Лямблии у кормящей матери

[wisteria]

Добрый день!

Мне 29 лет, вес 54 кг, проживаю в г. Сочи, страдаю хроническим гастродоуденитом, 6 лет назад в

2005 г., после 1й беременности, экстренно был удален желчный пузырь в связи с желчнокаменной

болезнью (до беременности камней не было). Печень в период после холицестоктомии не беспокоила,

печеночные пробы всегда были в норме, УЗИ хорошие. В октябре 2010 года - вторые роды, КС. За

неделю до предполагаемой даты родов появилась красная зудящая сыпь по всему телу, диагноз

аллерголога - крапивница, лекарственная аллергия, был назначен кларитин, энтеродез. При

поступлении в стационар (госпитализация перед плановым КС) брали кровь на биохимию, ОАК,

показатели были в норме. В стационаре 4 дня кололи супрастин. Эффекта от лечения не было. После

КС сыпь не исчезла. Капали преднизолон (по-моему, 24 мл в сутки) 3 дня, делали плазмоферез,

сидела на строгой диете. На 4й день сыпь исчезла, остался только зуд. После родов в течение 2

месяцев беспокоил жуткий зуд, который не давал уснуть.
Биохимический анализ от 01.11.2010
АСТ 38.10 (норма до 31)
АЛТ 39.92 (норма до 32)
Амилаза пакреат. 17.49 (норма до 80)
Билирубин общий 18.62 (норма 5-21)
Билирубин прямой 6.483 (норма до 3.4)

Общий анализ крови
Эритоциты 4.49
Гемоглобин 129
Цветов.показатель 0.862
Гематокрит 0.390
Тромбоциты 344
СОЭ 7
Лейкоциты 5.90
Тромбоцикрит 0.306
Базофилы 0
эозонофилы 1
п/я нейтрофилы 1
с/я нейтрофилы 67
димфоциты 28
моноциты 3

IgE общий 39.5 (норма 0-100),
Антитела к лямблиям, антигенам описторха, трихинелл, токсокар, эхинококка, аскарид, шистосомам,

угрицам кишечным, свиному цепню, амебе - отрицательный

Диагноза врача-терапевта: холестаз. Лечение: хофитол по 2 т. 3 р. в день, 14 дней. После приема

хофитола, о чудо!, зуд исчез.
Через месяц-два появился снова.

Диагноз врача-гастроэнтеролога: Дисхолия. синдром избыточной бактериальной контаминации.
Назначен: Фламин, полисорб, бифидумбактерин.
На УЗИ признаки диффузных изменений печени и поджелудочной железы.

В общем, пока пью желчегонное - все более-менее, чуть-чуть почесываюсь,иногда появляется

отдельные волдырики крапивницы, анализы нормальные. Через неделю-две после окончания приема

лекарств - почесуха появляется заново.

Биохимический анализ крови от 15.04.2011
AST 13.96 (норма до 31)
ALT 13.54 (норма до 32)
амилаза пакреат.10.49 (норма до 80)
Билирубин общий 17.5 (норма 5-21)
Билирубин прямой 14,22 (норма до 5)

В ОАК эозенофилы 9 .
На УЗИ все те же диффузные изменения печени и поджелудочной, усилен рисунок внутрипеченочных

желчных протоков и сосудов, по словам врача-диагноста, у меня "неспецифическое воспаление в

печени, похоже на лямблиоз.
Исследование кала на яйца глистов - не найдены, на цисты лямблий - найдены.

Заключение гастроэнтеролога:
хронический холецестит, нестойкая ремиссия.

Лечение:
Немозол 400 мг. 1 р. в день 5 дней,
холензим, бификол, креон.


Вопрос: я кормящая мама (ребенку 6.5 месяцев, вес 7.800 кг, атопический дерматит, аллергия на

коровье молоко (употребляемое в пищу мамой), можно ли мне принимать этот препарат? В инструкции

написано: при лактации применять с осторожностью. Что это значит?
На сайте испанского госпиталя "Марина Альта", который рекомендуют консультанты по ГВ, albendazole

- классифицирован как препарат безопасный для ребенка и совместимый с грудным вскармливанием.

Можно ли доверять этой информации, по вашему мнению?
Есть ли какие-нибудь другие разрешенные препараты?
Безусловно, буду консультироваться со своим педиатром, но хотелось бы услышать ваше мнение.
Огромное спасибо.

P.S. В семье близких родственников, чьи дети бывают у нас дома часто в гостях, находятся в

близком контакте с моей старшей дочерью - подтвержденный лямблиоз у мамы и дочки, у мамы -

найдены антитела к лямблиям, у девочки (5 лет) антитела - отрицательный, в кале цисты лямблий

найдены. Они сейчас проходят лечение.

[qwerty]

Лямблиоз не передается непосредственно отчеловека к человеку, основной источник заражения - вода. С назначенным лечением согласна.

[wisteria]

Т.е. немазол, на ваш взгляд, самый подходящий препарат для применения во время лактации?

[qwerty]

У остальных противолямблиозных препаратов больше противопоказаний. Впрочем, у меня нет уверенности, что причина симптомов - лямблии. Но в данном случае решает очный врач.

[wisteria]

Наш педиатр обсуждал вопрос о назначении мне немозола с детскими гастроэнтерологами и запретил одновременно пить этот препарат и кормить грудью.

[qwerty]

Педиатр неправ.

[wisteria]

попробую еще на педиатрии спросить...

[Dr.Nathalie]

Не надо плодить темы. Что Вы собрались спрашивать у педиатров?