Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.01.2013, 08:52
sielfille sielfille вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 7
sielfille *
ТТГ и Т4 в третьем триместре беременности

Добрый день. В первом триместре на сроке 5 недель ТТГ был 4,46 было назначено лечение Л-Тироксином 75. При повторной сдаче анализов на сроке 10 недель ТТГ 0,73 Т4 свободный 16,02. Л-Тироксин оставили в такой же дозировке.
Сейчас на сроке 30 недель ТТГ 3,20 Т4 10,89 (норы 12,00-22,00) стоит ли изменить дозировку в связи с понижение Т4?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.01.2013, 09:25
NightOwl NightOwl вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: Солнцево, Королёв
Сообщений: 481
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 184 раз(а) за 184 сообщений
NightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Да, дозу можно немного (на 12 мкг) увеличить (что может сделать только очный доктор), если прием был регулярный и не совмещался с препаратами кальция и железа (на сроке 26 недель Ваш уровень ТТГ был 0,612), но не в связи с понижением Т4 (в третьем триместре большие погрешности его определения, см.форум), а потому что уровень ТТГ=3,2 формально несколько выше целевого (рекомендованный - до 3,0).
Не стоит каждый раз создавать новую тему.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.01.2013, 09:40
sielfille sielfille вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 7
sielfille *
Цитата:
Сообщение от NightOwl Посмотреть сообщение
Здравствуйте. Да, дозу можно немного (на 12 мкг) увеличить (что может сделать только очный доктор), если прием был регулярный и не совмещался с препаратами кальция и железа (на сроке 26 недель Ваш уровень ТТГ был 0,612), но не в связи с понижением Т4 (в третьем триместре большие погрешности его определения, см.форум), а потому что уровень ТТГ=3,2 формально несколько выше целевого (рекомендованный - до 3,0).
Не стоит каждый раз создавать новую тему.
Спасибо большое за ответ. Сведения о 26 неделе, это моя предыдущая беременность. Сейчас на этом сроке я анализы не сдавала.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.01.2013, 10:07
NightOwl NightOwl вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: Солнцево, Королёв
Сообщений: 481
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 184 раз(а) за 184 сообщений
NightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда прошу прощения, названия тем похожие.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.01.2014, 00:45
sielfille sielfille вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 7
sielfille *
Добрый вечер. После родов, по рекомендации врача, прием l-тероксина был прекращен. После родов прошло 10 месяцев. Вчера сдала контрольный анализ на гормоны ТТГ 4,2 (при норме 0,4-4,0) Т4 свободный 12,4 (норма 9,0-22,0). Пока продолжаю кормить ребенка грудью. Стоит ли опять возобновить прием l-тероксина? Или нет? Необходима ли очная консультация с врачом при таких результатах анализа?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.01.2014, 09:42
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,574
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,431 раз(а) за 6,184 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При верхненормальном уровне ТТГ можно не спешить - контроль через 4-6 недель, тогда уже и решать. Даже если подтвердится субклинический гипотироз, вне планирования беременности лечить не обязательно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.