Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.03.2011, 12:23
Madoca Madoca вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.02.2008
Город: Санкт- Петербург
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 1
Madoca *
Сенсоневральная тугоухость.63 года. Адекватность рекомендаций.

Доброго времени дня, уважаемые коллеги.
В феврале в СПб приезжала коллега, врач из Петрозаводска, 63 лет, параллельно с учебой хотела обследоваться по поводу снижения слуха и шума в ушах в ЛОР НИИ. На осмотре сурдологом поставлен диагноз:Юв.сенсоневральная тугоухость. Ушной шум. Вестибулотония.
Рекомендовано УЗДГ сосудов шеи и головы с ротационными пробами.

По данным УЗДГ:
При эхолокации каротидного и вертебро баз-х бассейнов проходимость магистр-х сос-в сохранена. Признаков гемод. значимых стенозов, окклюзий, шунтирующих поражений не выявлено. В экстракран-х сегментах брахиоцефальных артерий каротидного бассейна показатели кровотока в пределах возр. нормы.
По субкраниальным и интракраниальным сегментам ПА показатели ЛСК в пределах нижней возр-й нормы с асимметрией (D больше S НА 24 %). При ортостатической нагрузке кровоток в ОА резко снижается на 30 % (норма до 10%). При ротационных пробах ЛСК в основной артерии повышается на 23 % (экстравазальное возднйствие).
Темпоральные окна звуконепроницаемые (уплотнение височных костей). В интракранивальных сегментах ВСА: кровоток по сифонам ВСА,ГА в пределах возр. нормы., без значимой асимметрии, спектр-антеградный. Выявлено состояние гипертонуса резистивных сосудов во всех основных интракраниальных бассейнах. Начальные признаки атеросклеротического поражения БЦА.

На консультации после УЗДГ сурдологом Петрозаводска назначено:
1-пикамилон
2-конс-я невролога
3-мильгамма внутримышечно
4-подбор слухового аппарата

Насколько грамотна назначенная терапия? Коллега сомневается в адекватности, а приехать в СПб пока возможности нет.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.03.2011, 22:00
Аватар для MariaMari
MariaMari MariaMari вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Новочеркасск
Сообщений: 910
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 350 раз(а) за 291 сообщений
MariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доброго времени суток!
Не могли бы вы выложить аудиограмму коллеги?
По поводу лечения -может быть необходим пункт №4.

Комментарии к сообщению:
nastassia одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.