#1
|
|||
|
|||
Осложнения после ангины?
Здравствуйте. Сначала напишу, как мы болели, а потом что нас беспокоит.
Как болели – 8 июня у ребенка (2 г 10 м) начала подниматься температура, сходили к врачу, нам поставили ОРВИ, температуру сбивали нурофеном и парацетомолом (в свечках), четыре дня каждый день к вечеру температура была под 39, только на 4 день начала снижаться, по назначению врача давали Анаферон, Фенистил и Эреспал в течении недели. В птяницу 16го июня (т.е. через неделю с небольшим после начала заболевания) температуры уже не было, ребенок стал заметно активнее, появился аппетит и врач отменил все лекарства и признал нас выздоравливающими. В понедельник (20 июня) вечером температура немного поднялась снова (37.1), во вторник уже в обед 38,5, сначала врач предположила кишечную инфекцию сказала выпить Энтерол и Эриус, и мы успели их выпить 1 раз, но на следующий день мы снова сходили к врачу, сходили к лору и у нас была одиагностирована ангина. ОАК подтвердил наличие бактериальной инфекции (высокое СОЭ, лейкоцитоз, формула нормальная) и отсутствие мононуклеоза. Нам назначили фентриаксон, мы его прокололи – 10 уколов, в течении 5 дней. Температура была высокой первые три дня, на второй день приема антибиотиков стала понижаться и быстро нормализовалась, ребенок опять же стал активнее, появился аппетит, стал налаживаться стул. Через день после окончания уколов мы были у лора, она сказала, что миндалины уже нормальные (но ребенок орал и незадолго до врача мы протирали миндалины ватным тампоном с раствовром соды-соли), еще через день были у педиатора, она сказала, что налет еще есть, еще две недели два раза в день надо протирать тампоном смоченным в растворе соды с солью. Кроме этого мы уже сделали ЭКГ, в понедельник сдадим ОАК, во вторник планово идем к педиатору. Так вот, повод для волнения – неделю температуры не было (т.е. была нормальная), ребенок активный, аппетит нормальный, ни на что не жалуется, антибиотики закончили принимать 6 дней назад, сейчас только миндалины протираем 2 раза в день, а вчера вечером у ребенка кратковременно поднялась температура до 37,5 и так же быстро упала, и он был аж вспотевший перед сном (день прошел активно, а вечером он и вовсе скакал и прыгал). Сегодня с утра опять меряли – 37,1. Какова может быть причина температуры, может надо сделать какие-то дополнительные анализы, есть ли вообще повод для волнения или через 10 дней после начала ангины и через 5 после окончания курса антибиотиков это нормально? |
#2
|
||||
|
||||
Большинство тонзиллитов (ангин) в этом возрасте вызываются вирусами и не требуют антибактериальной терапии, тем более цефтриаксоном, тем более внутримышечно.
Вирусные инфекции могут давать волнообразное течение, так же это может быть новая вирусная инфекция, полученная во время очередного похода в поликлинику. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за оперативный ответ!
Т.е. пока ничего делать не надо, просто наблюдать? Еще, я в первом посте не написала, что второй раз нам не только антибиотики назначали и Эриус, но еще и Реаферон или Виферон, но мне как-то очень боязно вмешиваться в работу иммунитета, и мы их не принимали. Может зря? А определить чем вызвана ангина можно только при помощи мазка? (в смысле, я считала, что если заболевание вирусное, то обычно затронуты еще какие-то органы, а у нас ни соплей ни кашля не было) Т.е. если еще возникнет подобная ситуация отказываться от антибиотиков? Какие анализы просить, чтобы определить природу возбудителя ангины? Извините, что опять куча вопросов... |
#4
|
||||
|
||||
Про реаферон и виферон написано в частозадаваемых вопросах в начале раздела в теме "Противовирусная терапия"
Лечения антибиотиком у детей требует стрептококковая ангина, из-за возможного развития поздних осложнений. У детей до 5 лет такие осложнения практически не встречаются, поэтому ангины у детей до 5 лет практически не требуют антибактериальной терапии. Для подтверждения сдается посев из ротоглотки на гемолитический стрептококк. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо!
Вы меня очень успокоили по поводу осложнений. Просто за свои почти три года ребенок у нас первый раз заболел (не считая пары раз кратковременных соплей), да еще и с высокой температурой, и мы неожиданно запаниковали. Спасибо за отсылку к теме "Противовирусная терапия", я убедилась, что мое подозрительное отношение к Виферону было оправданно. |
#6
|
||||
|
||||
|