Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.07.2010, 14:17
pashteton pashteton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
pashteton *
Слабость и проблемы с пищеварением...

Мне 28 лет. Вес 61 кг. Уже 4 года беспокоят общая слабость и проблемы с пищеварением. Все нижеуказанное началось сразу после приема ципрофлоксацина, по назначению ЛОРа.
Сейчас беспокоит: общая слабость, отсутствие тонуса,
плохая память, растерянность, сложно стало обучаться и ориентироваться.
Варикоз на ногах и отеки к вечеру. узи вен - клапанная недостаточность, рекомендовано МРТ. МРТ-мозга в норме.
Венозный рисунок на ладонях. И замедленное в них кровообращение.
Иногда чувство похолодания в правой ладони(вся кисть становится холодней чем левая), бывало что и правая ступня вместе с ладонью холодели. Если это происходит то примерно на неделю.
Несильное ухудшение зрения. Сухость в правом глазу.
Мерзлявость(бывает даже летом). Кал, обычно, желтого цвета.
Обычная температура тела стала 36.2

В общем анализе на протяжении всего этого времени
Лейкопения, Нейтропения

Общее количество лейкоцитов 3.8 4.5-11 о(---)- 10^9/л
Общее количество эритроцитов 4.7 4.3-5.7 -(o--)- 10^12/л
Гемоглобин 144.00 132-173 -(o--)- г/л
Гематокрит 42.10 39-49 -(o--)- %
Средний объем эритроцитов 91.30 80-99 -(-o-)- fl
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те 31.20 27-34 -(-o-)- pg
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те 351.00 320-370 -(-o-)- g/l
Тромбоциты 360.00 150-350 -(---)o 10^9/л
Бластные клетки 0.00 0-0 -(-o-)- %
Промиелоциты 0.00 0-0 -(-o-)- %
Миелоциты 0.00 . . .
Метамиелоциты 0.00 . . %
Палочкоядерные 1.00 1-5 -(o--)- %
Сегментоядерные 40.00 47-72 o(---)- %
Эозинофилы 2.00 1-5 -(o--)- %
Базофилы 1.00 0-1 -(--o)- %
Лимфоциты 47.00 19-37 -(---)o %
Моноциты 10.00 3-11 -(--o)- %
Плазматические клетки 0.00 . . %
СОЭ (по Вестергрену) 1.00 М: 0-15; Ж: 0-20 . мм/час

Однако в момент токсикоинфекции прошедшей около полугода назад, показания Лейкоцитов и Нейтрофилов подскакивали очень сильно.

Билирубин общий - 22
АЛТ - 12
АСТ - 16
Холестерин 6.2

Заключение иммунограммы:
Снижение уровня Т-общих.
Снижение уровня CD20 B+ лимфоцитов
Гиперэкспрессия CD71 лимфоцитов.
Снижение уровня IgA

Фолаты 5.90 5.3-14.4 -(o--)- нг/мл
В12 344.600 179-1162 -(o--)- пг/мл

На узи все в норме.
ЭГДС - гастродуоденит, эрозии 12-ти перстной кишки, повышенная кислотность. HP - не обнаружена.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.08.2010, 14:45
pashteton pashteton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
pashteton *
Вот еще такая же штука беспокоит постоянно http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=154710
только я уже с ней сжился за эти годы...
Кстати, после нее варикоз на ногах и начался.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.08.2010, 14:17
pashteton pashteton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
pashteton *
Господа врачи, неужели ни у кого нет ни какой идеи что это такое? Или хотя бы в каком направлении обращаться.
Мой терапевт направляет к невропатологу, а тот на томографию мозга... на этом все заканчивается.
Хочу добавить, что еще есть такой симптом как неглубокое дыхание и соответственно достаточно тихая речь.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.08.2010, 19:00
pashteton pashteton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
pashteton *
Вот что про мой CD71 нашел:
Цитата:
Сывороточная концентрация рецепторов трансферрина

Этот показатель отражает интенсивность эритропоэза и снабжение костного мозга железом . В норме он равен 4-9 мкг/л (если определять с помощью иммунологических методов) и быстро повышается при латентном дефиците железа или интенсивном эритропоэзе, в том числе неэффективном. Широкого применения это исследование не получило.
У меня же CD71 - 15 при норме (6-12).
Может имеет смысл провериться на анемию?
С другой стороны, уже с неделю как начал пить Б12. Будет ли результат на железо верным?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.08.2010, 11:52
pashteton pashteton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
pashteton *
Продолжу разговор сам с собой...
Так же беспокоят боли сразу после еды слева в спине. И по ощущениям не очень хорошее прохождение пищи в нижней части пищевода. Но обследывания нечего кроме недостаточности кардии не выявили.
Недавно делали рентген - пассаж бария по 12-ти перстной кишке ускорен.
Назначили вентер. по 1т 3р в день. Но не сказали как относительно еды принимать, пью за 45 минут до еды.
Все гормоны сдавал в прошлом году. Все было в норме. Кроме свободного тестестерона - на нижней границе нормы.
Задам еще вопрос...
С чем может быть связано, что за последние 2 месяца раскололось 3 зуба?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.08.2010, 07:07
pashteton pashteton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
pashteton *
Вот сдал на 6-й день приема Б12.
Почему такие маленькие Ретикулоциты и СОЭ ?
Причем СОЭ всегда такое.

