Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.07.2006, 13:52
Ula80 Ula80 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2006
Сообщений: 27
Ula80 этот участник положительно характеризуется на форуме
Unhappy ЭЭГ

Здравствуйте подскажите ЭЭГ нужно делать сразу после приступа, чтобы диагностировать эпилепсию или вегетативынй криз?
или в состоянии покоя тоже на ней будут изменения, если есть отклонения?
очень нужно.спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.07.2006, 14:05
Mikhail Mikhail вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.12.2001
Город: Москва
Сообщений: 3,214
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 121 раз(а) за 119 сообщений
Mikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ula80
Здравствуйте подскажите ЭЭГ нужно делать сразу после приступа, чтобы диагностировать эпилепсию или вегетативынй криз?
или в состоянии покоя тоже на ней будут изменения, если есть отклонения?
очень нужно.спасибо.
Чем раньше будет снята ЭЭГ после приступа, тем лучше. Повышается вероятность обнаружения патологической активности. В ряде случаев ЭЭГ может быть нормальной и сразу после приступа. Поэтому для правильной диагностики в первую очередь необходим осмотр грамотного врача невролога и/или эпилептолога.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.07.2006, 14:19
Ula80 Ula80 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2006
Сообщений: 27
Ula80 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Mikhail
Чем раньше будет снята ЭЭГ после приступа, тем лучше. Повышается вероятность обнаружения патологической активности. В ряде случаев ЭЭГ может быть нормальной и сразу после приступа. Поэтому для правильной диагностики в первую очередь необходим осмотр грамотного врача невролога и/или эпилептолога.

спасибо.а на что это похоже больше?
с утра была изжога и подташнивало.ближе к обеду появилась очень сильная слабость и дрожь в ногах, которая очень напрягала.
в обед стало совсем плохо-сдавило грудь,в голове как помутнело все,состояние что потеряю сознание либо сойду с ума,красные пятна появились на теле,дрожь была во всем теле,не могла дальше работать-т.к не могла сосредоточиться,было чувство страха,сердцебиение,потом был сильный озноб прям как судороги какие-то,потом такая слабость и сонливость.
все это длилось часа 2.
подскажите что это может быть?ужаснейшее состояние
все это началось спонтанно
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.07.2006, 14:27
Baul Baul вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.07.2006
Город: Казань
Сообщений: 1,178
Baul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если утрировать, то конечно по описанию больше похоже на вегетативные нарушения. Но тогда еще больше возникает необходимость очного осмотра, особенно самого криза. Это для определения феноменологии и дальнейшей тактики. Наверняка будет назначено дополнительное соматическое обследование, и ЭЭГ все не ограничится.
Т.е. в любом случае врачебный поиск причин этих нарушений должен продолжаться.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.07.2006, 14:43
Ula80 Ula80 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2006
Сообщений: 27
Ula80 этот участник положительно характеризуется на форуме
а если не утрировать?

я уже делала год назад и МРТ и ЭЭГ и узи сосудов.
все в норме.только нашли ШОХ ГОХ,синдром позвоночной артерии.и сказали что это именно ПА.и отправили к психотерапевту.который сказал что это ВСД и назначил вазобрал и рексетин.

когда это случается вновь-я снова боюсь что это эпилепсия (
вот и думаю может повторить ЭЭГ.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.07.2006, 14:57
Baul Baul вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.07.2006
Город: Казань
Сообщений: 1,178
Baul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А не утрировать невозможно. Я просто не знаю как Вы можете истолковать мои слова. Дело в том, что вегетативные нарушения могут возникать на фоне текущих соматических или неврологических заболеваний. Также эпилепсия тоже может возникать при многих органических поражениях. Так что в любом случае даже установление синдромального диагноза (либо эпитептические приступы, либо вегетативные кризы) должно сопровождаться должным обследованием и диагностическим поиском. На сегодняшний день нет общепризнанных Российских рекомендаций диагностики пациентов с вегетативной патологией. Поэтому подходы у разных врачей значительно различаются.

Если на МРТ, ЭЭГ, УЗИ сосудов все нормально, то в чем проблема? Это самый распространенный набор для инструметнальной дифференциации эп. приступов от вегетативных. Если нет признаков соматического неблагополучия, то наверняка врач счел не счел необходимыми другие обследования.

Чтобы быть до конца уверенным, то лучше провести ЭЭГ во время приступа. А это надо лежать в стационаре, на ЭЭГ-мониторировании по поджидать когда он начнется. Достаточно тяжело и нерационально.

Лично я бы порекомендовал обратиться к опытным вегетологам или психоневрологам на ОЧНЫЙ осмотр. Ведь спектр препаратов достаточно широкий, и вам можно подобрать эффективное лечение. Наверняка потом эти вопросы больше не будут беспокоить.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.07.2006, 15:16
Ula80 Ula80 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2006
Сообщений: 27
Ula80 этот участник положительно характеризуется на форуме
спасибо за ответ.
на мрт и ээг все хорошо.а узи сосудов показало что ослален кровоток справа при повороте головы вправо.
я думаю это к приступам не относится?тем более к ЭП?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.07.2006, 15:26
Baul Baul вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.07.2006
Город: Казань
Сообщений: 1,178
Baul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может и опосредованно (не прямо) относится. Это наверняка сказать сказать сложно. Другое дело ВАШЕ отношение к этому. Консультируйтесь, наблюдайтесь, подбирайте препараты и все должно быть нормально.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.07.2006, 15:31
Ula80 Ula80 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2006
Сообщений: 27
Ula80 этот участник положительно характеризуется на форуме
[quote=Baul]Может и опосредованно (не прямо) относится.

