Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 14.05.2010, 20:27
Pykaso Pykaso вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2010
Город: Балабаново
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 4 раз(а) за 3 сообщений
Pykaso этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Перегиб желудка 2-й степени

Уважаемый доктор, прошу Вашей помощи! Доношенный ребёнок 2 месяца, вес при рождении=3450г, рост=54см. на грудном вскармливании с рождения. За 1-месяц прибавка 380г, был предположен недостаток грудного молока, также со 2-й недели усилились срыгивания. по причине обильных срыгываний и пролонгированной желтухи ребёнок был госпитализирован. Выписной диагноз:Гастроэзофагальный рефлюкс. Врождённая аномалия:перегиб желудка 2-й степени. Коньюгационная желтуха 2-й степени, пролонгированная. Внутриутробная CMV-инфекция.
На рентгене желудка:данных за пилоростеноз желудка не выявлено. Перегиб желудка2-й степени, недостаточность функции кардии желудка(желудочно-пищевой рефлюкс)?. Нельзя исключить умеренно выраженный мегаколон?аномалия развития аноректальной области?(всё самое серьёзное под вопросом)
УЗИ бр.полости-без патологии.
Консультация хирурга дважды - динамическое наблюдение. После выписки рекомендовано антирефлюксная смесь перед грудью, фосфалюгель. Прибавка веса за 2-й месяц 1кг100г. Стул несколько раз в день обычный.На фоне лечения небольшое улучшение, хотя сохраняются срыгивания после каждого кормления приблизительно по 10-20мл. Прочитал в интернете что перегиб желудка может расправиться к 6 месяца, а до этого кормить ребёнка положив его на живот. Это действительно так? Достаточно ли проводимого лечения или всё же необходимо повторное обследование
и настоять на госпитализации в областную больницу либо выбрать тактику наблюдения? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.05.2010, 21:12
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, что наблюдения достаточно. Прибавка в весе просто отличная, так что повода для серьезного беспокойства не вижу.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.05.2010, 21:25
Pykaso Pykaso вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2010
Город: Балабаново
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 4 раз(а) за 3 сообщений
Pykaso этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо Большое, Наталья Рашидовна!. Вот ещё вопрос: у старшего мальчика 4-хлет атопический дерматит с рождения, бронхиальная астма, поэтому с рождения думали кормить только грудью второго ребёнка, но в настоящий момент вынуждены использовать антирефлюксную смесь по 50мл перед каждым кормлением, как вы считаете можно будет попробовать заменить антирефлюкс чайной ложкой каши перед кормлением для снижения срыгивания, а докорм проводить гидролизатам Фрисопеп, что бы предотвратить развитие диатеза. Я конечно понимаю если срыгивания усилятся придётся вернуться к антирефлюксу, а вдруг будет достаточно чайной ложки каши. всё же хочется верить что это преходящее нарушение. Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.