Лишний вес, колебания прогестерона, хлоэ и андрокур

[CrazyBaby]

В начале сообщения хочу попросить Галину Афанасьевну Мельниченко дать мне советы или рекомендации, т.к. прочитала множество тем, в которых она принимала участие, и поняла, что мне будет важен совет столь опытного человека...

Меня зовут Марина, мне 25 лет, живу всю жизнь в городе Тюмень.

Мои проблемы начались с того, что я начала набирать вес, хотя в ритме жизни, питании и всем остальном ничего не менялось. Началось это ближе к лету 2011 года. Моим нормальным весом всегда были 55-57 кг, а в конце лета 2011 года я каким-то плавным образом стала весить около 70 кг. В августе этого же года я вышла замуж, кто-то говорит, что это мог быть стресс, но я так не думаю, ведь в браке мне все нравится. И тем самым летом я первый раз пошла к эндокринологу и сдала кровь - изначально мне был назначен только анализ на пролактин.
Результат сентябрьского анализа был 852, что много, и доктор сказала, что я должна трижды сдать этот анализ, чтобы можно было ставить диагноз и назначать другие виды исследований.
Потом в жизни было слишком много событий и к врачу с новым анализом я попала лишь 20 апреля 2012 (но так как первый результат к этому времени уже был неактуален - я сдавала по новой анализы). Пролактин повысился вновь и стал 912. Дополнительно я сдавала еще женские гормоны и один из них прогестерон в ту фазу когда его норма от 10 до 90 был 1! Моя врач Кушнерчук Ольга Васильевна сказала, что в жизни еще не встречала такого низкого прогестерона, а мы хотим деток, и с августа 2011 г. так ничего и не выходит.

Затем 13 июля 2012 года я сдала еще анализы.
На 3-6 день цикла сдавала:
ФСГ - 6,8 мМе/мл
ЛГ - 7,9 мМе/мл
Тестостерон - 0,5
ДЭА - 8,2 мг/мл
17ОН-Прогестерон - 1,0 нг/мл

Ну и независимые от цикла
ТТГ - 6,6 мкМЕ/мл
Пролактин - 1223,2 мМЕ/л

И сразу несколько гормонов вышли за рамки нормы, хотя даже в апреле такая ситуация была только с 2-мя гормонами...
Сразу хотела отметить, что сложность со сдачей гормонов была еще в том, что никогда у меня не было нормального цикла, а потому и ждать, чтобы сдать кровь приходилось подолгу...
Касаемо цикла, когда еще и вес был в норме (примерно в 2009 году) я сдавала гормоны, все они были в норме, все узи были хорошие, и врачи просто говорили, что это моя особенность...

Также в июле я делала узи.
Узи щитовидной железы (ЩЖ):
ЩЖ расположена типично.
Контур - четкий, ровный,
Правая доля размером (в см) - 1,6*1,9*4,1, Объем = 6,0 куб. см.
Структура - неоднородна, несколько повышенной эхогенности, в в/з участок пониженной эхогенности до 4 мм, при ЦДК аваскулярный. В н/з овальной формы узел 8*4 мм, неоднородный по структуре с гиперэхогенными линейными включениями. С ровными четкими контурами. При ЦДК аваскулярный.
Левая доля размеров (в см) - 1,6*1,8*4,1, Объем = 5,7 куб. см.
Структура неоднородна, несколько повышенной эхогенности, с единичным коллоидным включением до 4 мм. вд.
Перешеек 0,5 см толщиной, Общий объем = 11,7 куб. см.
При ЦДК кровоток симметричный в обеих долях.
Заключение - диффузно-узловые изменения щитовидной железы.

УЗИ органов малого таза:
10 день менструального цикла.
Тело матки расположено типично.
Размер 47*35*41 мм.
Контур ровный, четкий. Эхоструктура не изменена.
Средний эхокомплекс - 6 мм пролиферативного типа.
Полость матки не изменена.
Правый яичник - 44*20*21 мм с мелкими антральными фолликулами по переферии до 3-4 мм в д, 10-12 фоликулов в п. зр.
Левый яичник - 44*32*34 мм с мелкими антральными фолликулами до 3-4 мм в д, 12-13 фолликулов в п. зр.
Дополнительные образования в полости малого таза отсутствуют.
Свободная жидкость в заднем своде отсутствует.
Структура шейки с анэхогенными включениями до 2 мм в д.
Заключение - не исключается СПКЯ.

Узи ЩЖ я делала также в 2011 г., результатов у меня нет, они у доктора, но помню, что там был 1 узелок, после чего меня направили на его биопсию. Заключение по биопсии - коллоидный зоб. После биопсии я попала на прием не к своему доктору - она сказала - все хорошо, просто попейте йодомарин полгода - я попила, а после, когда я уже пришла к своему доктору, Ольга Васильевна сказала, что мне вообще нельзя пить йодосодержащие препараты... Оч пожалела, что после биопсии не было возможности посетить своего доктора, т.к. она была в отпуске...

