер. до 38. Беспокойства не проявлял. Заснул нормально. Ночью темпер поднялась до 39.2. Дала нурофен. Темпер снизилась до 38 и реб заснул. Спал нормально до утра. 3 апреля, субб. Утром темпер не было. Днем опять поднялась до 38.6. Дала нурофен. Больше темпер не поднималась. Спал нормально. 4 апреля., воскрес. Темпер поднялась только перед сном - 37.8. Не сбивала. Спал нормально. 5 апреля, понед., 6 апреля, вторник, темпер днем от 37 до 37.8. 7 апреля, среда. Днем темпер волной от 37 до 38.4. Не сбивала. 8 апреля, четверг. Утром 37.5. Вызов врача. Осмотр ничего не выявил. Горло норм, прослушивание - все хорошо, ушки - норм, лимфоузлы не увеличены. Дала направление на анализы: моча и кровь. Вечером темпер 38.8. Ночью 39.3. Нурофен. 9 апреля, пятн. После сна темпер поднялась до 39. Парацетамол. Пришла врач, назначила антибиотик. Аугментин. Сказала на всякий случай. Подозрение на пиелонефрит. 10 апреля, темпер была 39. Давала парацетамол. После него темпер нет 6-8ч.Потом поднимается до 38-5-38.8. Самое интересное, кроме темпер других признаков заболевания не было и нет. (Поведение обычное, слабости-вялости нет, аппетит нормальный, много пьет жидкости, писяет нормально). Стоит ли давать антибиотик? Стоит ли давать именно этот антибиотик? Нет ли причин подозревать пневмонию? Какие наши действия? Стоит ли сделать рентген? УЗИ почек? Ждем результатов анализов. Сдавали в платной лаборатории. Есть подозрение на зубы. Так как тянет руки в рот. Грызет боковыми деснами пустышку. Но понимаю, что зубы вряд ли дают такую картину.  
|
|
#4
11.04.2010, 09:56
|
||||
|
||||
|
Доброе утро.
Анализ мочи: (в скобках нормы лабор) Цвет - светло-желтый Прозрачность - полная Относительная плотность - 1020 (1003-1035) рН - 6.0 (4.5-8.0) Белок - <0.100 (< 0.140) Глюкоза (сахар) - <1.7 (< 1,7 - отриц, 1,7- 2,8 - следы, > 2,8 - значимое повышение концентрации глюкозы в моче) Кетоновые тела - <0.5 (< 0,5 - отрицат., 0,5 - 0,9 - следы, > 0,9 - положит.) Уробилиноген - <17 (< 17) Билирубин - отриц Гемоглобин - отриц Нитриты - отриц Эпителий плоский - 0-1 (< 3) Эпителий переходный - не обнаруж Эпителий почечный - не обнаруж Лейкоциты (микроскопия) - 1-2 (< 5) Эритроциты (микроскопия) - 0-1 (< 2) Цилиндры - не обнаруж Соли - не обнаруж Слизь - в небольшом кол-ве Бактерии - не обнаруж Дрожжевые грибки - не обнаруж Кровь еще ждем. Сегодня ночью темпер была 37.5-38. Не сбивала. Проснулся с нормальной темпер.
|
|
#5
11.04.2010, 10:07
|
|||
|
|||
|
Инфекции мочевыводящих путей у ребенка НЕТ.
Судя по Вашему описанию состояния ребенка и динамики температуры можно спокойно ждать результатов анализа крови и ничего не предпринимать.
|
|
#7
12.04.2010, 13:26
|
||||
|
||||
|
Добрый день.
