Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.10.2012, 21:56
Viliya_73 Viliya_73 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.07.2012
Город: Долгопрудный Моск.обл.
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Viliya_73 *
Аденома гипофиза - операция или возможна гормональная терапия?

Уважаемые доктора, прошу вас, если это возможно, прокомментировать мои анализы. 2 месяца назад, на МРТ, обнаружилось солидное кистозное образование гипофиза. Как я поняла - аденома. Я сдала рекомендованные анализы, перед посещением врача-эндокринолога. Попасть к нему получится только вначале следующего месяца. А совсем невретпеж понять придётся ее оперировать или возможна гормональная терапия Достинексом, например.
Немного истории: у меня давняя аменорея, рост волос (в не положенных для женщины местах), повышенный паратгормон (соответственно камни в почках, которые катастрофически быстро появляются).
Ну а теперь анализы:
БИОХИМИЯ КРОВИ:
Общий белок - 71.0 г/л (66-83)
Креатинин - 64 мкмоль/л (58-96)
Мочевина - 3,4 ммоль/л (2,8-7,2)
Холестерин общий - 2,01 ммоль/л (нормальный <5,20 ммоль/л, умеренно-повышенный 5,20-6,20ммоль/л, повышенный 6,30-7,80ммоль/л, высокий >7,80)
Глюкоза - 4,4ммоль/л (4,1-5,9)
АЛТ - 8,0 ед/л (<35)
АСТ - 17,7 ед/л (<35)
Билирубин общий - 8,5 мкмоль/л (5,0-21,0)
Кальций общий - 2,24 ммоль/л (2,20-2,65)
Прокальцитонин - 0,05 нг\мл (< 0,09)

ГОРМОНЫ:
Т3 общий - 1,10 нг\мл (0,70-1,93)
Т4 общий - 7,60 мкг\дл (5,5-11,0)
ТТГ - 1,58 мкМЕ/мл (0,35-4,50)
Тестостерон - 0,30 нг\мл (фоликул.фаза - 0,00-1,18, овул.фаза - 0,21-1,04, лютеин.фаза - 0,00-1,19, постменоп.- 0,49-1,13)
ЛГ - 0,16 мМЕ/мл (фоликул.фаза - 1,68-15,00, овул.фаза - 21,90-56,60, лютеин.фаза - 0,61-16,30, постпеноп. - 14,20-52,30)
ФСГ - 1,30 мМЕ/мл (фоликул.фаза - 1,37-9,90, овул.фаза - 6,70-17,20, лютеин.фаза - 1,09-9,20, постменоп.- 19,30-10,60)
Пролактин - 264,0 нг/мл (1,9-29,2). В 2010г.был 142,0 нг/мл.
Эстрадиол - 60,5 пг/мл (фоликул.фаза - 20,0-160,0, овул.фаза - 34,0-400,0, лютеин.фаза - 27,0-246,0, постменоп. - < 30)
Прогестерон - 0,37 нг/мл (фоликул.фаза - < 0,20-1,13, овул.фаза - 0,48-1,72, лютеин.фаза - 0,95-24,00, постменоп. - < 0,20-1,00)
ДГА-S - 7,44 мкмоль/л (1,20-7,30)
Кальцитонин - < 2,0 пг/мл (< 14)
ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ:
Сывороточное железо - 6,8 мкмоль/л (10,7-32,2)

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ НА ГОРМОНЫ:
ДГА-S - 7,62 мкмоль/сут (2,50-11,60)

РЕЗУЛЬТАТЫ МРТ:
На серии МР-томографии, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализирован гипофиз.
Гипофиз размерами вертикальный - до 0,1см. Верхний контур гипофиза вогнутый. Структура гипофиза при "нативном исследовании" диффузно-однородная. Воронка гипофиза отклонена влево, зрительный перекрёст без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы по медианной линии до 1.4 см; справа до 0,4см, слева до 0,5 см.
Сифоны обеих внутренних сонных артерий без МР-признаков патологии.
Медиабазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними до 2,7 см.
В область ската, с распространением в межножковую цистерну, определяется кистозно-солидное образование, размеры кистозного компонента в полости цистерны до 1,3-0,7 см, ската, до 1,2-1,1 см, солидный - расположен перифокально.
Заключение: МР-признаки кистозно-солидного образования ската с выходом за контур. Для правильной интерпретации увиденной картины показано РКТ-исследование зоны интереса. На основании МР-картины убедительных данных за объёмноеобразование гипофиза не получено. "Пустое" турецкое седло".

Паратгормон - 200 пг/мл (9,5-75,0)
Делала Сцинтиграфию паращитовидных желёз. Заключение: "Сцинтиграфических признаков аденомы паращитовидной железы и патологии щитовидной железы не выявлено".

Зрение (тьфу-тьфу) хорошее. Последние 2 недели болит голова сверху (там, где у младенца родничок). Когда голова болит сразу становится... как бы правильно сказать... "тяжело" глазам.
Уважаемые доктора, если на основании написанного мною текста можно как-то прокомментировать моё состояние буду признательна. А главное, что интересует, насколько необходима операция и можно ли попробовать гормональной терапией, если уж не удалить, то хотябы уменьшить аденому?
Может сданных анализов не достаточно? Тогда какие досдать?
Заранее благодарна!
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.