#1
|
|||
|
|||
Сенсоневральная тугоухость.63 года. Адекватность рекомендаций.
Доброго времени дня, уважаемые коллеги.
В феврале в СПб приезжала коллега, врач из Петрозаводска, 63 лет, параллельно с учебой хотела обследоваться по поводу снижения слуха и шума в ушах в ЛОР НИИ. На осмотре сурдологом поставлен диагноз:Юв.сенсоневральная тугоухость. Ушной шум. Вестибулотония. Рекомендовано УЗДГ сосудов шеи и головы с ротационными пробами. По данным УЗДГ: При эхолокации каротидного и вертебро баз-х бассейнов проходимость магистр-х сос-в сохранена. Признаков гемод. значимых стенозов, окклюзий, шунтирующих поражений не выявлено. В экстракран-х сегментах брахиоцефальных артерий каротидного бассейна показатели кровотока в пределах возр. нормы. По субкраниальным и интракраниальным сегментам ПА показатели ЛСК в пределах нижней возр-й нормы с асимметрией (D больше S НА 24 %). При ортостатической нагрузке кровоток в ОА резко снижается на 30 % (норма до 10%). При ротационных пробах ЛСК в основной артерии повышается на 23 % (экстравазальное возднйствие). Темпоральные окна звуконепроницаемые (уплотнение височных костей). В интракранивальных сегментах ВСА: кровоток по сифонам ВСА,ГА в пределах возр. нормы., без значимой асимметрии, спектр-антеградный. Выявлено состояние гипертонуса резистивных сосудов во всех основных интракраниальных бассейнах. Начальные признаки атеросклеротического поражения БЦА. На консультации после УЗДГ сурдологом Петрозаводска назначено: 1-пикамилон 2-конс-я невролога 3-мильгамма внутримышечно 4-подбор слухового аппарата Насколько грамотна назначенная терапия? Коллега сомневается в адекватности, а приехать в СПб пока возможности нет. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Доброго времени суток!
Не могли бы вы выложить аудиограмму коллеги? По поводу лечения -может быть необходим пункт №4. |