Ребенок в 4 года без АКДС. Какую вакцину выбрать?

[AABBYY]

Здравствуйте! Ребенок 4-х лет. Физическое и психическое развитие соответствует возрасту.
В роддоме прививки: БЦЖ-м, против гепатита В, затем остальные против гепатита В по плану.
Наблюдались у невролога с рождения: с-м пирамидной нед-ти вследствие ПЭП, последний д-з - СДВГ (незначительно выраженный, со слов невролога).С первых месяцев атопический дерматит,средней тяжести, решила с прививками подождать.
В 1 год и 2 месяца привили против кори и паротита.
В 2г.7м.- 1 против полиомиелита,
в 2г.8,5м-2 против полиомиелита,
в 2г.10-3 против полиомиелита.
1. Теперь, я так понимаю, нужно проводить ревакцинаю против полиомиелита? Можно ли это будет совместить,например, в пентаксиме?
2. Нужна ли в 4 года вакцинация против коклюша или можно уже без неё обойтись, уж очень я её боюсь? Читала, что тяжело переносят коклюш дети в раннем возрасте, пережил ли ребенок этот возраст?
3.Видела в противопоказаниях к проведению прививок АКДС-вакциной, АДС и АДС-М анатоксинами (из материала Червонской Г.П.) нейродермит (так понимаю, старое название атопического дерматита), это имеется ввиду обострение или вообще в анамнезе? У ребенка АДерматит в стадии ремиссии около года, хотя иногда при погрешностях в диете краснеют щёки (имею ввиду около года нет сыпи и бляшек в остальном по телу,в складках). Будет ли это противопоказанием?
4. Решили отдать ребенка в детский сад, могут ли отказать, в связи с отсутствием АКДС или если проведем только первую вакцинацию?
Помогите, пожалуйста, определиться? Спасибо.

[luidhen]

1. Можно.
2. Желательна. АКДС (цельноклеточная) уже не проводится, возможны до 6 лет прививки бесклеточными вакцинами (Пентаксим, Инфанрикс). Коклюш "взрослеет", в любом возрасте "не сахар".
3. У Галины Петровны много "перлов не по делу". Комментарии излишни, как говорится. Нет, не истинное противопоказание (возможно как временное в период обострения).
4. Обычно нет (но возможно с учётом эпидситуации согласно ФЗ).

[AABBYY]

Людмила Александровна, БОЛЬШОЕ СПАСИБО Вам за ответы на мои вопросы.

[AABBYY]

Здравствуйте!
До сих пор так и не привились вакциной АКДС и против полиомиелита.
1. В сентябре 2011 года ребенок заболел:был очень сильный кашель (сначала сухой, по 2-3 кашлевых толчка каждые 30 сек,затем влажный и немного реже и продолжался около 3х недель, в последующем интенсивность кашля еще несколько уменьшилась, а затем на протяжении 2,5 месяцев без особой динамики, очень волновала длительность кашля, сделали рентген-снимок, все нормально). Далее частота стала уменьшаться,на настоящий момент кашель ежедневно по утрам(5-7 эпизодов по 2-3 кашлевых толчка),где-то через день вечерами перед сном лежа в кровати(около 5 эпизодов), и иногда во время сна под утро. Извините за такое подробное изложение. Можно ли в данной ситуации прививать или ждать полного выздоровления?
2.Как быть с полиомиелитом, если после 3 вакцинации прошло 1 год 5 месяцев?

[luidhen]

Какой диагноз-то был - коклюш?

[ОльгаШа]

По 2 пункту. Если действовать в соответствии с Национальным календарем прививок, то нужны две ревакцинации с интервалом в 60 дней, ОПВ. Для вакцин против полиомиелита не существует какого-либо максимально допустимого интервала, после которого все ранее сделанные прививки пропадут.

[AABBYY]

Как я понимаю, бронхит, только какой-то затяжной.Как определить возбудителя? Мы делали лишь ОАК, ОАМ, рентгенографию легких- все в норме.Температура тела за весь этот период не повышалась.Педиатр осмотрела его в начале болезни, вызывала на дом к другому,младшему ребенку с высокой температурой - ОРВИ.
А что клиника похожа на коклюш?

[luidhen]

• Надеюсь, педиатр озаботился бы обследовать на коклюш непривитого длительно кашляющего ребёнка - видимо, не он.
• Рекомендации по вакцинации (см. п.№2 и п. №6) остаются "в силе". Хотите прививать без коклюшного компонента (по желанию) АДС двукратно с интервалом месяц, ревакцинация через 9мес.
• Прививки возможны сразу после заболевания (по самочувствию), очный осмотр поставит "точку" в решении.

