Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 13.01.2012, 12:03
saxsax saxsax вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2011
Город: Украина
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
saxsax этот участник положительно характеризуется на форуме
Ветряная оспа у новорожденного.

Здравствуйте. Ребенку 29 дней. Родился доношенный в срок, роды без особенностей. Грудное вскармливание, я болела ветрянкой в детстве. Старшая девочка (4 года) в садике заразилась ветрянкой, первые высыпания 28 декабря без температуры, необильные в течении 3 дней. Вчера у младшей вечером появились 2 прищичка на ножке, сегодня сыпь увеличилась, температуры нет. Поведение не изменилось. Педиатр выписал только Виферон и зеленку, напугал осложнениями в связи с малым возрастом. Вопрос вот в чем: какая вероятность осложнений и когда они могут возникнуть? Как можно их предупредить? Достаточно ли назначенное лечение? Какой самый опасный временной промежуток, когда может наступить ухудшение состояния? Если ребенок заболел - получается что иммунитет от матери не передался?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.01.2012, 14:03
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нумеруйте вопросы.
Новорожденные дети и дети до 3 мес жизни - имеют высокие титры антител и болеют очень легко или не болеют вовсе. Конечно, в том случае, если мама сама болела ветрянкой, и имеет к ней устойчивый иммунитет.
Если Вы болели ветрянкой и не имеете иммунодефицитных состояний ( в первую очередь ВИЧ и прием иммуносупрессивных препаратов, типа противораковых и против отторжения пересаженных органов) иными словами - если Вы здоровы а ребенок не родился глубоко недоношенным, то ребенок получил от Вас нормальный титр антител, и заболел лишь потому, что инфицирующая доза вирусов была очень высока, и антител "не хватило" чтобы блокировать их все. Обычно дети заражаются при мимолетном контакте, но когда болен член семьи, то за эти дни доза попавшего в дыхательные пути вируса - очень высока. Поэтому второй ребенок в семье - болеет обычно тяжелее первого. Кстати, отсюда, видимо, растут ноги у мифа, что взрослые ветрянкой болеют тяжелее детей - просто взрослые (умудрившиеся не заболеть в детстве) подхватывают вирус от собственных детей при постоянном с ними контакте.

...По Вашей ситуации - да ничего не нужно. Фенистил капли в возрастной дозе от зуда (только по разрешению очного врача) парацетамоловый сироп при лихорадке и антибактериальная мазь, если на месте сыпи присоединится бактериальная инфекция и ранка начнет воспаляться/гноиться. Все.
Почаще ополаскивайте ребенка, купайте 2 раза в день со специальным гелем для ежедневного мытья новорожденных. Это снимет зуд.

Комментарии к сообщению:
Zambrozy одобрил(а):
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.01.2012, 10:11
saxsax saxsax вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2011
Город: Украина
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
saxsax этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо еще вопрос:
1 Какой самый опасный временной промежуток, когда может наступить ухудшение состояния (осложнение)?
2 Сколько дней могут появляться новые высыпания у таких малышей, 5дней или может больше?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.01.2012, 11:06
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. О каких осложнениях Вы говорите, конкретно?
Обо всех возможных? Или Вас интересует что-то конкретно?
Самое частое осложнение - нагноение мокнущих элементов.
Что с ним делать - очевидно. Гигиена и мази с антибиотиками при необходимости. Редко - антибиотики внутрь, если совсем все плохо.
Редкие осложнения ветрянки - энцефалиты и менингиты. Развиваются, как правило, через 1-3 недели от выздоровления, но могут быть и раньше и позже.
Симптомы у младенцев - неспцифические: вялость, отказ от еды, нарушение рефлексов, крик или мозговой плач (монотонный долгий)
Вероятность крайне мала, но есть всегда. Почитайте подробнее здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

2. около 5 дней, дольше вряд ли. Скорее меньше.
Насколько обильные высыпания сейчас? Как высока лихорадка? Какой аппетит? Сон сильно нарушился?

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.01.2012, 14:28
saxsax saxsax вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2011
Город: Украина
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
saxsax этот участник положительно характеризуется на форуме
Высыпания в основном на ногах и бедрах, на голове около 6 шт, на других участках - единичные (до 4 шт),на слизистых пока нет. Подсыпает: к вечеру около 5-7 шт и такое же количество сегодня к утру. Но почти 70% сыпи довольно крупные пузурьки. Вчерашние пузырьки уплотняются и не такие напряженные ( 1. Так и должно быть?)
Температура до 37,1 (2. это ведь нормальная для этого возраста?)
Аппетит нормальный, сон только дневной немного нарушен (больше капризничает и спит в полудреме).
Спасибо за подробный ответ.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.01.2012, 18:20
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. вы описываете легкое течение в.о
2. лихорадка - это температура выше 38.
37,1 может быть нормой для этого возраста

...коллеги в скрытых постах поправили меня - один из факторов риска тяжеоей ветрянки - возраст выше 12 лет. так что то что я назвал мифом - не миф

Комментарии к сообщению:
qwerty одобрил(а):
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.01.2012, 09:57
saxsax saxsax вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2011
Город: Украина
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
saxsax этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, хотела задать вопрос: высыпания были в течении 4 дней, температуры не было. На сегодняшний день прищик на ступне, 2 на спине (диаметр 2-3 мм) и 2 на голове до сих пор не образовалась корочка. Признаков воспаления нет ( ни покраснения, ни припухлости), просто сдулись пузырьки и сейчас кожа над бывшим пузырьком беловатого цвета. 1 Это вариант нормы? 2 Что делать, стоит ли чем нибудь обрабатывать?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.