Командировка, сильная и болезненная заложенность носа. Что делать?

[Svirihin]

Приветствую!

два дня назад "засопливел" жидкие прозрачные сопли, видимо заразился от ребенка (тепрературит с соплями третий день). Боролся с насморком промывкой носа, довольно успешно, перед самой поездкой стало много лучше.

Вчера - полетел во владивосток. 9 часов под кондиционером ((( Обматал голову одеялом, но при выходе из самолета самочувствие хуже-некуда.

На данный момент:

1. сильный жидкий насморк, при высмаркивании из носа льется желтая жидкость, соплей нет (были, зеленые, стал применять називин, прошли - но жидкость льется).

2. болит область вокруг носа, переносица, отдает в глаза.
начало болеть горло, сухой кашель.

из лекарств есть: левомеколь (мазь), називин, ципролет, панадол-экстра (с кофеином). Выпил панадол, мажу нос левомеколью, капаю називин, грею нос самодельной грелкой.

Еще есть обострившаяся язва, лечу Омезом.

до аптеки доеду только завтра, что делать сейчас? Температуры нет, но состояние мерзкое, начинает ломить в костях.

[Svirihin]

что ж, от безнадеги занялся самолечением. Пью ципролет (два по 500 мг уже выпил), капаю називин, густо мажу ноздри левомеколем (лежу на спине, он стекает внутрь).

Градусника нет, но температура по ощущениям не ниже 38.0, голова раскалывается, съел уже три таблетки панадола, лежу в постели, завтра доклад (((((

Если будет оказия в аптеку, что можно было бы купить что б воспрянуть? и как то начать поправлятся, 12 часов назад выпил ципролет - немного полегчало, к утру опять все болит и из носу течет. Выпил еще. Что посоветуете?

[Svirihin]

Состояние не сильно улучшается. Купил изофру, прыскаю после називина.

Начало болеть лицо, нажимаю на кость под левым глазом - неприятные ощущения. Острой боли нет.

Не написал в начальном посте: мне 33 года, вес 120 кг. Из хронических заболеваний язва 12 п.к. (в стадии красного рубца), смешанный гастрит.

Какие будут мнения, уважаемые врачи? Гайморит? Срочно к врачу?

[ZSV]

По описаниям - ОРВИ. Но к врачу нужно!

[Svirihin]

Ситуация у меня, нетипичная совершенно нахожусь на режимном объекте, входы-выходы строго ограничены. На такси никуда не уедешь. Есть наверное здесь медпункт, квалификация персонала вызывает серьезные сомнения. Но очень вероятно что и нет тут ничего такого. Т.е. - только скорая, чего хотелось бы избежать, ложится здесь в больницу - совершенно исключено.

Сам категорически не люблю и не приемлю "лечения по интернету". Но вот тут так сложилось ((((

в связи с чем вопросы:

1. Прием Ципролета - оправдан? По ощущениям - через пару часов после приема общее состояние улучшается, потом опять - потливость, головная боль. По инструкции вроде бы показан при болезнях уха-горла-носа. Имеет ли смысл заменит на другой антибиотик? Что будет если я отменю ципролет (три таблетки по 500 мг уже выпил)?

2. Гайморит - откровенно пугает. Бросать все и улетать отсюда - опять девять часов в кондиционированном самолете с температурой под 38, организационно - тоже слабореализуемо. Либо надеяться что до субботы все пройдет.

Какие будут рекомендации?

Состояние сейчас такое: нос дышит, соплей немного, иногда без предупреждения вытекает желтая водичка. Голова болит, когда начинает болеть сильно - принимаю панадол, на пару часов помогает. Ципролет 1 таб. через 12 часов. Общая ломота, и утомленность, аппетита нет. Градусника нет по ощущениям температура от 37.5 до 38.5.

[ZSV]

При ОРВИ антибиотики не показаны. Есть или нет гайморита сказать не могу - нужен очный осмотр и рентген пазух (при подозрении на него). Термометр приобрести рекомендуется - наверняка, даже в режимном объекте есть аптека. Если нет - обратитесь в медпункт, там точно есть термометры. Температуру ниже 38-38,5 снижать нецелесообразно. При более высокой - жаропонижающие. Смысла в ведении левомеколя в нос не вижу совершенно.

[Svirihin]

левомеколь - как альтернатива левометицину. Уже заменил на изофру. Применяю после називина.

про антибиотики я в курсе, но очень уж меня перспектива воспаления пазух напугала. Считаете можно отменить ципролет? Панадол как жаропонижающее - подходит или на анальгин какой нибудь заменить? Аптека есть, градусников в ней не было

[ZSV]

Изофра - то же антибиотик. Жаропонижающее можно любое, правда, анальгин в цивилизованном мире уже давно не применяют.

[Svirihin]

большое спасибо за ответы!

[Svirihin]

итак, 4-й день недомогания.

что мы имеем. Медпункта НЕТ! Т.е. он есть, но не работает.

купил градусник. Вчера целый день стабильно 37-37.3, боль сосредоточилась над переносицей, соплей немного, те что есть - ярко зеленого и желтого цвета. Желтая вода больше не идет. Дышу носом относительно свободно. В переносицу отдает при наклонах, поворотах головы. Кстати, боль в щеке (под глазом) прошла!

