климакс, профилактика остеопороза

[oboljachkah]

Здравствуйте, мне 48 лет, вес 92 кг, рост 168 см.
У меня менструации с 12 лет, регулярные, необильные, иногда умеренно болезненные. Было 2 родов (в 21 и 23 г) и 2 аборта - без осложнений.
В течение несколько месяцев менструации нерегулярные, последний раз - 2 месяца назад.
У эндокринолога никода не наблюдалась. Есть ожирение (несколько лет назад принимала меридию (когда она продавалась без рецепта) - с достаточно выраженным эффектом). У моей мамы был сахарный диабет 2-го типа и ожирение. У меня уровень глюкозы всегда был в норме.
Гинекологические заболевания: где-то в 25 лет обследовалась у гинеколога по поводу болей внизу живота - был поставлен диагноз кистозные изменения яичника, лечение - инъекции с алоэ. Через 5-7 лет опять появились те же боли - диагноз тот же, был назначен марвелон, боли прошли, принимала марвелон около 1,5 лет. В последствии опять иногда появлялись боли внизу живота, но к тому моменту, когда я собиралась идти к врачу, они сами проходили.
В сентябре 2012 г было маточное кровотечение около 2 недель, по УЗИ - эндометриоз, кисты в яичниках, мазки в норме, лечение - дицинон, рекомендовали только УЗИ через пол года - пока не сделала.
Жалобы: головные боли, колебания веса, приливы (климакс?).
Вопросы:
1) Как можно уменьшить проявления климакса - лучше принимать препараты эстрогенов или можно обойтись фитопрепаратами (эстровелом и т.п.)? Какие именно препараты следует применять и как долго?
2) Необходимо ли перед этим пройти какие-нибудь обследования или можно обойтиси без этого (очень много работаю)?
3) Какие есть показания для приема препаратов эстрогенов с целью профилактики остеопороза? Слышала, что на Западе их с этой целью стали использовать реже, т.к. частым осложнением являются онкологические заболевания - это верно? (у меня в роду ни у кого онкологии не было).
4) Имеет ли мне смысл (опять же с целью профилактики остеопороза) принимать препраты кальция? Если да, то какие именно препараты следует применять и какими курсами?

[Melnichenko]

1/ эффекты фитотерапии скорее суггестивные , чем реальные , и бесспорно без влияния на остеопороз
2/ вопрос лишен смысла
3/ рассказывать долго ( см поиск )- но в сухом остатке - ЗГТ возвращается к тем , кому она показана , но остеопороз можно корректировать и без ЗГТ
4/ роль витамина Д и кальция , равно ка ки физической активности , обсуждается и оценивается как скромная