Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 05.07.2010, 12:39
tatka_sn tatka_sn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.07.2010
Город: Московская обл
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
tatka_sn *
Длительный кашель, 11 лет

Подскажите, с чего начать...
Дочка переболела в начале мая, стандартное ОРВИ (37,2, сопли, потом кашель); сопли прошли быстро, слабый кашель остался, и с мая она так и кашляет волнами - то сильнее, то слабее, то влажный, то сухой.
В конце мая обращались к педиатру, в первое посещение назначили только флуимуцил; через неделю подозрение на пневмонию (ранее два раза болела пневмонией с небольшой температурой), сделали рентген - все чисто, и общий анализ крови - по словам врача, нормальный (гемоглобин хороший, лейкоциты в норме, спрашивала насчет аллергии, ответили что нет). Делали анализ на яйца глист и энтеробиоз - нет (проблемы с котом). Назначили рассасывающую физиотерапию (ингаляции, механический массаж и еще что-то) и продолжать флуимуцил. Улучшений не заметила. С середины июня она была в лагере недалеко в Подмосковье, сейчас вернулась и кашляет так же, и похоже, что нос отекший (без соплей).
До года болела остеомиелитом, краснухой, ОКИ; в дошкольном возрасте сальмонеллез, лямблиоз, ОКИ, частые ОРВИ; в школе пневмония - два раза, бронхит, опять ОКИ.
Манту делали весной, в норме.
Дома есть кот (но уже давно).
У мужа есть аллергия (на какие-то травы, май и июль); у дочки в детстве была несильная, но объемная пищевая непереносимость (сыпь от сырых яблок, гречки, молока... клубники, шоколада и т.п.), которая к 3-4-5 годам постепенно пропала.

Потому у меня подозрение на аллергическое происхождение кашля.
Вопрос в следующем. Поскольку визит к аллергологу требует определенного напряжения (и денежного, и транспортного), хотелось бы к нему подготовиться по максимуму. Т.е. если для лучшей оценки надо пройти предварительно какие-то обследования, я бы это сделала до визита к аллергологу, в местной поликлинике.
Или надо начать не с аллерголога?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.07.2010, 14:14
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стоит еще коклюш исключить. Сдать кровь на коклюшные и паракоклюшные антитела.
Из обследования - клинический анализ крови.
Аллергопробы летом все равно не делают.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.07.2010, 15:01
tatka_sn tatka_sn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.07.2010
Город: Московская обл
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
tatka_sn *
клинический анализ крови

Исследование Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 43.2 * % (34.0-43.0)
Гемоглобин 14.4 г/дл (12.0- 15.0)
Эритроциты 5.16 * млн/мкл (3.90 - 5.10)
МСУ (ср. объем эритр.) 83.7 фл 76.0 - 90.0
МСН (ср. содер. НЬ в эр.) 27.9 пг 26.0-32.0
МСНС (ср. конц. НЬ в эр.) 33.3 г/дл 32.0-37.0
Тромбоциты 295 тыс/мкл 150-400
Лейкоциты 7.55 тыс/мкл 4.50 - 13.00
Нейтрофилы (общ.число) 48.5 % 44.0 - 66.0
Лимфоциты 39.2 % 30.0-46.0
Моноциты 7.3 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 4.5 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0.5 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 12 мм/ч < 12

К аллергологу? Или к лору в очередной раз?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.07.2010, 08:54
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для начала
Цитата:
Сообщение от antibiotik Посмотреть сообщение
Стоит еще коклюш исключить. Сдать кровь на коклюшные и паракоклюшные антитела.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.07.2010, 08:58
tatka_sn tatka_sn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.07.2010
Город: Московская обл
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
tatka_sn *
Коклюш ждем к понедельнику
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.07.2010, 10:19
tatka_sn tatka_sn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.07.2010
Город: Московская обл
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
tatka_sn *
Пришли анализы на коклюш:
anti-Bordetella per. IgG положит.
anti-Bordetella per. IgM отрицат.
anti-Bordetella per. IgA сомнит.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.