Продолжаю пить ципролет, при сильной боли - ем панадол. Капаю називин и изофру. Називин капаю 4-й день, понимаю так что надо прекращать? Купил аквалор и физ-раствор для промывки носа. Общее самочувствие в целом без изменений, озноб, потливость, слабость, голова болит. Много пью, кушаю по расписанию.

[Nayada]

Сообщение от Svirihin

итак, 4-й день недомогания.

что мы имеем.

купил градусник. Вчера целый день стабильно 37-37.3, боль сосредоточилась над переносицей, соплей немного, те что есть - ярко зеленого и желтого цвета. Желтая вода больше не идет. Дышу носом относительно свободно. В переносицу отдает при наклонах, поворотах головы. Кстати, боль в щеке (под глазом) прошла!

Продолжаю пить ципролет, при сильной боли - ем панадол. Капаю називин и изофру. Називин капаю 4-й день, понимаю так что надо прекращать? Купил аквалор и физ-раствор для промывки носа. Общее самочувствие в целом без изменений, озноб, потливость, слабость, голова болит. Много пью, кушаю по расписанию.

Мы имеем, по описанию, острый риносинусит. Острый вирусный риносинусит антибиотиками не лечится, присоединение бактериальной флоры можно заподозрить ( без рентгена и посева) лишь на 5-7 день заболевания при сохранении или ухудшении симптоматики. Антибиотики, принимаемые Вами в первые дни лечения, скорее всего и не могли быть эффективны. Ципролет никогда не был препаратом первой линии в лечении острых риносинуситов. Но Вы же не хотите слушать рекомендации. Тогда зачем вообще Вам эта переписка, если все делаете по-своему?

[Svirihin]

Сообщение от Nayada

Мы имеем, по описанию, острый риносинусит. Острый вирусный риносинусит антибиотиками не лечится, присоединение бактериальной флоры можно заподозрить ( без рентгена и посева) лишь на 5-7 день заболевания при сохранении или ухудшении симптоматики.

Спасибо за ответ! Первый день я был полностью лишен возможности проконсультироваться, к аптеке доступа тоже не было. Про антибиотики решил так - если ОРВИ или грип у меня, то они просто не помогут, а если инфекция - задушат ее в зародыше. Решение далось нелегко.

Сообщение от Nayada

Антибиотики, принимаемые Вами в первые дни лечения, скорее всего и не могли быть эффективны. Ципролет никогда не был препаратом первой линии в лечении острых риносинуситов.

Ципролет - единственный доступный мне антибиотик на момент моего прибытия. Зная что прием антибиотиков нельзя прекращать с бухты барахты, решил пить его дальше. Вот мы убедились что он не помогает. Идет 4-й день болезни, могу ли я резко перестать его принимать? Если заменять его - то на что? и когда?

Сообщение от Nayada

Но Вы же не хотите слушать рекомендации. Тогда зачем вообще Вам эта переписка, если все делаете по-своему?

Так это единственный, до сегодняшнего дня, способ хоть какой то консультации. Но похоже, если завтра улучшения не наступит - придется скорую вызывать.

[Nayada]

Нужно, чтобы как можно раньше Вас посмотрел ЖИВОЙ, а не КОМПЬЮТЕРНЫЙ доктор. Есл есть воможность вызвать скорую при неработающем медпункте, так вызывайте. В теории - с 5-7 дня болезни при установленном диагнозе острого риносинусита без рентгенограммы можно назначить антибиотик ( если заболевание прогрессирует или нет заметного улучшения). но это решает врач, проводящий очную консультацию, терапевт или отоларинголог. Вот посмотрит вас доктор, даст назначения, тогда можно предметно разговаривать.

[Svirihin]

Договорился, утром отвезут меня к ЛОРу, наверное. Спасибо за советы!

хотел уточнить. А почему вы считаете что причина недуга - вирус? До поездки был насморк, жидкие прозрачные выделения. Промывал нос, высмаркивал - в остальном вообще никаких проблем. Самочувствие отменное. Прилетел сюда, сразу боли в носу и густые зеленые-желтые выделения. Как я понимаю - это верный признак инфекции, гнойные выделения. Собственно окончательное решение о приеме антибиотиков я принял основываясь именно на этом. Не для дискуссии, просто хочу понять.

Заранее спасибо!

[Nayada]

Сообщение от Svirihin

Договорился, утром отвезут меня к ЛОРу, наверное.
сразу боли в носу и густые зеленые-желтые выделения. Как я понимаю - это верный признак инфекции, гнойные выделения.

Ну наконец-то!
Цвет отделяемого из полости носа не является прямым указанием на бактериальную или вирусную природу, поэтому в идеале необходим посев содержимого пазух носа, взятого при эндоскопической риноскопии до начала антибиотикотерапии. Так делают в цивилизованном мире. По описанию, заболевание начиналось как ОРВИ. Когда присоединился и присоединился ли бактериальный компонент, заочно сказать невозможно. ЛОР-осмотра нет, анализа крови нет, по срокам, указанным в литературе, - рано.
Все окончательные решения о приеме лекарственных препаратов пациенты принимают после осмотра доктора и по его рекомендации. Назначения, сделанные пациентом себе самому на основании собственных умозаключений, вообще на форуме не обсуждаются. отправляйтесь уже к врачу. и здоровья Вам!