[AABBYY]

Здравствуйте!
Ребенок выздоровел (кашель ушел и обострение атопического дерматита), собирались делать Пентаксим или Инфанрикс, но прежде решили сдать кровь на
АТ к B. pertussis (коклюш) IgG.
Получили результат:
АТ к B. pertussis (коклюш) IgG Ед/мл, кровь - <10,0 (Референтные значения менее 10) Можно ли по данному результату сказать, что коклюша у него не было?
Нужна ли прививка против коклюша? Сейчас ребенку 4 года 7 месяцев. Спасибо.

[AABBYY]

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, нужнали проба Манту перед прививкой Пентаксимом или Инфанриксом?
Дело в том, что ребенок пару раз болел (бронхит), дважды делали рентгенографию органов грудной клетки (оба раза N), последний раз в октябре 2011, поэтому пробу Манту ни разу не ставили.

[luidhen]

Нужна сама по себе (рентгенография ОГК всё же ей не замена), необязательно до прививки, но так удобнее: р. Манту, а после проверки через 72 часа сразу возможна вакцинация; если же выполнить сначала прививку, то р. Манту только через месяц.

[AABBYY]

Здравствуйте!
В ближайший вторник записались на платную прививку.
Хотела кое-что уточнить.
Ещё раз напомню о сделанных прививках:
В роддоме прививки: БЦЖ-м, против гепатита В, затем остальные против гепатита В по плану.
В 1 год и 2 месяца привили против кори и паротита,краснухи.
В 2г.7м.- 1 ОПВ,
в 2г.8,5м-2 ОПВ,
в 2г.10-3 ОПВ.
Сейчас ребенку 4 года 8 месяцев, т.е. после 3 вакцинации против полиомиелита прошло почти 2 года.
Можно ли прививаться ТОЛЬКО пентаксимом без последующих ОПВ?
И получается нам можно 2 прививки пентаксима, а затем нужно что-то без полиомиелита, например, Инфанрикс?
Или лучше всё время инфанрикс + ОПВ(2 раза)?
Спасибо.

[AABBYY]

Здравствуйте!
Мой вопрос обошли((, может сочли его глупым?
Но мне, честно говоря, не совсем понятно:
Ранее я спрашивала

Сообщение от AABBYY

1. Теперь, я так понимаю, нужно проводить ревакцинаю против полиомиелита? Можно ли это будет совместить,например, в пентаксиме?

Сообщение от luidhen

1. Можно.

Сообщение от AABBYY

2.Как быть с полиомиелитом, если после 3 вакцинации прошло 1 год 5 месяцев?

Сообщение от ОльгаШа

По 2 пункту. Если действовать в соответствии с Национальным календарем прививок, то нужны две ревакцинации с интервалом в 60 дней, ОПВ. Для вакцин против полиомиелита не существует какого-либо максимально допустимого интервала, после которого все ранее сделанные прививки пропадут.

Так можно ли сделать Пентаксим, учитывая то, что было сделано 3 ОПВ, и сколько раз его нужно сделать?
Когда нам делали первые три вакцинации ОПВ, я не знала о возможных осложнениях от ОПВ, и что первые две должны быть ИВП , поэтому нам предложили так и мы согласились.Или первые две ИВП только для детей до года?
Сохраняется ли риск возможных осложнений от ОВП сейчас при ревакцинации, учитывая то что три вакцинации было проведено ОПВ?
Ответьте пожалуйста.
Спасибо.

[ОльгаШа]

После первых двух прививок, какой бы вакциной они не делались - ИПВ или ОПВ - риск ВАПП отсутствует. Использовать для дальнейшей вакцинации только ИПВ можно, но зачем?
Пентаксим нужно сделать однократно, это будет первая вакцинация АКДС и первая ревакцинация против полиомиелита, через 60 дней либо снова Пентаксим, уже без ХИБ, либо Инфанрикс + ОПВ (вторая вакцинация АКДС и вторая ревакцинация против полиомиелита), через 45 дней Инфанрикс (третья прививка АКДС). Ревакцинация через год после третьей прививки, вакциной АДС-М.

[AABBYY]

Здравствуйте!Спасибо большое за ответы!!
Сделали сегодня Инфанрикс+ОПВ.
Скажите пожалуйста, а почему ревакцинация через год вакциной АДС-М, почему против коклюша не нужно?