рецидив ангины у ребенка 8 лет

[mamka71]

Здравствуйте, уважаемые врачи. У ребенка, 8 лет за последние полгода происходит третий рецидив ангины (Каждые два месяца)и ринофарингита, до этого два года не болел, только легкие ОРВИ. В первый раз был назначен Хемомицин (июнь) второй раз - Флемоксин солютаб в возрастных дозах, лизобакт (август)

После второго случая сдали мазок из носа 04/10/10 - выделенная флора обильный рост 10.6 степени и выше:

Чувствительность к антибиотикам
Вид м/о
Haemophilus
haemolyticus
Ампициллин чувствителен
Кларитромицин устойчив
Левомицетин чувствителен
Рокситромицин устойчив
Цефепим чувствителен
Цефиксим чувствителен
Цефотаксим чувствителен
Эритромицин устойчив

Чувствительность к антибиотикам
Вид м/о
Streptococcus
pneumoniae
Амоксициллин чувствителен
Бензилпенициллин чувствителен
Кларитромицин чувствителен
Оксациллин чувствителен
Цефаклор чувствителен
Цефотаксим чувствителен
Эритромицин устойчив


мазок из ротоглотки:

Чувствительность к антибиотикам
Вид м/о
Staphylococcus aureus
Амоксициллин устойчив
Ванкомицин чувствителен
Клиндамицин чувствителен
Линезолид чувствителен
Оксациллин чувствителен
Цефепим чувствителен


Сегодня с утра температура 39,0, после приема 500 мг парацетамола - 3860, горло красное, отечное, на миндалинах желтый гнойный налет. Ждем врача.

Подскажите, какую схему лечения выбрать в такой ситуации? Какой антибиотик будет антибиотиком выбора? Спасибо заранее.

[Dr.Nathalie]

Применения антибиотиков требует только ангина, вызванная гемолитическим стрептококком группы А. Читайте в ЧАВО раздела Педиатрия про ОРВИ. И сделайте тест на стрептококк.

[mamka71]

Наталья Рашидовна, спасибо за оперативный ответ. Уточните для меня, пожалуйста, как называется правильно этот тест? Это мазок или что-то другое?

ЗЫ. Сейчас температура 39,5, врача еще нет..

[Dr.Nathalie]

Мазок. Поищите поиском по форуму "стреп-тест".

[mamka71]

к сожалению, поиск по форуму ничего не выдал. В моей лаборатории есть такой анализ - это и есть стреп-тест? Либо посев на флору, который мы уже делали. Спасибо заранее!


Streptococcus pyogenes, ДНК [ПЦР] (мазок из зева, мокрота, синовиальная жидкость)

Синонимы (рус.):
Пиогенный стрептококк
бетта-гемолитический стрептококк группы А
Синонимы (англ.):
Streptococcus group A
GAS
S. pyogenes, DNA

Кстати, ребенку поставили диагноз "фарингит", лечимся местно биопароксом, температура спала до 37, состояние удовлетворительное

[Dr.Nathalie]

Если этот тест готов через минуту, то это он Но, судя по тому, что ребенок пошел на поправку и без антибиотика, значит, это ОРВИ.
Молодцы.

[mamka71]

Спасибо! про тест узнаю подробнее