проблемы с координацией движения

[SMH1980]

Здравствуйте! В течение последних 4 лет испытываю проблемы с тремором конечностей если я правильно это называю, во время нахождения в общественных местах среди скопления людей, начинают очень сильно дрожать ноги, руки и голова и ничего не могу с этим поделать, это проходит когда оказываюсь один; н.п. в машине или в квартире, что вы мне можете посоветовать, к кому обратиться? Заранее спасибо.

[Baul]

Несколько уточняющих вопросов:

1. Есть ли у кого из родственников подобные симптомы?
2. Когда тремор сильнее - при движении конечностей, напряжении мышц без движения (изометрическом) или в покое?
3. Если Вы принимаете спиртное - как ведет себя тремор после 1 - 2 принятых рюмок?
4. Какие препараты вы принимали за этот период и не было ли каких-то воздействий токсических веществ?
5. какие симптомы беспокоят еще.

А вообще советую прочесть как правильно оформляется заявка в этом разделе. Иначе ответов не дождетесь, а будут лишь вопросы.

[SMH1980]

У отца была эпилепсия, тремор сильнее при движении конечностей,
после приема спиртного тремор вообще исчезает, препаратов никаких не принимал, единственно что пивом злоупотреблял, больше никаких симтомов за собой не заметил

[Baul]

В таком случае наиболее вероятно наличие такой патологии как "эссенциальный тремор Минора". Это заболевание (если можно так назвать, ведь многие специалисты склонны считать относительным вариантом нормы) доброкачественное, как правило наследуемое. Единственно что можно ожидать - некоторого прогрессирования в будущем.

Хотя очный осмотр Вам не помешает. Так как вы с Казани, то могу порекомендовать одного из лучших специалистов в нашем регионе по подобной патологии - доцент кафедры неврологии КГМУ Залялова З.А.
Ее центр экстрапирамидных нарушений базируется в Железнодорожной больнице (Советская площадь).
Даже если на прием попасться не уается, то диагноз определяется любым более-менее опытным неврологом.

[Mikhail]

Сообщение от Baul

В таком случае наиболее вероятно наличие такой патологии как "эссенциальный тремор Минора". Это заболевание (если можно так назвать, ведь многие специалисты склонны считать относительным вариантом нормы) доброкачественное, как правило наследуемое. Единственно что можно ожидать - некоторого прогрессирования в будущем.

Не могу согласиться на счет "варианта нормы". Эти "варианты нормы" когда они протекают тяжело даже оперируют... (правда, не у нас)
В целом, тактика такова - исключить гипертироз, тревожные расстройства, лекарственные интоксикации, и очно решать с неврологом вопрос о необходимости медикаментозной терапии. Она используется в случаях, когда тремор сильно ограничивает ежедневную деятельность и вопрос о назначении решается индивидуально.

[Baul]

Сообщение от Mikhail

Не могу согласиться на счет "варианта нормы". Эти "варианты нормы" когда они протекают тяжело даже оперируют... (правда, не у нас)
В целом, тактика такова - исключить гипертироз, тревожные расстройства, лекарственные интоксикации, и очно решать с неврологом вопрос о необходимости медикаментозной терапии. Она используется в случаях, когда тремор сильно ограничивает ежедневную деятельность и вопрос о назначении решается индивидуально.

В таком случае в диф. диагностику остается добавить дрожательную форму паркинсонизма. Здесь она в равной степени маловероятна, что и вышеперечисленное.
А на счет "варианта нормы" ... это не я придумал, но то что большая масса пациентов живет с этим всю жизнь, не принимая препаратов, приспосабливаясь и не меняя род работы - факт.

[SMH1980]

спасибо за совет, так и сделаю запишусь на прием

[SMH1980]

а помимо Заляловой куда еще можно обратиться за консультацией? Запросили 620 рублей за прием

[Baul]

Большой спец по экстрапирамидной патологии именно она (защищала кандидатскую и докторскую). Ну а качественных разносторонних специалистов (в том числе и профессоров), оказывающих платный прием много в РКБ и МКДЦ.

А цена пусть не смущает. Конечно 620 это много для нашего региона. Но если вести диагностический поиск достаточно полно, то будьте готовы к гораздо большим суммам. Если бы Вы были пациентом поликлиники, то все бы, вероятно, ограничилось клиническим осмотром. Но по-хорошему, чтобы быть до конца уверенным Вам надо смотреть гормональный профиль на предмет тиреотоксикоза, и наверняка МРТ головного мозга. Это еще несколько тысяч.

Может исследования и не понадобятся, но заочно не скажешь. Смотрите сами.

[Baul]

Пообщался с коллегами оттуда. Действительно коммерческая консультация стоит около 620. Но она дает лишь гарантию быстроочередного приема. А так основная очередь - 2 месяца. И при чем консультация будет проведена совершенно бесплатно.

Рекомендую записаться и подождать.