#1
|
|||
|
|||
Изжога, отрыжка, жидкий стул. Гастропанель
Здравствуйте! Мужчина, 33 года, рост 174 см, вес 87 кг.
Примерно в 2000 году делал ФГС, поставили диагноз "поверхностный гастродуоденит" (жалобы были на боли в желудке). Примерно с начала 2003 года стали проявляться следующие симптомы: изжога (как реакция на некоторые виды пищи, в частности, что-то сильно жареное), частая отрыжка. В некоторых случаях даже может произойти отрыгивание небольшого количества пищи. В 2004 году направили на ФГС, но его сделать не удалось (спазмы после введения зонда были такие, что обследование пришлось прекратить, причина - скорее всего нервы). В 2009 году снова пытался пройти ФГС, но в этот раз из-за спазмов в горле не удалось даже ввести зонд. Летом 2010 года разово случилось сильнейшее расстройство желудка, сопровождавшееся сильным поносом, рвотой и общей слабостью. Причина не установлена, скорее всего было отравление. Удалось в течение дня прийти в себя с помощью марганцовки и диеты. В последнее время часто стал беспокоить жидкий стул (раньше пытался спасаться фурализодоном, но потом перестал, потому что он не помогал), а в сентябре 2012 опять случилось что-то похожее на отравление летом 2010. В октябре 2012, отчаявшись делать гастроскопию, сделал гастропанель. Результаты: Пепсиноген 1 159 мкг/л АТ к H.pylori IgG 105 Ед Гастрин-17 47 пмоль/л Комментарий: 1. Неатрофический гастрит. 2. Низкий риск возникновения атипии в слизистой желудка (фактор риска 2 Х). 3. Повышенный риск язвенной болезни (двенадцатиперстной кишки или желудка) (фактор 10Х). 4. H. pylori инфекция. - Неатрофический гастрит, вызванный H.pylori инфекцией. - Кислотообразующая функция желудка нормальна или повышена. - Лечение H.pylori инфекции показано, если у пациента имеются диспептические симптомы. - Гастроскопия показана после эрадикации H.pylori, если сохраняются диспептические симптомы или подозревается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или же пациент принимает НПВС. - У этого пациента значение PGI высоко ( PGI >150 ug/l). Это может свидетельствовать о повышенной секреции соляной кислоты. Риск рефлюксных заболеваний увеличен. НПВС не принимаю. Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, что можно сделать в моей ситуации? В том, что ФГС для постановки правильного диагноза сделать не удастся, более чем уверен - нервы пока еще шалят. Заранее благодарен. |