Прокомментируйте пожалуйста анализы мужа и дайте совет

[lelkaspb]

Здравствуйте уважаемые доктора. Помогите пожалуйста советом.
Мужу 24 года, работа сидячая, в армии не служил (точнее проходил призыв в Североморске два месяца). Новорожденному ему делали переливание крови в связи с несовместимостью с материнской группой крови. В детстве серьезно занимался танцами. Кроме гастрита, все остальное в норме.
Теперь о нашей проблеме. У него преждевремянное семяизвержение, после полового акта повторно не наступает эрекция, если наступает то она вялая. Инфекций нет. По совету врача использовали мазь Эмла и презерватив с анестетиком – не помогло. Недавно врачи в связи с моим эндометриозом велели через два месяца беременеть (после диферелина) и сдать мужу анализы. Получили его результаты:
Анализ секрета простаты
Лейкоциты 2-3-3 в пр
Эритроциты 0-1 в пр
Эпителий – небольшое кол-во
Лецитиновые зерна умер-ое кол-во
Прочая флора + +
Остальные пункты не заполнены (трихомонады, гонококки, макрофаки и и.д.), наверное не найдено

Анализ мочи по Нечипоренко
1. лейкоциты 0,25 х 10 %
эритроциты – 0
цилиндры – 0
2. лейкоциты 0,25 х 10 %
эритроциты – 0
цилиндры – 0
3. лейкоциты 0,25 х 10 %
эритроциты – 0
цилиндры – 0

УЗИ малого таза
Предстательная железа увеличена, размер 38*19*37 мм V 14 см3. контуры ровные, четкие, не вдается в просвет мочевого пузыря
Структура диффузно неоднородная за счет наличия мелких линейных включений повышенной эхогенности в правой доле, протяженностью 7 мм и участков повышенной эхогенности, размерами 8*6 мм в обеих долях. Периферические зоны однородны. Семенные пузырьки симметричны. Нормальной структуры

Заключение: признаки застойного простатита.

Спермограмма
Объем 4 мл
Цвет n
Запах n
Слизь +
Агглютинация +
Кол-во сперматозоидов в 1 мл 62х10^ 6
Общее кол-во сперматозоидов 248х10^6
Общее кол-во активноподвижных 47х10^6
Активноподвижных форм % 19 (норма более 50)
Малоподвижных % 17
Неподвижных % 64
Лейкоциты в 1 мл 1х10 ^6
Лецитиновые зерна умер
Клеток сперматогенеза 2х10 ^6
Эпителиальных клеток нет

Примечание: астенозооспермия II ст.

Гормоны: ФСГ – 3,75 мЕд/мл, ЛГ 3,36 мЕд/мл, Пролактин 159 мЕд/мл, Эстрадиол 55 пмоль/л, Прогестерон 0,7 нмоль/л, ДЭА-SO4 9,1 мкмоль/л, Тестостерон 26,15 нмоль/л,
Свободный тестостерон 15,0 пг/мл,
Дигидротестостерон 635 пг/мл

Посев на микрофлору
Кол-во умерен рост (10^ 4 – 10^ 5) enterococcus faecium
Комментарии условно-патогенная флора

Уролог говорит, что эти анализы в пределах нормы, лечить ничего не надо. Когда мы спрашиваем какие могут быть причины и последствия эхогенных включений в простате он говорит что не знает. Также он не знает, что нам делать дальше, чтобы вылечить преждевремянное семяизвержение.
Назначил для улучшения спермограммы Геримакс с женьшенем, Простамол уно, Спеман форте.
В общем подскажите пожалуйста действительно ли это нормальные анализы и ничего лечить не надо?
Можно ли определить по этим анализам, отчего муж страдает преждевременным семяизвержением? Может нам еще надо сделать какие-нибудь анализы?
Помогут ли эти лекарства улучшить показатели спермограммы настолько, чтобы через два месяца я смогла забеременеть? Что бы вы посоветовали в нашем случае? Врачи разводят руками, а мы даже не знаем что теперь делать…

[Маргарита Аншина]

Преждевременное семяизвержение, если оно происходит во влагалище, не мешает наступлению беременности. Этой проблемой занимаются не урологи, а сексопатологи. Спермограмму вы делали не в самом правильном месте - это видно по неполным данным (нет морфологии) и устаревшим нормам. Но могу предположить, что сперма фертильна. Если сперма во влагалище не попадает, надо прибегнуть к внутримтаочной инсеминации. Вы неправильно поняли своего врача: беременеть он вам разрешил через два месяца и далее, а не точно через два месяца. Так что не волнуйтесь, время у вас есть.

[lelkaspb]

Спасибо большое, что ответили!!! Я только не поняла, эти анализы считаются нормой или все очень плохо? а то нам другой врач посмотрев на посев сказал, что нужно пить антибиотики от ентероккоков,наш же сказал что все в норме... не хотелось бы, чтобы это (энтерококки) как то повлияло на меня или плод...
Про беременность через два месяца нам сказали так - через два месяца после двух уколов диферелина, сразу после тертьего укола надо беременеть, тогда верояность близка к 100%. если еще через два месяца беременность не наступит (при условии что мужа уже долечили), придется смотреть трубы и опять делать три укола диферелина. один укол стоит 8500, просто очень хочется чтобы через два месяца все получилось...
А можно по этим анализам судить, что его проблема с преждевременным семяизвержением с большей вероятностью связана с какой то болезнью или все же это больше психологическая проблема?
спасибо!!!

[Маргарита Аншина]

Нет повода бояться энтерококков и лечить от них мужа. Все написанное про беременность через 2 месяца сразу после третьего укола - полный бред. Уверена, вы не так поняли своего доктора. По анализам у вашего мужа нет болезни, которая ведет к преждевременному семяизвержению