Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 28.07.2010, 13:16
Аватар для Milaya
Milaya Milaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 190
Сказал(а) спасибо: 57
Поблагодарили 6 раз(а) за 2 сообщений
Milaya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Велафакс, Тералиджен, побочные действия?

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга, мне 28 лет.
Обратилась вчера за помощью к невропатологу в связи с депрессивно-апатичным состоянием в течение месяца. Он порекоммендовал препарат Велафлекс, но сначала проконсультиварлоться с психотерапевтом, что я и сдела позже. Она так же прописала Велафлекс 0.075 2таб/утром и 1таб/вечером, а также Тералиджен 0.005 по 1таб/на ночь.
Вечером посидели в кафе с подружкой, выпила маленький стакан пива в 7 часов, в 12 часов дома выпила по 1 таблетки обоих препаратов. В 3 часа проснулас в поту - жар. головокружение, нехватка кислорода, сходила в туалет - понос, легла на кровать в состоянии, близком к полуобморочному, сердце выпрыгивает, руки трясутся.
Вызвали скорую, в это время пила много воды и потом решила выхвать рвоту, т.к. некомфортно было, стало полегче. Скорая измерила давление - 120 на сколько-то, а обычно у меня 100/60. Дали таблетки от тахикардии, съела пачку активированного угля. Приливы жара, тремора и головокружения продолжались, но все слабже.
Напоследок сделали укол реланиума.
Так вот вопросы - это побочные действия лекарств?
Или может быть отравление - в кафе ела кесадтлью с морепродуктами?
Или просто банальный перегрев?
СПАСИБО!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.07.2010, 21:28
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,238
Поблагодарили 3,980 раз(а) за 3,873 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Крайне маловероятно, что это от таблеток.
Скорее всего - перегрев или пищевое отравление.

Таблетки таблетками, но психотерапию Вы получаете?
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.07.2010, 21:36
Аватар для Milaya
Milaya Milaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 190
Сказал(а) спасибо: 57
Поблагодарили 6 раз(а) за 2 сообщений
Milaya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Вчера только первый раз обратилась к психотерапевту.
Но в аннотации к таблеткам очень много побочных эффектов, и я не знаю теперь - стоит ли рискнуть принимать их дальше?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.07.2010, 22:12
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,238
Поблагодарили 3,980 раз(а) за 3,873 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть вчера был первый день приема таблеток? Видимо я был невнимателен.
Тогда да, это могла быть побочная реакция.
Но Велафакс не назначают сразу в такой дозе. Более грамотное назначение - начать с малых доз и повышать постепенно.
Тералиджен лучше пить не по расписанию, а эпизодически, для купирования тревоги.

Таблетки уже пейте, наверняка есть показания. Обязательно начните психотерапию.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.07.2010, 22:24
Аватар для Milaya
Milaya Milaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 190
Сказал(а) спасибо: 57
Поблагодарили 6 раз(а) за 2 сообщений
Milaya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо большое!
Невролог как раз прописал начинать с полтаблетки 3 дня, потом по таблетке.
Рискну, наверное.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.04.2011, 20:55
Аватар для Klevd
Klevd Klevd вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений
Klevd о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Тералиджен/Teraligen
Состав и форма выпуска:
Тералиджен таблетки, покрытые пленочной оболочкой:
1 табл. содержит алимемазина тартрат 5 мг;

в упаковке 25 и 50 шт.
Фармакологическое действие
Тералиджен оказывает антипсихотическое, антигистаминное, спазмолитическое, снотворное, противорвотное, противокашлевое действие.
В связи с хорошей переносимостью применяется в детской, подростковой и геронтологической практике.
Показания к применению:
— неврозы и неврозоподобные состояния эндогенного и органического генеза с преобладанием сенестопатических, ипохондрических, фобических и психовегетативных расстройств;
— психопатии с астеническими и психоастеническими расстройствами;
— тревожно-депрессивные состояния в рамках пограничных эндогенных и сосудистых заболеваний;
— сенестопатические депрессии;
— соматизированные психические расстройства;
— состояния волнения и тревоги при соматических заболеваниях;
— нарушения сна различного генеза;
— аллергические реакции (симптоматическое лечение).

Обзор трех клинических случаев из практики врача-психотерапевта Клевцова Д.А..
Пациент А., 1946 г.р.; пенсионер.