Ретикулоциты - 2%
Железо (Fe) 30.60 муж: 11.6 - 31.3;
НЖСС 23.60 19.7-66.2 -(o--)-
Трансферрин 2.47 1.7-3.6 -(-o-)-
Ферритин 69.950 22-275 -(o--)-

Общее количество лейкоцитов 4.48 4.5-11 o(---)- 10^9/л
Общее количество эритроцитов 4.97 4.3-5.7 -(-o-)- 10^12/л
Гемоглобин 151.00 132-173 -(-o-)- г/л
Гематокрит 45.40 39-49 -(-o-)- %
Средний объем эритроцитов 91.30 80-99 -(-o-)- fl
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те 30.30 27-34 -(-o-)- pg
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те 332.00 320-370 -(o--)- г/л
Тромбоциты 245.00 150-350 -(-o-)- 10^9/л
Бластные клетки 0.00 0-0 -(-o-)- %
Промиелоциты 0.00 0-0 -(-o-)- %
Миелоциты 0.00 0-0 -(-o-)- %
Метамиелоциты 0.00 0-0 -(-o-)- %
Палочкоядерные нейтрофилы 1.00 1-5 -(o--)- %
Сегментоядерные нейтрофилы 46.00 47-72 o(---)- %
Эозинофилы 2.00 1-5 -(o--)- %
Базофилы 0.00 0-1 -(o--)- %
Лимфоциты 44.00 19-37 -(---)o %
Моноциты 7.00 3-11 -(-o-)- %
СОЭ (по Вестергрену) 1.00
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.08.2010, 09:05
pashteton pashteton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
pashteton *
Сейчас повнимательней посмотрел выписку из обследования в клинике 3-х недельной давности.
В крови есть серьезная нехватка хлора - 70 при норме от 90 до 108
Врачи это никак не прокоментировали. Им было больше любопытна моя лейкопения.

Так же есть непонятки с ростом волос на теле. То несколько лет (с момента заболевания) брился 1 раз в неделю. А в прошлом году начал налегать на сладкое. И пить альмагель, т.к. от сладкого сильная изжога. Почуствовал прилив энергии, поправился на 10 кг за 2 недели. Так бриться пришлось каждый день. Даже на работе заметили что у меня волосы даже на пальцах стали усиленно расти.
Сейчас бреюсь раз в 4 дня.
Так же сейчас стало беспокоить, что мочеиспускания около 3-х раз в день и по немногу.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.08.2010, 14:13
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,528
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 365 раз(а) за 364 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обилие неспецефических для какого-либо заболевания разнообразных жалоб и ваш стиль изложения наводит на мысль о наличии тревожно-депрессивного расстройства. Пройдите психологические тесты http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423, а результаты разместите здесь.
Если и есть для данных жалоб(или какой-то части из них) соматическая причина, то обнаружить её заочно, представляется затруднительным.
Цитата:
Сейчас повнимательней посмотрел выписку из обследования в клинике 3-х недельной давности.
В крови есть серьезная нехватка хлора - 70 при норме от 90 до 108
Выложите выписку полностью, скрыв личные данные.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.08.2010, 20:59
pashteton pashteton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
pashteton *
Спасибо за ответ
Обилие симптомов могу объяснить вашими рекомендациями по созданию сообщений. Поэтому написал все что вспомнил, а потом еще несколько раз вспомнил.
Стиль сообщений лишний раз подтверждает, сложность собрать мысли, и некоторую рассеяность. В общем то в жизни я сейчас такой же.
Психологические тесты эти я уже проходил, все нормально.
Хотелось бы получить еще коментарии по поводу данного исследования: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
вот последняя выписка.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Добавлю, что врачи в основном были в отпусках, поэтому обследований немного. Кстати, у них там частенько пациентов направляют к психиатру, так вот меня к нему не отправили.( это я относительно вашей ссылки к тестам)
Есть еще пару старых выписок: ЦКБ 50 и больница Геронтологии. Но в первой диагноз дисбактериоз, а во второй, помоему, они собрали всевозможные диагнозы... даже страшно становится.
ps. C хлором я немного наврал... не все так плохо.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.08.2010, 18:31
pashteton pashteton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
pashteton *
Что бы не создавать новую тему, хочу спросить. Что могут означать щелчки в грудине при глубоком вдохе?Длится уже пару лет.
И еще когда, 1.5 года назад делали флюрографию, на малюсеньком снимке , в местах где присоединяются ребра, они как бы из кусочков состоят. Это правильно?
А сейчас появилась некоторое побаливание в низу грудины когда беру чтото тяжелее 7кг в обе руки(ребенка 8кг).
Ну и повторюсь, за 3 месяца рассыпалось 3 зуба.
Стоит ли по этому поводу обращаться к врачу?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.