Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.01.2013, 17:28
Аватар для Ugenetvoja
Ugenetvoja Ugenetvoja вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.03.2009
Город: Севастополь
Сообщений: 499
Сказал(а) спасибо: 304
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Ugenetvoja этот участник положительно характеризуется на форуме
Диарея 2 месяца

Маме 62 года. Хронический панкреатит, ИБС, в 28 лет удалены матка и оба яичника (подробнее http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=246368)
18.12.12 мама была госпитализирована в отделение гастроэнтерологии с подозрением на язвенный колит(после полутора месяцев диареи, с сильным обезвоживанием и большой потерей веса)
при поступлении капали коргликон, армадин, проксиум, реосорбилакт, панангин.
Предыстория:
Летом в августе на фоне скачка давления 160\100 (ее комфортное давление 120\80, самое частое 100,110\90) что-то произошло и стали мучить приступы сильного сердцебиения, одышка, она практически физически ничего не может делать... Была пролечена в кардиоцентре, выписана домой с нестабильным давлением, одышкой, головокружением, приступами сердцебиения и диагнозом ДЭП ст смешанного генеза, преимущественно в ВВБ, ст. декомпенсации, вестибулоатактический с-м.
Назначены по поводу лечения остеопороза препараты кальция и мукосат. Мама старалась принимать назначения... после мукосата отметила явное ухудшение самочувствия как общего так и появление интенсивных болей справа, потеря аппетита, тошнота... начала пить эссенциале..
Из препаратов, которые принимала остались только конкор.
При этом старалась обогатить рацион продуктами, содержащими кальций (после рентгена было сказано что у нее очень сильно выражен остеопороз) - творог, сыр, актимель. Далее началась диарея.
Мезим, крреон, панкреатин (чередовала, т.к. думала, что препарат мог оказаться подделкой, из-за того, что реакции не было) Молочные продукты всегда переносила не очень хорошо. Молоко совсем, а творог нежирный, в небольших количествах и как правило это усиливало газообразование...
Никогда не принимала алкоголь - очень редко, за всю жизнь наверное наберется бутылка вина. Не позволяли круглосуточные головные боли в течение 30 с лишним лет. (это я чтобы попытаться выяснить откуда панкреатит) - не очень переносила всегда жирную и жареную пищу - не пыталась с ней злоупотреблять.
За год до теперешней ситуации перенесла тяжелое особтрение панкреатита с резкой потерей веса, температурой, рвотой.
По своему характеру мама флегматик-оптимист. Всегда справлялась с жизненными обстоятельствами не унывая и не падая духом.

Теперь нынешняя ситуация.
Во время госпитализации было назначено лечение: салофальк, меверин, бифидум бактерин, пангрол, вазар Н.
Капают армадин, панангин, проксиум, коргликон.
На фоне лечения несколько раз была крапивница с резкими скачками давления (краснело и чесалось лицо, уши, волдыри) Врач не отменяла назначенное лечение и препараты, подключая димедрол, мотивируя тем, что если надо, то препараты необходимо принимать независимо от аллергии.
Стали интенсивными боли справа, отдающие в спину(иногда не могла спать) Аппетит исчезал до рвоты и отвращения к пище, легче становилось только после капельниц с реосорбилактом...

Была выписана перед Новогодними праздниками с рекомендациями продолжать начатое лечение.

Дома еще несколько дней пыталась продолжать назначенное лечение, но крапивница замучила, + дома нет димедрола, а алерон не особенно помогал. Боли всегда усиливались с приемом меверина и салофалька.
Пробовала убрать салофальк и оставить меверин, но ситуация с крапивницей повторилась снова...

С момента начала заболевания и лечения стул ни разу не был в норме...
Характер стула - обильный и жидкий, почти как вода. один, может два максимум три раза в сутки. Есть только каши, перетертое вареное мясо, картошку... Свекла и творог - боится, т.к. и раньше их не переносила.
В больнице несколько раз были эпиоды кашицеобразного стула, но сжиженого.
Продолжает терять вес.

Выкладываю результаты обследований, проведенных в больнице
ФГС:
пищевод не изменен, кардия смыкается
желудок: На стенках белесоватый налет(в скобках запись врача "принимает таблетки")
воздухом свободно раздулся.
складки непрерывные , извитые
перистальтика сохранена. В антральном препилорическом отделах диффузная гиперемия, набухание слизистой.
Доуденом. -не изменена
Д\з: Застойная ограниченная гастропатия.

УЗИ:
Печень не увеличена, обычной эхогенности, структура однородная, объем процессов не выявлено.
Wp- N
Желчн.протоки не изменены, сосуд. рисунок не изменен, перегиб желчного пузыря.
холедох 4 мм, чист.
Поджелудочная:
2,5-1,5-1,9
повышенной эхогенности, в паренхиме фиброзные включения. Свободной жидкости в брюшной полости нет.
Селезенка - N
Почки

обычной формы и размеров, ЧЛС -N, паренхима 16-18 мм, кальцинаты до 2-3 мм, мочеточник - N
Эхопризнаки хронического панкреатита -А-фаза, гастрит - А-фаза.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.