Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.07.2012, 09:56
Monika100 Monika100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.01.2011
Город: красноярск
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 1
Monika100 *
Травма локтя

Здравствуйте!
Женщина 32 года, 167см, 54кг
3 дня назад на отдыхе сильно упала с высоты 50см (залезла табуретку, встала на край, она перевернулась), вся нагрузка при ударе пришлась на руку. Был небольшой отек руки, и руку не могла разогнуть, сразу поехали в травмпункт, сделали снимок, руку из-за дикой боли при разгибании во время снимка разогнуть не смогла, врач перелома по снимку не поставил. Наложили лангету под углом 90градусов. Вчера вернулись домой, врач в местной поликлиники сняла гипс, посмотрела руку, по моим ощущениям улучшений не было, при разгибании очень сильные боли. При попытке поднять руку вверх в прямом положении даже слёзы побежали.
Опять поставили лангету на 10 дней, кисть оставили свободной(хотя читала, что лучше лангету ставить до пальцев, кистью непроизвольно шевелю, рука напрягается и болит). Возможно, снимок через 10 дней повторят. Диагноз: ушиб мягких тканей.
Мой вопрос:
1.Может ли при ушибе не разгибаться рука? Синяков нет.
2.Очень переживаю и боюсь потерять время, может есть ещё дополнительные методы обследования? Вдруг всё-таки перелом, а лангета наложена свободно, локоть в ней гуляет.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.07.2012, 10:22
Monika100 Monika100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.01.2011
Город: красноярск
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 1
Monika100 *
жду ответа
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.07.2012, 11:52
Аватар для Kuleshov
Kuleshov Kuleshov вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 743
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 208 раз(а) за 202 сообщений
Kuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если боль сохраняется и есть сомнения, стоит повторить рентгенограммы.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.07.2012, 11:57
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,926
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,258 раз(а) за 1,231 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 Может т.к. боль все переносят по разному, а может этому есть и другая причина кроме ушиба (вывихи, переломы, повреждения капсулы сустава...).
2 Увидеть бы снимки, а потом может быть говорить о чем-то дополнительном.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.07.2012, 17:49
Monika100 Monika100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.01.2011
Город: красноярск
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 1
Monika100 *
Повторный рентген лучше побыстрее сделать? Вдруг все-таки перелом и неправильно срастется
Или можно подождать до приема врача, который через 5 дней?
Может сделать МРТ или КТ?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На снимке сразу после удара руку выпрямить не смогла, она под углом не 180 градусов, а примерно 135градусов.
Повторюсь, когда меняли лангету через 2 дня после падения, рука так и не выпрямлялась

Извините, если фото оформлено не должным образом, я в этом деле не очень разбираюсь, полдня сегодня вставляла. Понимаю, что первое фото большое и надо обрезать, но не знаю, что именно обрезать, т.е. какая часть снимка неинформативна, и что именно оставить, сустав или продолжение кости тоже, и какой ракурс важен. Могу удалить первый снимок.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.07.2012, 12:45
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,926
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,258 раз(а) за 1,231 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По крайней мере на этом снимке переломов не видно. Причина ограничения движений пока неясна. Попробуйте сами снять лонгету теперь и аккуратно проверить объем движений. Если объем увеличился значительно - это хороший признак, если боль резкая при определенном угле руки с ощущением жесткого сопротивления - гипс возвращайте обратно и дообследоваться. Примерно так.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.07.2012, 15:59
Аватар для andreverchovsky
andreverchovsky andreverchovsky вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.11.2005
Город: Астана
Сообщений: 381
Поблагодарили 83 раз(а) за 80 сообщений
andreverchovsky этот участник имеет отличную репутацию на форуме
виден перелом медиального мыщелка без смещения, гипс носите до 4-6 недель (по контрольной рентгенограмме), затем разработка.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.07.2012, 18:36
Monika100 Monika100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.01.2011
Город: красноярск
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 1
Monika100 *
Спасибо большое за ответы, а какие методы исследования мне сделать дополнительно, МРТ или КТ? Что более информативно?
Рука правая, вдруг там ещё что
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.07.2012, 22:49
Аватар для andreverchovsky
andreverchovsky andreverchovsky вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.11.2005
Город: Астана
Сообщений: 381
Поблагодарили 83 раз(а) за 80 сообщений
andreverchovsky этот участник имеет отличную репутацию на форуме
кт оптимально
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 30.07.2012, 16:32
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,926
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,258 раз(а) за 1,231 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от andreverchovsky Посмотреть сообщение
виден перелом медиального мыщелка без смещения.
На мой взгляд это тень от рельефа надмыщелка. Пальпация и контрольные снимки могли бы прояснить ситуацию.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 31.07.2012, 12:42
Monika100 Monika100 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.01.2011
Город: красноярск
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 1
Monika100 *
Сегодня была у врача. Т.к. она уходит в отпуск, то сняла мне гипс, посмотреть что с рукой, перелома при пальпации нет, снимок не назначила. Локоть до конца не сгибается, не разгибается, как-будто что-то мешает, но такой боли в суставе уже не было, только если сильно согнуть. Больше болела кость от запястья к локтю при повороте руки тыльной стороной вверх.
Лангету сняли окончательно, хотя я просила ещё на пару дней оставить. И вот новая проблема!
День походила, пошевелила, локоть заболел и теперь у меня НЕМЕЕТ рука от локтя до запястья при длительном неподвижном положении, именно та часть, на которую упала. Даже спать не получается
Сегодня первый раз сделали физиолечение - УВЧ, может оно как-то повлияло. Или гипс рано сняли, в гипсе такой проблемы вообще не было.
Отчего может возникнуть онемение?
Может всё-таки я сильно согнула локоть, и что-то в суставе произошло, отёчность в нем сохраняется, бурсит есть. Очень переживаю
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.