#1
|
|||
|
|||
Неонатальная желтуха,затяжное течение
Здравствуйте!помогите советом.
Сыночек родился на 39 неделе,роды под капельницей (простин и окситацин).желтуха началась на 3 сутки-забрали под лампу и капельницу.принесли на совместное прибывание сына на 6 сутки с билирубином (Б) 175.месяц пили хофитол,но желтизна сохранялась.в 1 мес 1 нед. сдали анализ Б-138.легли в стационар,где при поступлении взяли Б-176 (анализы делались в одной лаборатории).выписались Б-114.дома пили урсосан. через две недели сделали контрольный анализ Б-117(ребенку уже 2 месяца). еще раз едем в больницу.отлучили от молока на 5 дней+капельницы,а Б-116.взяли на гормоны Т4-12(норма 11-22),TSH-10,52(норма до 4,2).поставили транзиторный гипотиреоз,по узи щитовитка в норме.выпили всего один раз 12,5 мкг L-тироксина и на следующий день Б-73.выписались домой и пьем 12,5 мкг L-тироксина.через 2 недели опять контроль Б-79,а ребенку уже 3 месяца.эндокринолог говорит что дело не в щитовитки.оправляют к инфекционисту,но записали только через 2 недели.никакого лечения не назначили. кровь на маркеры гепатитов антиHCV антиHBsAg-отриц.кровь на герпес и ЦМВ методом ИФА -отриц. АЛТ-27 АСТ-47 по узи размеры печени увеличены КВР-73мм ТПД-63мм (2мес 2 нед-возраст ребенка) общий анализ крови:Эрит-3,71 Hb-113 Лейк-10,8 Эоз-6 Пал-2 Сегм-24 Лимф-64 Моноц-4 СОЭ-5 Тр-265 Спасибо |
#2
|
||||
|
||||
1. Все это время ребенок был на ГВ, не считая отлучения на 5 дней? И сейчас на ГВ?
2. Последний анализ на билирубин - 79 ммоль/л? Сейчас желтушность внешне сохраняется?
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#3
|
|||
|
|||
да ребенок на ГВ.животик и спинка визуально желтенькие.с личика желтушность сошла.родились 3420г 52 см,в месяц 4400г 53 см,в 2 месяца 5650г 59 см.
|
#4
|
|||
|
|||
да и последний анализ Б-79,т.е за 2 недели увеличился с 73 до 79 (8,4-прямой 70,6-непрямой)
на смеси были только 5 дней. |
#5
|
||||
|
||||
|
#6
|
||||
|
||||
Вероятнее всего, это желтуха грудного вскармливания. Это безопасное самоизлечивающееся состояние. Однако, чтобы это утверждать, нужно исключить остальные причины, одной из которых может быть гипотиреоз.
Дождитесь ответа наших эндокринологов. В любом случае - билирубин 79 ммоль/л не может навредить ребенку, ситуация не экстренная.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#7
|
|||
|
|||
А можно ли нам делать прививку?В месяц нас не привили.
Спасибо. |