Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.06.2010, 12:18
Lidiyaal Lidiyaal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2009
Город: Москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 9
Lidiyaal *
что это, обострение гастрита?

Мне 24 года, в 10 лет мне поставили гастрит, пролечили и я о нем благополучно забыла. Но недавно (через 6 мес. после родов) меня стали мучать боли и изжога от любой еды (ощущение что желужочный сок поднимается к горлу). Во время беременности изжога была так же постоянно и от любой пищи. Родила ребенка и все наладилось, однако через 6 мес. возобновилось с большей силой и болями в области желудка и печени.
04.06.2010 сделала узи брюшной полости и почек:
Печень:
Контур четкий, ровный, размеры не увеличены.
Толщина правой доли 12 см, левой доли 6 см.
Паренхима однородная. Эхогенность повышена. Сосудистый рисунок не изменен. Печеночные вены не расширены Внутрипеченочные желчные потоки не расширены. Очаговые образования не опреденяются.
Желчный пузырь:
Лоцируется, форма изменена, перегибы в области тела, шейки.
Размер не увеличен. Контур четкий, ровный. Стенка равномерна, не утолщена, однородна, уплотнена.
Содержимое в полости - незначительное количество мелкодисперсной эхогенной взвеси.
D.holedochus 0.4 /N до 0,8 см/
V. lienalis 0.6 /N до 0,6 см V.Portae 1.0 /N до 1,3 см/
Поджелудочная железа:
Лоцируется, контур четкий, ровный. Размер не увеличен Головка 2,2 /норма до 3 см/, тело 1,5 /норма до 2,2 см/, хвост 2,3 /норма до 2,8 см/
Эхогенность повышена. Структура диффузно неоднородная.
Вирсунгов проток не изменен, не расширен.
Очаговые образования не определяются.
Селезенка:
Не увеличена. Контур четкий, ровый. Эхогенность не изменена.
Структура однородная.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
УЗ-признаки начальных проявлений диффузной жировой инфильтрации печени, умеренно выраженных диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы (обменные нарушения?). По УЗ-картине нельзя исключить наличие дискинезии ЖВП.
УЗИ почек:
Правая:
Расположение обычное, форма не изменена, контур ровный, размер не увеличен.
Толщина паренхимы 1,4 см /норма 1,5-2,5/
Эхогенность не изменена.
Центральный эхокомплекс: не расширен, не деформирован, уплотнет, с единичными мелкими гиперэхогенными включениями - "песок"?
Левая:
Расположение обычное, форма не изменена, контур ровный, размер не увеличен.
Толщина паренхимы 1,5 /норма 1,5-2,5 см/
Эхогенность не изменена.
Структура однородная.
Центральный эхокомплекс: чашечки разширены до 1-1,4 см, синус не деформирован, уплотнет, с мелкими гиперэхогенными включениями линейной и округлой формы - "песок"? депозиты солей?
Заключение: Явные Уз-признаки паталогии со стороны почек не выявлены.
Анализ крови:
АлАТ 27 Ед/л < 31
АсАТ 27 Ед/л < 31
Амилаза панкреатическая 24 Ед/л <50
Билирубин общий 13.6 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 4.9 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 15 Ед/л < 32
Глюкоза 4.5 ммоль/л 4.1 - 5.9
Общий белок 79 г/л 64 - 83
Фосфатаза щелочная 119 Ед/л 40 - 150
Гематокрит 41.5 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 14.4 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 5.07 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 81.9 фл 81.0 - 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.4 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.7 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 245 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.69 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 50 % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число) 53 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты 39 * % 19.0 - 37.0
Моноциты 6 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы 2 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/ч < 20

Нужно ли провести еще какие-то обследования и из-за чего может быть повышено образование желудочного сока? Я кормлю грудью и пить ренни для меня постоянно это не выход.
Заранее благодарна за любой совет и помощь.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.06.2010, 11:26
Lidiyaal Lidiyaal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2009
Город: Москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 9
Lidiyaal *
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты узи.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.06.2010, 11:35
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,026
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,646 раз(а) за 4,528 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Lidiyaal Посмотреть сообщение
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты узи.
Выполнено без показаний,полезной информации не несет.
Узист,отмечающий "песок",в протоколе,доверия не вызывает.
Жалобы позволяют заподозрить гастроезофагеальный рефлюкс.Обсудите с терапевтом назначение монолечения препаротм группы PPI/лосек,лантон/
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.