|
#1
13.02.2013, 15:00
|
|||
|
|||
|
Сыпь по скулам
Здравствуйте!
Ребенку 7,5 месяцев. Рост 75см, вес 9,5 кг. 2,5 недели назад появилась сыпь в нижней части щёк (по скулам) к ушам. так же бывает по 1-2 сухих прыщичка на ушных раковинах, на плечах, на лобике или под глазами. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Сыпь появилась через пару дней после вакцинации Пентаксим + Регевак. Эта были первые прививки ребенка, кроме поставленной БЦЖ-М в роддоме. Отвод получили из-за врожденной кисты брыжейки (выявили на узи II триместра). В 6 мес выявили полное рассасывание кисты и были допущены к вакцинации. Перед вакцинацией сдавали ОАК и ОАМ. По ОАМ все показатели в норме, в ОАК в нормальные значения не вписывались тромбоциты (411х10*9/л при норме лаборатории 206-374) и нейтрофилы (14% при норме 20-40). По поводу нейтрофилов: За две недели до прививки у ребенка ночью поднималась температура до 38,5. Сбили цефеконом. Больше температура не поднималась и после никаких проявлений какой-либо болезни не наблюдалось. Врач предположила, что температура могла быть на зубы. Так же сказала, что анализы в норме и прививки поставили. Как только появилась сыпь, показали её врачу (педиатру, который допустил к прививкам). Она сказала, что на реакцию на прививку не похоже, скорее имеет место быть пищевая аллергия. Ребенок на грудном вскармливании с рождения. Я (мама) диеты не придерживалась и за 7 месяцев у ребенка не было ни одного проявления аллергии. Прикорм ребенка начали в 5,5 мес. Ввели овощи (брокколи, цветная капуста, кабачок, тыква, морковь), каши (безмолочные рис, гречка, кукуруза), фрукты (яблоко, груша, слива, чернослив). Ребенок с аппетитом ел, стул участился (на полном грудном вскармливании частота стула была очень низкой (доходило до 1 раза в 7 дней), но ребенка это никак не беспокоило, кишечник не стимулировали. Педиатр сказала, что это норма на ГВ, значит, молоко полностью усваивается) до 3-4 раз в день. За 10 дней до вакцинации был введён творожок (Агуша). Аллергических проявлений так же никаких не было. После появления сыпи врач посоветовала давать Фенистил, если не будет улучшений - попробовать Зиртек. Оба препарата никак на сыпь не повлияли. На сегодняшний день имеем: непроходящую сыпь. С утра, после пробуждения, сыпь бледная, практически не видна, наощупь кожа не гладкая. Через некоторое время сыпь становится более заметной, независимо от того, что ребенок ел на завтрак: грудное молоко, кашу или овощи-фрукты. Я села на гипоаллергенную диету (вообще практически ничего не ем), ребенок сейчас питается на 95% грудным молоком, весь прикорм свёлся к паре ложкам каши или овощей. Сама принимаю энтеросгель, ребенку тоже его даю по совету врача. В плане сыпи - никаких изменений вообще! Так же по состоянию ребенка могу отметить ещё то, что за ушками имеются совсем незначительные мокнутия, которые подсыхают после обработки мирамистином до корочек, но с утра следующего дня опять немного мокнут. И ещё у ребенка режутся центральные верхние резцы уже почти два месяца. Нижние центральные прорезались достаточно быстро и без проблем в середине декабря (в 5,5 мес). С тех же пор на верхних деснах имеются огромные беловатые шишки (зубы уже отчетливо просматриваются и прощупываются через десну), но прорвать десну никак не могут. Температуры у ребенка нет, только огромное количество густых слюней. Сыпь ребенка не беспокоит, не чешет. Опытным путем выяснено, что лучше её ничем не мазать и не трогать вообще - сильно краснеет и на подсушивания (хлорофиллипт, циндол), и на увлажнение (ла-кри, глутамол, бепантен). Периодически 1-2 прыщичка увеличиваются, отчетливо видно белёсое содержимое. Вновь появившиеся прыщики обычно проходят за сутки, но с утра обнаруживаем новые в другом месте. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и какие шаги нам предпринять дальше. Ещё волнует вот какой момент... В семье есть старший ребенок, двухлетняя девочка (рост 87 см, вес 14,5 кг). В 10 месяцев (декабрь 2011 года) перенесла кишечную инфекцию (повышение температуры до 40, рвота, понос пеной. Отправились в больницу, через сутки нас выписали со смектой, кипом, энтерофурилом и линексом. Температура больше не повышалась, но кал ребенка был долгое время (около 2х недель) слизеподобным и ужасно зловонным. При этом общее состояние ребенка было хорошим (ел с аппетитом, играл). В скором времени после инфекции (конец января 2012 года) покрылась очень похожей сыпью, как на фото выше. Отличие лишь в том, что сыпь была не только на щечках, но и на плечах, на