У данного пациента, через два года после смерти его матери, возникли приступы желудочковой экстрасистолии (тахиаритмии). Приступы сопровождались чувством страха смерти, страхом осложнений (инфаркта сердца, инсульта головного мозга), болевыми ощущениями в левой стороне грудной клетки. В следствии этих приступов, изменилось и поведение пациента: возникла настороженность, возросла тревога, ипохондрия. Пациент стал «прислушиваться» к своим ощущениям; постоянно нащупывал пульс на руке; до пятидесяти раз в сутки измерял артериальное давление. Также, пациент ежедневно вызывал «скорую помощь», врачи которой купировали приступы антиаритмиками. Стационировался в кардиологическое отделение больницы, где ему подобрали бета-блокаторы, значительно урядившие количество ежедневных приступов.
Тем не менее, приступы продолжали возникать и психическое состояние больного продолжало ухудшаться. –Появились явные признаки витальной депрессии: бессонница и снижение аппетита. Во время очередного вызова участкового терапевта на дом (из-за тревоги пациент не смог прийти на прием в поликлинику), врач посоветовала обратиться к врачу-психотерапевту.

Многоосевой диагноз больного:
1 ось: тревожно-депрессивное расстройство (F 41.2 по МКБ-10);
2 ось: у личности обсессивно-компульсивного типа;
3 ось: синдром артериальной гипертензии и желудочковой экстрасистолии;
4 ось: у пациента с последствиями психотравмирующей ситуации в семье (смерть матери, «синдром годовщины»).

Для достижения быстрого эффекта и выведения пациента из острого состояния, была назначена монотерапия препаратом Тералиджен. По 1 таб. три раза в день.

В результате назначения, в течение двух суток полностью купировались приступы желудочковых тахиаритмий; купировалась тревога; повысилось настроение; восстановился сон и аппетит. Изменилось и поведение пациента: возросла адекватность оценки симптомов. –Пациент смог переключить внимание с собственной болезни на домашние дела и отношения с близкими (жена, дети, внуки).

Проявилось и побочное действие Тералиджена—возникла дневная сонливость, которая легко устранилась уменьшением дозировки в два раза (по ½ таб. три раза в день).

Пациентка Б., 1963 г.р.; работает.
Направлена кардиологом; с жалобами на приступы удушья, сопровождающиеся ощущением «комка в горле», страхом смерти, паникой.
В результате приступов: расстроился сон, снизилось настроение.

Данные жалобы больной возникли около одного месяца назад. Обращалась за консультацией к терапевту (интернисту), кардиологу. Органических расстройств не выявлено.
С минимальным эффектом принимает Корвалол, Пустырник-форте.
Пациентка, в связи с приступами, подозревает у себя наличие тяжелого органического заболевания сердца и легких (ипохондрия). Кардиолог и терапевт не сумели убедить ее в обратном.
Пациентка не довольна направлением ее к врачу-психотерапевту; считает, что ее должны наблюдать и лечить врачи терапевтических специальностей.

Клинический диагноз:
Тревожно-депрессивное расстройство (F 41.2 по МКБ-10).

Для снятия острой составляющей расстройства, больной, после разъяснительной психотерапевтической беседы, назначен препарат Тералиджен. По 1 таб. три раза в день.

При повторном визите пациентки, через три дня, обнаружено, что вся острая психопатологическая симптоматика полностью купирована. В результате этого, у пациентки повысилось настроение, улучшился сон.
Исходя из эффекта препарата, пациентка самостоятельно пришла к выводу о том, что ее симптомы носили исключительно психогенный характер и поэтому, не могут свидетельствовать о наличии у нее органических заболеваний сердца и легких.

Т.о., в результате применения препарата, создались условия для рабочего альянса и последующей психотерапевтической работы.


Пациентка В., 1948 г.р.; пенсионерка.

Направлена неврологом.
Пациентка проживает одна; ранее проживала с матерью. После ее смерти, ровно через один год, у пациентки возникли приступы сердцебиения, удушья, паники; появляющиеся в вечернее время; усиливающиеся ночью, особенно, в горизонтальном положении. На высоте паники, пациентка вызывала «скорую помощь».

Пациентка обратилась к терапевту (интернисту), кардиологу и неврологу. Обследования не выявили клинически значимой органической патологии.

Диагноз: Тревожно-паническое расстройство (F 41.0 по МКБ-10).

Больной назначена монотерапия препаратом Тералиджен, по 0,5 таб. до ужина и 0,5 таб. на ночь.

Данная схема лекарства позволила за двое суток полностью купировать тревожно-паническую симптоматику у пациентки в вечерне-ночное время.
Побочные эффекты пациентка не отмечала.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.