относится к пан.атакам или эп приступам?

Я думала вы меня успокоите что это не ЭП приступы, а вы наоборот мои сомнения только усилили последним сообщением.

а обследоваться если честно уже устала в 25 лет, тем более бесполезно.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.07.2006, 15:41
Baul Baul вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.07.2006
Город: Казань
Сообщений: 1,178
Baul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А успокоения в Интернет-консультациях вообще сложно достичь. Здесь надо говорить лично. Каким образом Вы ставите вопрос, таким и получаете ответ.
Конечно не может прямым образом гемодинамически не значимое снижение скорости кровотока при повороте головы вызывать появление эпиприступов. Но если говорить об опосредованных реакциях, то это нельзя исключить или подтвердить. Это практически невозможно. Поэтому можно сказать, что такой вариант ОЧЕНЬ маловероятен.

Притом я советовал больше не об обследовании, а о консультациях и подборе терапии. Вот туда должно быть обращено Ваше внимание. А пока Вы придумываете себе патологические связи.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.07.2006, 17:35
Mikhail Mikhail вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.12.2001
Город: Москва
Сообщений: 3,214
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 121 раз(а) за 119 сообщений
Mikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая Ula80, ответте плз на вопросы этого топика
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=22168
и на эти http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18616 вопросы.

PS: Описание Вашего приступа абсолютно не похоже на эпилептический, скорее речь идет о панической атаке.

Комментарии к сообщению:
Dr. W.N. одобрил(а): точно
rizhova одобрил(а): совсем не похоже
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.07.2006, 17:46
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Mikhail
Чем раньше будет снята ЭЭГ после приступа, тем лучше. Повышается вероятность обнаружения патологической активности.
Не факт. Как раз после приступа возможна масса неспецифических изменений или вообще норма. И к представленному случаю ЭЭГ имеет весьма далекое отношение.

Комментарии к сообщению:
rizhova одобрил(а): я тоже так думаю
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 21.07.2006, 22:52
Аватар для rizhova
rizhova rizhova вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 817
Поблагодарили 87 раз(а) за 86 сообщений
rizhova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеrizhova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеrizhova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеrizhova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеrizhova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеrizhova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеrizhova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеrizhova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеrizhova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеrizhova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеrizhova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Mikhail
PS: Описание Вашего приступа абсолютно не похоже на эпилептический, скорее речь идет о панической атаке.
На эпи совсем не похоже. Паническая атака более вероятна. Тогда направление к психотерапевту было обосновано.
Судя по Вашим постам, это не первый эпизод?
Как часто бывают приступы?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 22.07.2006, 20:12
Аватар для Aminazinka
Aminazinka Aminazinka вне форума
Молчаливое привидение
      
 
Регистрация: 25.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 19,932
Поблагодарили 622 раз(а) за 559 сообщений
Aminazinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAminazinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAminazinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAminazinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAminazinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAminazinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAminazinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAminazinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAminazinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAminazinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAminazinka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от rizhova
На эпи совсем не похоже. Паническая атака более вероятна. Тогда направление к психотерапевту было обосновано.
Только вот психотерапевт оказался какой-то странный. Ula80, к тому психотерапевту больше не ходите. И если слышите от врача слово "ВСД" сразу уходите, не дослушивая. И назначения по поводу этого, с позволения сказать, диагноза, выполнять не нужно. Психотерапевт лечит словом в первую очередь. А лекарства использует как симптоматическую помощь, и то не всегда.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 24.07.2006, 06:20
Ula80 Ula80 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2006
Сообщений: 27
Ula80 этот участник положительно характеризуется на форуме
Red face

Цитата:
Сообщение от rizhova
На эпи совсем не похоже. Паническая атака более вероятна. Тогда направление к психотерапевту было обосновано.
Судя по Вашим постам, это не первый эпизод?
Как часто бывают приступы?

раньше были часто.год назад где-то.
потом прекратились.
а в пятницу начались снова и продолжлись все выходные, возможно это как-то связано с применением антибиотиков.я ими леичлась 2 недели.

я думаю что это может как-то связано с давлением,т.к все выходные было плохое самочувствие, появились какие-то странные ощущения в коленях-начинается как будто слабость сильная в них и потстепенно чувство что их сковывает,я уже думаю что это от нервов и потом в голове какие0топомутнения.
может это все изза погоды,но как-то рано с 25 лет маяться с давлением .
сегодня с утра встала ,чувствую также в коленях дрожь-померяла давление 126/65,хотя в норме где-то 100-110/70
так что вот.не знаю куда идти.или давление проверять или опть панические атаки лечить
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.