передней поверхности бёдер, изредка на предплечьях и икрах. После осмотра дерматологом был поставлен диагноз филликулярный кератоз. Никакого лечения не назначалось, только увлажение кожи. Сыпь сохранилась по сей день. Год мы не трогали ребенка вообще, соблюдая рекомендации дерматолога по поводу увлажения кожи. Сыпи было то больше, то меньше, летом ребенок вообще весь цвёт (хотя дерматолог убеждала, что на солнце её станет меньше). Ребенка она не беспокоила (и сейчас не беспокоит). Но двухлетний ребенок стал хорошо говорить и всё чаще начал жаловаться на боль в животе. Стул дочери мне всегда не нравился - очень сильный резкий запах, очень большое количество кусков непереваренной пищи. Чаще жидкий и с большим количеством слизи. Я говорила об этом педиатру ещё год назад после перенесенной инфекции, но она ответила что раз ребенок хорошо набирает, ничего делать не надо (сыпь по телу её не смутила), все потихоньку восстановится. После того как ребенок неоднократно пожаловался на боль в животе, я решила ей сдать копрограмму и анализ на дисбактериоз с антибиотико- и фагочувствительностью. Прикладываю фото анализов: Я обратила внимание на наличие мышечных волокон и йодофильной флоры, подозревая, что имеют место быть какие-то нарушения со стороны переваривания пищи (а следовательно, я тут же предположила, что и кожная сыпь может быть связана с проблемой пищеварения). Что можно сказать по результатам данного исследования? Может, необходимо провести ещё какие-то дополнительные анализы или исследования? Врач посоветовал подавать Креон. Очень боимся, что запустили ситуацию со старшим ребенком. Не хотим повторения с младшей дочерью, т.к. сыпь у обеих сестер очень похожа. Заранее благодарю за ответы и рекомендации! 
|
|
#3
17.01.2014, 15:10
|
|||
|
|||
|
то же самое
Здравствуйте! У нас у обоих детей аналогичные высыпания. Старший уже 7,5 лет с ними, правда, остались только на руках, от плеч и до локтя, а младшему 1,5 года, и с введения прикорма щеки и плечи до локтя и немного на бедрах с внешней стороны. Оба на гв, старший до 2,2 лет, сладкое стал есть понемногу с садика, в 2 с небольшим, а в 4 года вдруг сгибы гостевые внутри стали светлеть, потом розовыми и шершавыми и чешутся ужасно, стоит ему лишнюю конфету сломать. Сладкое исключили, но в школе за пе кан ки с джем ом, а там, видимо, красители... младшего стараюсь поэтому потихоньку со сладким знакомить, ест супы, каши, фрукты, короче, все со взрослого стола, никаких изменений в высыпаниях нет, не чешет, не беспокоит. Стул у обоих нормальный, не сдавали на дисбакт, а надо бы... младший до сих пор на гв, ем все подряд, т.к. мои ограничения в еде на характер высыпаний не влияют. Дерматолог старшему посоветовала диету без сладкого, младшего не водила пока...
QUOTE=piterpran;1836316]Здравствуйте! Ребенку 7,5 месяцев. Рост 75см, вес 9,5 кг. 2,5 недели назад появилась сыпь в нижней части щёк (по скулам) к ушам. так же бывает по 1-2 сухих прыщичка на ушных раковинах, на плечах, на лобике или под глазами. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Сыпь появилась через пару дней после вакцинации Пентаксим + Регевак. Эта были первые прививки ребенка, кроме поставленной БЦЖ-М в роддоме. Отвод получили из-за врожденной кисты брыжейки (выявили на узи II триместра). В 6 мес выявили полное рассасывание кисты и были допущены к вакцинации. Перед вакцинацией сдавали ОАК и ОАМ. По ОАМ все показатели в норме, в ОАК в нормальные значения не вписывались тромбоциты (411х10*9/л при норме лаборатории 206-374) и нейтрофилы (14% при норме 20-40). По поводу нейтрофилов: За две недели до прививки у ребенка ночью поднималась температура до 38,5. Сбили цефеконом. Больше температура не поднималась и после никаких проявлений какой-либо болезни не наблюдалось. Врач предположила, что температура могла быть на зубы. Так же сказала, что анализы в норме и прививки поставили. Как только появилась сыпь, показали её врачу (педиатру, который допустил к прививкам). Она сказала, что на реакцию на прививку не похоже, скорее имеет место быть пищевая аллергия. Ребенок на грудном вскармливании с рождения. Я (мама) диеты не придерживалась и за 7 месяцев у ребенка не было ни одного проявления аллергии. Прикорм ребенка начали в 5,5 мес. Ввели овощи (брокколи, цветная капуста, кабачок, тыква, морковь), каши (безмолочные рис, гречка, кукуруза), фрукты (яблоко, груша, слива, чернослив). Ребенок с аппетитом ел, стул участился (на полном грудном вскармливании частота стула была очень низкой (доходило до 1 раза в 7 дней), но