|
#1
13.07.2012, 09:45
|
|||
|
|||
|
Бивентрикуломегалия 1-2 ст, ВЖК слева 2 ст.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, советом. У нас доченька 1,5 месяца. Беременность 1-ая, роды 1-ые. Беременность прошла без осложнений, роды естественные на 40 неделе. Вес при рождении 3100 гр, рост 50 см, окружность головы 34 см, окружность груди 33 см. По шкале Апгар 8 баллов. Пупочек отпал на 5-ый день. Выписали на 5ый день. Вес при выписке 3120 гр (+20 гр). На месячной комиссии (она у нас была в 1 мес 12 дней). Вес 4500 гр (+1400 гр), рост 55 см (+5 см), окружность головы 37,5 см (+3,5см), окружность груди 37 см (+4 см). ЧСС 120 в ', ЧД 40 в '. Родничок 2,0х2,0. Рефлексы новорожденного: сосательный (+), Бабкина (+) , Робинсона (+) , Моро (+), Бауера (+), рефлекс с подниманием пальчиков опоры (+), рефлекс автоматической ходьбы (-), Бабинского (+). Заключение: Гармоничное физическое развитие. По результатам УЗИ нейросонографии. Результаты привожу далее: Головной мозг сформирован правильно, борозды, извилины не изменены. Дистанция кость мозг не увеличена. Межполушарная щель не расширена. Латеральные щели не изменены. Боковые желудочки симметричные. Правый боковой желудочек: передний рог 8 мм VLD=22 мм тело 4 мм. Затылочный рог не расширен Левый боковой желудочек: передний рог 8 мм VLD=22 мм тело 4 мм. Затылочный рог расширен до 14 мм. Сосудистые сплетения боковых желудочков симметричные однородной структуры. Перивентрикулярные области не изменены. 3 желудочек в ТН2 – 3 мм. 4 желудочек не изменен Задняя черепная ямка сформирована правильно. Ножки мозга симметричные, правильной формы. Заключение: Бивентрикуломегалия 1-2 ст, ВЖК слева 2 ст. И уже после проведенного УЗИ диагноз: Ст двигательное нарушение вследствие гипоксии пораж ЧПС (толком не могу разобрать написанное). Невролог прописал прием следующих лекарств: - Винпоцетин ¼ таблетки 3 раза в день ( 9-00, 12-00, 16-00) после еды 20 дней - Р-р дибазола 0,01% по ½ чайной ложки 1 раз в день до еды. Вопросы: 1) Стоит ли принимать эти препараты? 2) Чем грозит бивентрикуломегалия 1-2 ст, ВЖК слева 2 ст.? Ребенок развивается нормально. Ребенку 1,5 мес. Полностью на ГВ. Срыгивания присутствуют происходят практически после каждого кормления (объемом 0,5 чайной ложки-3 ст.ложки) как молоком, так створоженной массой. Стул в норме желтый без слизи до 5 раз в сутки. Живот поддут. Днем капризничает, как прокакается-пропукается сразу успокаивается. Замечаю тремор подбородка и ручек. Ребенок спит всю ночь, кормится ночью 2-3 раза. Днем период бодрствования увеличивается до 4-6 часов. Различает мамин-папин голоса, оживляется при виде груди, следит за игрушкой при движении вверх-вниз-вправо-влево, при вкладывании игрушки в ручку удерживает секунд 10, улыбается при обращении к ней, любит, когда с ней разговаривают, оживляется при обращении к ней, пытается поворачиваться с живота на спину, иногда получается. Произносит певуче «ау», «оу», иногда «ага». В положении лежа на животе удерживает голову. 
|
|
#2
13.07.2012, 09:57
|
|||
|
|||
|
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=27797 Вот это прочтите пожалуйста, и другие ЧаВо, пригодится.
|
|
#5
13.07.2012, 12:34
|
|||
|
|||
|
Благодарю вас за ответы! Специалист, делавший УЗИ, сказала, что у нас небольшое кровоизлияние. А педиатр объяснила, что прописанное лечение обязательно нужно, иначе на месте кровоизлияния образуется или киста, или тромб.
Мы в панике!
|
|
#6
13.07.2012, 15:34
|
|||
|
|||
|
Кровоизлияние что, свежее, после травмы? Нет? Предполагают, что в родах? Тогда тромб, если оно было, давным давно образовался. Если нет нарушения поведения, нет отставания в развитии, оставьте ребенка в покое.
Если взять энное количество абсолютно здоровых молодых людей и сделать им МРТ головного мозга, у части непременно найдутся небольшие кисты, не имеющих никакого клинического значения. И эта находка не будет требовать никакого лечения. Причем, если эту молодежь набирать в России, то подавляющее большинство из них в младенчестве имело д-з "ПЭП", многие получали всякие кавинтоны, актовегины, дибазолы, патогамы и пр. и пр. Что не помешало им вырасти нормальными здоровыми людьми.
|
|
#7
13.07.2012, 16:28
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Ольга Владимировна!
Свежих травм не было. Скрининговые УЗИ во время беременности в норме. Привожу данные ОТМЕТКИ РОДИЛЬНОГО ДОМА: Дата родов 27.05.2012 Продолжительность родов: 8 ч 40 мин. Свободные роды 1 степени на сроке 39-40 недель. Околоплодные воды светлые. Обезболивание промедол внутривенно. 1-ый период 8-25 2-ой период 10 безводный период 10 Оценка Апгар 8 баллов Сразу приложен к груди. Скажите, пожалуйста, тогда: Какова тогда причина ВЖК в нашем случае? Лечение в нашем случае не требуется?
|
Комбинированный вид