В августе мной снова были сданы кое-какие анализы.

УЗИ надпочечников:
Размеры до 19*10 мм с двух сторон, структура однородная, гипоэхогенные, контуры ровные.
Образования не лоцируются.

Кровь:
АТ-ТПО 1,7 Ед/мл
Пролактин 417 мЕд/л
АТ к рецепторам ТТГ 1,57 Ед/л

Увидев этот пролактин, я была странным образом озадачена - почему он изменился, если я ничего не делала... Сдавала вот эти три показателя в лаборатории Инвитро и почему-то я склонна подозревать, что это ошибка, но Кушнерчук Ольга Васильевна убеждает меня в обратном. Она говорит, что весь пролактин делится на 2 вида, что в инвитро я сдавала макропролактин и то что он в норме - просто замечательно, а в лаборатории при энд. диспансере делают общий пролактин, и этот самый макропролактин - более важен... В этом мой первый вопрос - что это за фокусы с пролактином и действительно ли возможно, что у нас в городе только в Инвитро и делают макропролактин... Хотелось бы сдать еще где-нибудь, чтобы убедиться...

К этому моменту мой вес стал уже 90 кг., следовательно всего я набрала 35 кг - это немало.
В августе на основе всего вышеописанного мне были назначены препараты:
Эутирокс 50 мкг - утром натощак по 1 таблетке в день. Кушать не ранее чем через 30 мин. после приема таблетки. Пожизненно... (Действительно ли мне придется пить его пожизненно и ситуацию никак не изменить?)
Дюфастон до первых месячных по 1 таблетке 2 раза в день (так как критические дни снова пропали, и этот препарат должен был их быстрей вызвать) - пила 10 дней по 2 таблетки в день, сразу после окончания этого курса пришли критические дни.
Начиная с первого дня цикла подключить хлое по 1 таблетке в день (пью вечером), а потом с 16-го дня снова дюфастон (10 дней), но уже по 1 таблетке в день, пью в одно время с хлое - вечером.

Месячные должны были приходить примерно на 3-ью беленькую таблеточку, но иногда они приходили и позже, но всегда именно в период беленьких таблеток, что радовало... Хоть теперь благодаря таблеткам я знаю когда же придут эти дни...

В ноябре я сдала кровь, чтобы проверить как действует лечение (по назначению врача).
ТТГ стал 2,5 мкМе/мл
Тестостерон - 1,29 нм/л
ДНЭА-S - 3,2 мкг/мл
17-ОН - 1,28 нг/мл

Ну и так как в этот раз я пошла сдавать анализы в другой энд. центр (в ЛИК), то я решила и пролактин сдать, результат - 1419 мМе/л (только я так и не поняла, что именно это за пролактин и почему он не должен меня беспокоить...)

Так же была сдана кровь на фибриноген - 3,1 г/л, МНО - 0,76, АЧТВ - написано не совсем понятно, поэтому результат писать не буду, вдруг ошибусь...

Сегодня я была на приеме у Ольги Васильевны. Попросила все же направления на иные обследования, а именно - МРТ головного мозга, КТ надпочечников, ну и макропролактин (который снова придется сдать в Инвитро)... Ну и дополнительно мне назначен препарат Андрокур 10 мг с 1 по 15 день цикла по 1 таблетке, т.к. один из гормонов так и не пришел до конца в норму при приеме хлое.

Теперь я буду пить 4 препарата - эутирокс, хлое, дюфастон и андрокур.

И контроль крови на тестостерон, ДЭА и 17 ОН назначен на январь.

Подскажите, пожалуйста:
1. Все ли верно в лечении? И в его коррекции?
2. Вопрос про пролактин я писала выше, и про эутирокс.
3. Слышали ли Вы что-либо про доктора из Тюмени по фамилии Левин? Думала если лечение не даст результата, то пойду к нему, но последние анализы хоть частично, но сдвинули с места гормоны, а потому мое доверие к Кушнерчук О.В. возросло, но все же страшно, это ведь мое здоровье, и от него будет зависеть смогу ли я вернуться в прежний вес, сможем ли мы иметь детей и прочее...
Ну и может у Вас самой возникли какие-то советы. С удовольствием выслушаю, и сдам дополнительные анализы, если посоветуете...

P.s.: Если у других врачей также появится желание высказать свое мнение по моим проблемам, то буду очень благодарна и отнесусь с интересом и вниманием.

Заранее благодарю всех за советы, консультации и помощь!