ребенка это никак не беспокоило, кишечник не стимулировали. Педиатр сказала, что это норма на ГВ, значит, молоко полностью усваивается) до 3-4 раз в день. За 10 дней до вакцинации был введён творожок (Агуша). Аллергических проявлений так же никаких не было. После появления сыпи врач посоветовала давать Фенистил, если не будет улучшений - попробовать Зиртек. Оба препарата никак на сыпь не повлияли. На сегодняшний день имеем: непроходящую сыпь. С утра, после пробуждения, сыпь бледная, практически не видна, наощупь кожа не гладкая. Через некоторое время сыпь становится более заметной, независимо от того, что ребенок ел на завтрак: грудное молоко, кашу или овощи-фрукты. Я села на гипоаллергенную диету (вообще практически ничего не ем), ребенок сейчас питается на 95% грудным молоком, весь прикорм свёлся к паре ложкам каши или овощей. Сама принимаю энтеросгель, ребенку тоже его даю по совету врача. В плане сыпи - никаких изменений вообще! Так же по состоянию ребенка могу отметить ещё то, что за ушками имеются совсем незначительные мокнутия, которые подсыхают после обработки мирамистином до корочек, но с утра следующего дня опять немного мокнут. И ещё у ребенка режутся центральные верхние резцы уже почти два месяца. Нижние центральные прорезались достаточно быстро и без проблем в середине декабря (в 5,5 мес). С тех же пор на верхних деснах имеются огромные беловатые шишки (зубы уже отчетливо просматриваются и прощупываются через десну), но прорвать десну никак не могут. Температуры у ребенка нет, только огромное количество густых слюней. Сыпь ребенка не беспокоит, не чешет. Опытным путем выяснено, что лучше её ничем не мазать и не трогать вообще - сильно краснеет и на подсушивания (хлорофиллипт, циндол), и на увлажнение (ла-кри, глутамол, бепантен). Периодически 1-2 прыщичка увеличиваются, отчетливо видно белёсое содержимое. Вновь появившиеся прыщики обычно проходят за сутки, но с утра обнаруживаем новые в другом месте. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и какие шаги нам предпринять дальше. Ещё волнует вот какой момент... В семье есть старший ребенок, двухлетняя девочка (рост 87 см, вес 14,5 кг). В 10 месяцев (декабрь 2011 года) перенесла кишечную инфекцию (повышение температуры до 40, рвота, понос пеной. Отправились в больницу, через сутки нас выписали со смектой, кипом, энтерофурилом и линексом. Температура больше не повышалась, но кал ребенка был долгое время (около 2х недель) слизеподобным и ужасно зловонным. При этом общее состояние ребенка было хорошим (ел с аппетитом, играл). В скором времени после инфекции (конец января 2012 года) покрылась очень похожей сыпью, как на фото выше. Отличие лишь в том, что сыпь была не только на щечках, но и на плечах, на передней поверхности бёдер, изредка на предплечьях и икрах. После осмотра дерматологом был поставлен диагноз филликулярный кератоз. Никакого лечения не назначалось, только увлажение кожи. Сыпь сохранилась по сей день. Год мы не трогали ребенка вообще, соблюдая рекомендации дерматолога по поводу увлажения кожи. Сыпи было то больше, то меньше, летом ребенок вообще весь цвёт (хотя дерматолог убеждала, что на солнце её станет меньше). Ребенка она не беспокоила (и сейчас не беспокоит). Но двухлетний ребенок стал хорошо говорить и всё чаще начал жаловаться на боль в животе. Стул дочери мне всегда не нравился - очень сильный резкий запах, очень большое количество кусков непереваренной пищи. Чаще жидкий и с большим количеством слизи. Я говорила об этом педиатру ещё год назад после перенесенной инфекции, но она ответила что раз ребенок хорошо набирает, ничего делать не надо (сыпь по телу её не смутила), все потихоньку восстановится. После того как ребенок неоднократно пожаловался на боль в животе, я решила ей сдать копрограмму и анализ на дисбактериоз с антибиотико- и фагочувствительностью. Прикладываю фото анализов: Вложение 43120 Вложение 43121 Я обратила внимание на наличие мышечных волокон и йодофильной флоры, подозревая, что имеют место быть какие-то нарушения со стороны переваривания пищи (а следовательно, я тут же предположила, что и кожная сыпь может быть связана с проблемой пищеварения). Что можно сказать по результатам данного исследования? Может, необходимо провести ещё какие-то дополнительные анализы или исследования? Врач посоветовал подавать Креон. Очень боимся, что запустили ситуацию со старшим ребенком. Не хотим повторения с младшей дочерью, т.к. сыпь у обеих сестер очень похожа. Заранее благодарю за ответы и рекомендации![/quote]
|
Линейный вид
