Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.05.2010, 18:10
Makhaonka Makhaonka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2008
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Makhaonka *
ДS: гиперандрогения легкой степени

Здравствуйте уважаемые специалисты! Хочу проконсультироваться.
Я девушка, мне 19 лет, рост 168см, вес 66кг.
Цикл месячных обычно был 19-24 дня. Задержки иногда случались но не более 10 дней. С февраля цикл 32-27 дней, нерегулярный и очень болезненно, первые 2 дня обильные, остальные 4 дня чуть-чуть.
Не рожала, абортов не было.

Обильно растут волосы в паховой области, волосы на животе, вокруг сосков, над верхней губой.
Контролирую себя в еде, потому что очень быстро поправляюсь.

Была у эндокринолога, щитовидка работает нормально.
ТТГ - 1,6 (0,23-3,4 мМЕ/мл)

Сдавала кровь на гормоны:

Эстрадиол, пмоль/л - 1155,9 (40,0-606,0 фолликулин. фаза
536,0-1930,0 овуляторный пик
121,0-719,0 лютеиновая фаза
до 136 постменопауза)

Дегдроэпиандростерон - сульфат, мкмоль/л - 13,56 (норма для 19 лет 1,7-13,4)

Андростендион, нг/мл - 4,12 (0,3-3,3)

Тестостерон, нг/мл - 0,97 (0,14-0,9)

Так же делала УЗИ малого таза. Заключение: соотв. I фазе м.ц. (делала на 7 день м.ц.)
Врач написала в карте СПКЯ.

ДS: Гиперандрогения легкой степени

Назначили лечение:
-Хлое на 12 месяцев
-Хофитол (2 недели, с интервалом через 2 месяца повторять)

Хочу удостовериться в правильности диагноза и эффективности лечения.

Сдавала гормоны в 17 лет:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=57002
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.05.2010, 18:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,361
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,976 раз(а) за 33,039 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В правильности диагноза можно было бы удостоверится, буде было бы завершено нужное и не проведено ненужное обследовоание , а вот в приавильности лечения вне 1/7 части суши возникли бы вопросы
Прежде чем мы перейдем к следующей части беседы - см СПКЯ в ЧАВО
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.05.2010, 18:34
Makhaonka Makhaonka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2008
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Makhaonka *
Какое дополнительное обследование нужно пройти?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.05.2010, 19:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,361
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,976 раз(а) за 33,039 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
СПКЯ прочитан текст?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.05.2010, 19:56
Makhaonka Makhaonka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2008
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Makhaonka *
прочитан!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.05.2010, 20:48
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,361
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,976 раз(а) за 33,039 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда , следоватательно , вы поняли , что СПКЯ 1/ самый вероятный диагноз и б /- диагноз исключения
Итак, у Вас исключен гипотироз, не исклобючена гиперпролаткинемия и нВДКН : пролактин и 17-0пг на 3-4 день цикла
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.05.2010, 21:02
Makhaonka Makhaonka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2008
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Makhaonka *
Вчера я начала принимать Хлое. Будет ли точным анализ на пролактин и 17-0пг?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.05.2010, 09:12
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,361
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,976 раз(а) за 33,039 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смысл термина ТОЧНЫЙ в данном контексте мне неизвестен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.05.2010, 17:43
Makhaonka Makhaonka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2008
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Makhaonka *
Месячные начались три дня назад, в первый день начала принимать таблетки Хлое. Завтра собираюсь сдать кровь на пролактин и 17-0пг.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.05.2010, 18:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,361
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,976 раз(а) за 33,039 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какие-то крайне выскоие уровни будут при самостоятельной патологии , нормальные цифры сделают маловероятной необходимость поиска другой патологии ( хотя осадок останется )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.05.2010, 18:49
Makhaonka Makhaonka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2008
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Makhaonka *
Если я правильно поняла, то, если у меня гиперпролаткинемия или нВДКН, то прием таблеток не повлияет на результаты.
Прошу прощения, если неправильно поняла, я не очень хорошо разбираюсь в вопросах медицины.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.05.2010, 19:20
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,361
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,976 раз(а) за 33,039 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При грубой гиперпролактинеми и явной н ВДКН скорее всего будут типичные цифры.
Впрочем , независимого эксперта всегда будут мучить два вопроса - эстрогены увеличивают ( незначительно ) продукцию пролактина и не припоминаю ни одной рабты оценки 27 опг на КОК
Скажите , а в чем необходимость спешки и почему нельзя сделать все на чистом фоне ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.05.2010, 09:37
Makhaonka Makhaonka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2008
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Makhaonka *
Пролактин - 809мЕд/л (109 - 557)

Макропролактин - Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.

17-OH-прогестерон - 4.08 нмоль/л

(Фолликулярная фаза: 1,24-8,24
Лютеиновая фаза: 0,99-11,51
Беременность:
1 трим. (5-12 нед): 3,55-17,03
2 трим. (13-28 нед): 3,55-20,00
3 трим. (29-36 нед): 3,75-33,33
Постменопауза: 0,39-1,55
Пост-АКТГ: <9,70)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.