Вот и кровь. Судя по всему, не очень хорошая. ((( Гематокрит - 37.1 (32.0 - 40.0) Гемоглобин - 12.5 (11.4 - 14.0) Эритроциты - 4.56 (4.00 - 5.30) MCV (ср. объем эритр.) - 81.4 (70.0 - 85.0) MCH (ср. содер. Hb в эр.) - 27.4 (25.0 - 30.0) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) - 33.7 (32.0 - 37.0) Тромбоциты - 253 (150 - 400) Лейкоциты - 10.74 (6.00 - 17.50) Палочкоядерные нейтроф - 1 (1 - 6) Нейтрофилы сегментояд. - 7 (16 - 45) Нейтрофилы (общ.число) - 8 (17.0 - 51.0) Лимфоциты - 83 (45.0 - 70.0) Моноциты - 8 (4.0 - 10.0) Эозинофилы - 1 (1.0 - 5.0) Базофилы - 0 (< 1.0) СОЭ (по Панченкову) - 29 (< 10). Вот такие дела. Температуры нет уже 2 дня...
|
|
|
|
#8
12.04.2010, 14:09
|
|||
|
|||
|
Антибиотики не нужны.
Что предшествовало заболеванию (за 1-2-3 недели)? Вакцинация, получал ли ребенок каие-либо медикаменты? Жаропонижающие? Делался ли когда-либо ранее анализ крови? Если да - то выложите, пожалуйста. В приниципе ничего критичного нет. Есть незначительная нейтропения (не представляющая опасности) которая может быть просто индивидуальной возрастной особенностью, либо признаком перенесенной вирусной инфекции. Это наиболее вероятные варианты .
|
|
#9
12.04.2010, 14:26
|
||||
|
||||
|
Заболеванию ничего не предшествовало. Никто из нас не болел. Прививки не делали. Единственное, за 1,5 недели до этого были в ПК на обходе врачей. Может там что-то подцепил?
А, еще такой момент. За 2-3 недели я у него увидела в ротике белый налет на щечках и языке. Мазала кандидом. Налет пропал. А вот позавчера опять увидела его. Могла молочница как-то повлиять? Так..что еще? Лекарства я ему не даю, да он и не болел у нас никогда, кроме одного раза. Зимой поставили ему бронхит. Давала сумамед. Хотя как потом выяснилось, то у него скорее всего была аллергия в такой форме. Ночью ребенок стал покашливать. Но кашель странный. Такой, как будто чем-то подавился. И днем сегодня тоже покашливал. И опять кашель такой непонятный. Не сухой, раздражающий, и не мокрый... P.S. (сегодня опять придет врач. Будет меня ругать за то, что я не давала антибиотик ребенку.)) ) Анализ крови делали пару раз в ПК. Всегда был в норме, как говорила врач. К сожалению нет на руках. А карту в ПК не дают на руки.((
|
|
#10
12.04.2010, 14:57
|
|||
|
|||
|
Карту не дать не имеют права. Для ознакомления и снятия копии - обязаны. См тему "права родителей больного ребенка".
Скопируйте прежние анализы и выложите сюда. Молочница скорее всего просто сопутствует. Спешки особой нет, но чтобы понять - требуются ли какие-то дальнейшие действия- хочется видеть старые анализы.
|
|
#11
12.04.2010, 15:33
|
||||
|
||||
|
Значит отправлю мужа завтра в ПК за картой.
Теперь мне и самой интересно. Кстати, в ПК мы всегда сдавали кровь из пальца. И результат там был буквально пару строк. А в этот раз сдавали из вены. Подскажите,пжл, на будущее, можно ли клинич анализ крови сдавать из пальца? Очень уж ребенок орал от страха.
|
|
#12
12.04.2010, 18:14
|
|||
|
|||
|
Можно и из вены и из пальца. На "развернутость" клинического анализа способ забора не влияет.
Из вены несколько достоверней, но это не обязательно.
|
|
#13
13.04.2010, 14:13
|
||||
|
||||
|
Да. Появился-таки кашель. Пока не частый. Похож на продуктивный, но я этом мало что понимаю.
Стоит ли давать что-то от кашля? Можно ли купать ребенка? А гулять? Температуры нет. Небольшой насморк имеется.
|
|
#15
13.04.2010, 14:50
|
||||
|
||||
|
Муж был в ПК. Карту ему не дали.
 Но отдали результаты анализов. Если удастся разобрать каракули - напишу вечером, если нет, можно будет сфоткать и выложить прям так?anikaa, большое Вам спасибо за Ваше участие! 
|
Линейный вид
